Група: Старци
Постове: 5,287
Регистрация: 22.2.2008
От: Тбилиси
Последно виждане на 25.9.2017, 8:40
Настроение:
Пълна скорост напред
Репутация: 143
Напоследък в различни интернет ресурси има пролетен прилив на активност сред клоуните - такива забавни и забавни създания, които се представят за пари на детски партита, сватби и други събития, представяйки се за глупаци. Те изпълняват различни трикове, забавни трикове - извиват салто, плачат, смеят се и така нататък. Тази пролет те решиха да покажат трикове за усложнения след инжекции. Е, решихме да не се обиждаме на уважаваната публика и да разгледаме този въпрос сериозно.
И така, какви "усложнения след инжектирането" искаме да разгледаме?
Е, може би най-често срещаните:
Образуване на "инфилтрати"
Образуване на хематом
Образуване на абсцеси
Като начало нека разгледаме процеса на възникване на усложнения, като използваме примера на водни суспензии. Приложили сте лекарство. Иглата проби мастната тъкан на кожата и влезе в мускула. Какво следва след това? Досега толкова добре, стига да не сте докарали бактерии под кожата си. Освен това по пътя към мястото на инжектиране се образува канал с увредена тъкан, каналът съдържа малко количество масло или суспензия, което не допринася за бързото съсирване на кръвта и свръхрастежа на канала. Тялото реагира на инвазията, лекарството може бързо да се разпространи по протежение на мускулните влакна и да се разнесе относително бързо.
В случай на контакт с кожата с плитко въвеждане на иглата или при използване на инсулинова спринцовка, образуването на оток - макар и не голям - не може да бъде избегнато. Проблемът се задълбочава, ако някой голям съд е повреден. В този случай може да се образува хематом. Използването на маслени препарати в този смисъл все още не е толкова страшно - маслото се абсорбира относително лесно и бактериите не живеят в него. Спирането е друг въпрос. Образуването на инфилтрация е неизбежно (терминът за търсене "слединжекционен инфилтрат").
„Инфилтратът е локално уплътняване и увеличаване на обема на тъканите поради натрупването на кръв (с възпаление), туморни клетки (туморен инфилтрат) и т.н.“
В описанието на всяка инжекционна форма на суспензия има такъв страничен ефект. Или друг „стерилен абсцес“. Какво е и откъде е? Механизмът на възникване е следният. Пълна оферта:
„Феноменът Artyus - с многократно локално приложение на разрешителна доза антиген (с многократни инжекции на„ едно място “(: o) - не е задължително в това). Шоковият орган е на мястото на инжектиране. Получените антитела образуват имунни комплекси, които се утаяват върху съдовия ендотел, системата на комплемента се активира, съдът се уврежда, развива се тъканна исхемия, след това се развива некроза и в резултат се развива стерилен абсцес. "
По принцип не лъжа, ако кажа, че при определени условия частиците суспензия запушват кръвоносните съдове и локално блокират кръвния поток. Защитните протеини на кръвта дават конюгат (желеобразно образувание) със суспензионни частици. Освен това е напълно разбираемо, че всичко това боли диво. Знам какво е - но много хора знаят. Проблемът тук е, че е трудно да се справим с това на нивото на състава на инжекционната форма. По този начин, независимо дали ви харесва или не, спирането може, при стечение на редица обстоятелства, да даде такъв ефект..
Повечето форми на суспензия са направени с оглед на този проблем и съдържат редица добавки за минимизиране на увреждането на тъканите. Все пак инжекциите трябва да се правят правилно. Например поставяте 2 ml Winstrol, а на следващия ден още 2 ml до него - заключението е ясно - ще има проблеми. Вероятността от некроза (абсцес) на това място значително се увеличава, тъй като пространството между местата за инжектиране е заобиколено от зони на инфилтрация, локалният кръвен поток е нарушен.
Да се върнем към абсцеса. Абсцесът е проблемен процес - протичащ на плитко ниво, той може да стане инфекциозен. Съществуват редица механизми, които правят стерилния абсцес „нестерилен“ - това е инфекция през инжекционния канал, ако абсцесът не е дълбок (а суспензията по правило дава подкожни инфилтрати), това са космените фоликули, до които е достигнала некрозата.
Самото състояние на абсцес трябва да бъде лекувано (докато инфилтрацията може да бъде отбелязана). Може да се превърне в инфекциозен (вероятността е голяма) - когато се отвори, се открива жълтеникаво-кафяв коагулум, смесен с суспензия на прах. Да, и независимо дали ви харесва или не, този случай увеличава обема си и иска навън - а не в мускул. Ако процесът тече, тогава ще трябва да оперирате и да извлечете всичко това на бял свят.
Как да му устоим?
Правете инжекции според правилата
Алтернативни места
Интрамускулно инжектиране
Инжектирайте не повече от 1 ml.
Признаци за появата на инфилтрат (обикновено на този етап всичко свършва, но може да достигне стерилен абсцес):
Започва да боли бързо - 1-2-3 часа след инжектирането
През деня болката се увеличава - след 3-4 дни отминава
Инфилтратът е разрешен - вземете по-дълга игла и инжектирайте на ново място.
Инфекция с нестерилна форма.
Темата е много широка. Прогнозата е проста - развитието на сепсис (инфекция в кръвта). Със сигурност може да се получи и абсцес. Бактериалният абсцес не прилича на инфилтрация. Развива се по различен начин - съвсем очевидно е, че 1-10-100 бактерии няма да причинят незабавно възпаление - бактериите трябва да се адаптират към новите условия и да започнат да растат. Отнема> 2 дни. Коките растат особено добре, те са добре заточени за човешкото тяло.
Суспензии - предпазни мерки:
Използвайте дълги интрамускулни игли
Инжектирайте не повече от 1 ml наведнъж, редувайте местата на инжектиране
Ако почувствате силна болка при поставяне на иглата, извадете я и намерете място наблизо - няма нужда да „довършвате“ повредения съд.
Други причини за инфекция:
Мръсни ръце
Течащи / незапечатани флакони
Мръсна спринцовка
Неподготвено / изпотено място за инжектиране
Трябва да бъде отбелязано че:
Нормално направената форма съдържа бактериостатик и дезинфекцира мястото на инжектиране; в самата форма се изключва забележим растеж на бактерии.
Трябва да съхранявате лекарствата правилно и да спазвате правилата за приложение.
И вместо заключение - надявам се, че горните факти и препоръки за използването на суспензии ще бъдат полезни за вас и вашето благосъстояние и настроение. Просто трябва да запомните няколко прости правила и спокойно да прилагате тези лекарства. За съжаление не целият текст се оказа разумен и правилен. Въведението обаче е знак за модата, зададена от нашите по-малки братя. Няма да крия - с удоволствие го написах.
Абсцеси и подутини
Натъртванията след инжекции на анаболни стероиди не са необичайни. Бучката след инжектирането е част от мускулна или мастна тъкан, в която има инжектиран медицински препарат, който се различава по своята плътност от околните тъкани. Това образование в медицинската среда се нарича „слединжекционен инфилтрат“. Има няколко основни фактора, които могат да допринесат за появата им..
# 1. Висок вискозитет и ниска температура на инжектирания разтвор. Студените маслени разтвори (които имат висок вискозитет) се абсорбират слабо от мускулната тъкан. Когато се инжектират студени маслени разтвори, възниква остър локален спазъм и това причинява драстично намаляване на кръвообращението в микросъдовете.
# 2. Грешен избор на мястото на инжектиране. Когато лекарството се инжектира на грешното място, се увеличава вероятността иглата да попадне не в мускулната тъкан, а в мастната или нервната тъкан, междумускулната мембрана, надкостницата, кръвоносния съд. В допълнение към появата на бучка, това може да доведе, в тежки случаи, до съдова емболия и некроза на съседни тъкани..
# 3. Неволно свиване на мускулите по време на процедурата. Неволното свиване на мускулите по време на инжектирането може да доведе до счупване на иглата или до вътрешен разрез. Такъв разрез, в зависимост от размера, може да причини обширен хематом с образуването на суспензия от инжектирания разтвор и кръв. Това сериозно ще влоши качеството на процеса на усвояване на лекарството..
# 4. Използване на неподходящ медицински инструмент (тъпа или къса игла). Когато се използва тъпа игла по време на инжектиране, иглата не „разтласква“ мускулните влакна, а ги разкъсва, което води до интрамускулни кръвоизливи с образуването на хематоми. Късата игла не прониква в мускулната тъкан и лекарството се инжектира в подкожната мастна тъкан, което причинява появата на подутини на мястото на инжектиране.
# пет. Неправилна техника на инжектиране.
Сами по себе си неравностите, възникнали на мястото на инжектиране на стероиди, не са опасни, ако не са причинени от инфекция. В най-лошия случай на развитие на такава бучка, на това място може да се образува белези. В бъдеще това може да доведе до затруднения с въвеждането на лекарството в този момент..
Невъзможно е да се избегне появата на подутини в местата на приложение на стероиди с абсолютна сигурност, но е напълно възможно да се сведат до минимум възможните негативни последици от появата им. За да направите това, трябва да следвате няколко прости правила..
# 1. Съответствие с правилата на асептиката. Лицето, което прави инжекцията, трябва да си измие добре ръцете.
# 2. Необходимо е мястото на инжектиране да се третира два пъти с алкохол.
# 3. Използване на качествени спринцовки.
# 4. Инжектираното лекарство трябва да има телесна температура. За да направите това, трябва да се затопли, като го държите в ръцете или подмишниците за няколко минути. Не препоръчваме отопление под течаща топла вода или по други начини, за да се изключи възможността от прегряване. Горещият разтвор ще доведе до съсирване на кръвта на мястото на инжектиране.
# пет. Правилният избор на мястото за инжектиране на лекарството. Всяко интрамускулно лекарство трябва да се инжектира или в горната външна четвърт на седалището, или във външната част на бедрото.
# 6. Интрамускулните лекарства се инжектират бавно.
# 7. Инжектирането на анаболни стероиди се прави най-добре вечер. За предпочитане преди лягане.
# 8. След инжектирането на лекарството на мястото на инжектиране може да се приложи йодна мрежа.
# девет. Не се препоръчва да се масажира мястото на инжектиране. В случай на образуване на вътрешни порязвания, масленото вещество на инжектираното лекарство по време на масаж е способно да проникне в кръвта и да причини емболия на лекарството.
Неспазването на правилата на асептиката може да доведе до образуването на абсцес. Абсцесът е гноен абсцес на тъкан, причинен от въвеждането на инфекция или вещества, които могат да причинят нагнояване без патоген.
Що се отнася до асептичния абсцес (това е абсцес, който се е развил без наличие на инфекция), той се среща само в 12% от случаите. И основната причина за появата му е контактът на подкожната тъкан с инжектираното лекарство. Това се случва дори ако лекарството се инжектира на достатъчна дълбочина. Основната опасност тук представлява такъв феномен като "запълване" на инжектираното лекарство през инжекционния канал. Този тип абсцес е лесно да се избегне чрез използване на Z-следа. За да направите това, преди инжектиране кожата трябва да бъде механично изместена встрани..
Ще ви разкажем повече за инфекциозен абсцес. Има два начина да се случи.
# 1. Инфекция с въвеждането на лекарството. Предотвратяването на абсцес в този случай е лесно, ако спазвате правилата на асептиката..
# 2. Появата на абсцес в резултат на наличието в тялото на скрити огнища на възпаление. Най-често срещаният източник може да бъде напредналият кариес. Или някои други скрити (евентуално нелекувани) огнища на възпаление, като фронтален синузит, синузит, етноидит и др. За да предотвратите този вид абсцес, трябва редовно да се подлагате на медицински преглед и да следите отблизо състоянието на тялото си. Освен това трябва да се отбележи, че колкото по-високо е нивото на подготовка на спортиста, толкова повече защитата на тялото му е отслабена. И това може да помогне за разпространението на инфекция от скрити огнища на възпаление..
В заключение трябва да се каже, че най-лесният начин да се сведе до минимум появата на нежелани последици поради въвеждането на анаболни стероиди е да се свържете с медицински специалист. Самолечението на абсцесите често води до ужасни последици..
Видеото за отстраняване на абсцеси е лесно да се намери в YouTube, това не е гледка за хора със слаби сърца.
Усложнения след инжекционни стероиди
Съдържанието на статията:
- Образование
- Абсцес
Ако инжекцията не е направена правилно, тогава може да се образуват усложнения след инжекционни стероиди. Най-често срещаните от тях са инфилтрати, хематоми, абсцеси.
Образуване на инжекционни усложнения
Например можем да вземем механизма на образуване на усложнения, когато приемаме водна суспензия. Когато иглата пробие кожата и мастната ретина, тя прониква в мускулната тъкан. В резултат се образува канал с увредена тъкан, който съдържа определено количество водна суспензия или масло, в зависимост от вида на инжектирането. Тези вещества изобщо не допринасят за коагулацията на кръвта, както и за оздравяването на канала. Тялото трябва да реагира на тази инвазия и стероидът може бързо да се разпространи през тъканта, тогава няма да има проблеми. Разбира се, това се отнася за онези случаи, когато инфекцията не е попаднала под кожата с иглата..
Ако иглата проникне плитко под кожата, тогава се образува подуване и това не може да се избегне. Този оток може да не е голям, но все пак ще бъде. Ако при поставяне на иглата голям съд е повреден, тогава има голяма вероятност от образуване на хематом. Трябва да се отбележи, че препаратите, разтворени в масло, са по-безопасни в това отношение, тъй като те се разпръскват много по-бързо през мускулните тъкани, а маслото също така предотвратява развитието на бактерии. Що се отнася до използването на водна суспензия, появата на инфилтрат е въпрос на време.
Инфилтрат - малка локална индурация в резултат на натрупването на кръв, туморни клетки и др..
Ако внимателно прочетете инструкциите за всяко инжекционно лекарство, тогава навсякъде това усложнение ще присъства като страничен ефект. Възможна е и появата на стерилен абсцес. Това усложнение възниква при чести инжекции на едно и също място по тялото, тялото, реагирайки на инвазия отвън, произвежда антитела, които се утаяват по стените на кръвоносните съдове. Това води до увреждане на съда, тъканна исхемия и последващо развитие на некроза, което води до появата на стерилен абсцес.
Трябва също да се отбележи, че суспензионните частици са способни да запушват кръвоносните съдове при определени условия, блокирайки локалния кръвен поток. След което частиците от суспензията се смесват с протеиновите съединения на кръвта и се образува желеподобно вещество, наречено конюгат. Това води до болезнени усещания на мястото на инжектиране. Основният проблем тук е, че този процес е почти невъзможно да се контролира на нивото на самото окачване. Следователно усложненията след инжекционните стероиди могат да се появят само поради използването на водна суспензия и наличието на редица фактори.
Абсцес след инжекции на стероиди
Най-проблемното от всички усложнения след инжекционни стероиди е абсцес. Ако започне да се развива близо до кожата, то скоро може да се превърне в инфекциозна форма. Има определени фактори, поради които стерилният абсцес може да се превърне в инфекциозен, например инфекция под кожата, възпаление на космените фоликули и т.н..
За разлика от инфилтрацията, абсцесите трябва да се лекуват възможно най-скоро. Ако това не бъде направено навреме, тогава е напълно възможно да се наложи хирургическа намеса. За да избегнете появата на усложнения след инжекционни стероиди, особено абсцеси, трябва да се придържате към следните правила:
- Инжекциите трябва да се извършват съгласно правилата;
- Необходимо е да се редуват местата, където се правят инжекциите;
- Винаги инжектирайте интрамускулно;
- Инжектирайте не повече от 1 милилитър от лекарството наведнъж.
Също така трябва да знаете първите симптоми на развитието на инфилтрация:
- В рамките на 1 до 3 часа на мястото на инжектиране се появява болка;
- Болката продължава да се усилва през целия ден и изчезва след няколко дни;
- Когато инфилтратът отшуми, трябва да се направи нова инжекция на ново място..
Доста често усложнения след инжекционни стероиди се появяват, когато инфекция попадне под кожата. Това може да причини сепсис или в най-лошия случай бактериален абсцес, който се развива в продължение на два до три дни. За да избегнете това, трябва да се придържате към прости правила:
- Трябва да се използват дълги игли;
- Променете местата на инжектиране и инжектирайте не повече от един милилитър от лекарството наведнъж;
- Ако по време на въвеждането на иглата се появи силна болка, трябва да я извадите и да я инжектирате на ново място.
Основните причини за инфекция под кожата са:
- Мръсотия по ръцете ви;
- Неуплътнена или течаща бутилка;
- Нестерилна спринцовка;
- Място за инжектиране не е подготвено.
Ако следвате всички горепосочени съвети и трикове, тогава усложненията след инжекционните стероиди са практически изключени. Ако не сте сигурни, че можете да направите инжекцията правилно, трябва да я поверите на специалист..
Научете как да инжектирате мускулно от това видео:
Абсцес по време на курса
- Моля, влезте, за да отговорите
- Нагоре
- Нагоре
Фелд маршал
Исчо забрави да ви посъветва да убодете по-дълбоко. И тогава пациентът понякога си мисли, че ако кожата е пробита, тогава иглата в дупето. Да хули! Спринцовка за 2,5 може да се постави с рали върху цялата игла без излишни съображения. Ако дупето на пидарафа може да издържи, тогава chemikaff ще издържи още повече.
+ шибаните гащи трябва да се сменят всеки ден
- Нагоре
Искам да добавя сам, че наскоро се сблъсках с такъв проблем. в края на курса той падна бързо. попаднали в съд, или не дълбоко, или инфекция. обикновено x / s, но абсцесът се оказа забележим. Мислех да го затопля - ще реши - аха! schaz! не загрявайте по никакъв начин! след няколко седмици на резорбция се образува такова кану, че гърми върху операционната маса и те ме почистваха в продължение на една седмица. бла процедура, честно казано, не приятна! ежедневната превръзка е мини операция, тече като свинско месо, не можете да ходите няколко часа след превръзката. прострелян в дупето.
Затова ви съветвам да вземете поне 5 спринцовки и да засадите малко миризми + както забеляза фелдмаршалът, измийте си ръцете. обеззаразява мястото на инжектиране и др. и Ишо не за самолечение, а за да се мушнеш при познат хирург!
Добавено
Стал
Не съм единственият. Да говоря с хората - същата глупост. Може би има специална техника на инжектиране, в противен случай не можете да продължите по този начин и не искате да напуснете курса.
- Нагоре
Издишвайки целия въглерод от мазнините
Етаж: Мъжът Град: Москва
или в съд, или плитко, или инфекция
- Нагоре
Masse macht frei!
Етаж: Мъжът Град: Екатеринбург
Съветвам ви да вземете поне 5 спринцовки
Като човек, занимаващ се с медицина, ще кажа, че за интрамускулно инжектиране е най-подходяща спринцовка от 2 - 3 ml с игла със синя капачка - това е 0,6 x 32 mm (23F x 1 1/4). По-дебела игла - по-лоша - по-болезнена, по-травматична.
Абсцесът може да бъде САМО от инфекция
- Нагоре
Издишвайки целия въглерод от мазнините
Етаж: Мъжът Град: Москва
- Нагоре
Masse macht frei!
Етаж: Мъжът Град: Екатеринбург
И каква е причината? Некроза на тъканите около мястото на инжектиране?
- Нагоре
Етаж: Мъжът Град: Мос. рег.
Не, просто тялото има способността да капсулира каквото може. На границата с чужда тъкан винаги се извършва клетъчен лизис и образуването на съединителнотъканна мембрана. Така например, огнищата на туберкулоза са капсулирани и паразити в органи, например ядрото на ехинокок.
- Нагоре
Издишвайки целия въглерод от мазнините
Етаж: Мъжът Град: Москва
Публикувано изменение: Emraer (14 август 2007 - 05:00)
- Нагоре
- Нагоре
- Нагоре
Masse macht frei!
Етаж: Мъжът Град: Екатеринбург
защо тялото би смятало маслото за чуждо вещество
Защо не? Но маслото не принадлежи към биологично неутрални вещества, тъй като е течност с органичен произход? Кой може да гарантира, че маслото е 100% рафинирано? Да, никой, защото това дори е теоретично невъзможно. Така че чужди протеини, примеси винаги присъстват.
Фелд маршал
- Нагоре
Етаж: Мъжът Град: Мос. рег.
Четох за това. Всички наши инжекционни предмети в курса са маслени разтвори и когато се инжектират маслени разтвори, има много голяма вероятност от развитие на абсцес. Ех, ако само всичко вървеше по водата, може би тогава всичко нямаше да е толкова зле.
- Нагоре
Masse macht frei!
Етаж: Мъжът Град: Екатеринбург
при инжектирането на маслени разтвори вероятността от развитие на абсцес е много висока.
Масло:
1. Има по-висок вискозитет от водата.
2. Маслото се абсорбира по-лесно, тъй като повечето от реакциите на организма са на фона на водата. Тялото се хидролизира по-лесно от разтварянето на маслото.
3. Самото масло е органично и има много ненужни примеси..
- Нагоре
Като човек, занимаващ се с медицина, ще кажа, че за интрамускулно инжектиране е най-подходяща спринцовка от 2 - 3 ml с игла със синя капачка - това е 0,6 x 32 mm (23F x 1 1/4). По-дебела игла - по-лоша - по-болезнена, по-травматична.
Съгласен съм. но имаме нещо със спринцовки в най-близките аптеки от време на време е много лошо, тогава няма. narcs chtoli грабят всичко. така че се спрях на 5. болезнено, но какво да правя.
- Нагоре
- Нагоре
Име: Артьом Етаж: Мъжът Град: Хабаровск
- Нагоре
- Нагоре
Вече написано и пренаписано. шибана дезинфекция.. всички задници.. игли.. ръце.. е, какво толкова сложно.. майната.. абсцес.. дупето трябва да се измие..
Вземаме спринцовката.. откъсваме целофана, не отваряме капачката на иглата, докато разтворът не бъде приготвен.. ако флаконът е за многократна употреба, след това избършете мястото, където веществото се приема с алкохол. напечатан без да докосвате иглата, отново затворете капачката.. Свалете бикините.. и три не са мястото, където го залепваме, а може и повече.. защото с независима вода е гарантирано приплъзване.. три горни полукълба са задници.. Изхвърляме бум на пишката. Придържаме се.. влизаме бавно. маслото трябва да се загрее.. въведено. нова памучна вата в готовност.. когато иглата излезе, веднага нанасяме памучна вата. Е, какво толкова трудно има в това.. Когато се инжектира във вена, е същото..
- Нагоре
Член на химическата организирана престъпна група
Четох за това. Всички наши инжекционни предмети в курса са маслени разтвори и когато се инжектират маслени разтвори, има много голяма вероятност от развитие на абсцес. Ех, ако само всичко вървеше по водата, може би тогава всичко нямаше да е толкова зле.
Вече написано и пренаписано. шибана дезинфекция.. всички задници.. игли.. ръце.. е, какво толкова сложно.. майната.. абсцес.. дупето трябва да се измие..
Вземаме спринцовката.. откъсваме целофана, не отваряме капачката на иглата, докато разтворът не бъде приготвен.. ако флаконът е за многократна употреба, след това избършете мястото, където веществото се приема с алкохол. напечатан без да докосвате иглата, отново затворете капачката.. Свалете бикините.. и три не са мястото, където го залепваме, а може и повече.. защото с независима вода е гарантирано приплъзване.. три горни полукълба са задници.. Изхвърляме бум на пишката. Придържаме се.. влизаме бавно. маслото трябва да се загрее.. въведено. нова памучна вата в готовност.. когато иглата излезе, веднага нанасяме памучна вата. Е, какво толкова трудно има в това.. Когато се инжектира във вена, това е същото..
И в хода на бизнеса ще откажа напълно инжекциите. Намерих добър заместител
Суших. в средната делта сложи Winstrol с инсулинова спринцовка. за два дни се формира. след това се изпомпва половин чаша гной. те казаха, че той е някъде между мускулите, накратко, той остана там и не се разтвори. поради факта, че диетата е имунна, тя се оказва много слаба и тялото не може да се справи.
Публикувано изменение: (07 май 2009 - 10:28)
Абсцес след инжектиране на стероиди
25-годишен културист е приет в болница с болка в лявото рамо пет дни след инжектиране на 1,5 ml стероидно лекарство в медиалната част на левия бицепс брахии. Той съобщи, че използва стерилна игла, закупена от аптека, но източникът на стероида е неизвестен. Еритематозните флуктуиращи лезии, 10 х 6 см, са осезаеми на мястото на инжектиране (панели А и В). Нивото на креатин киназата е 18 100 единици. на литър, а броят на белите кръвни клетки е бил 20,6 × 103 на кубичен милиметър. Компютърната томография показа, че това е голям абсцес, запълнен с течност в медиалната лява ръка (Панели C и D). Абсцесът беше отворен и дрениран, след което беше извършена обширна дебридация. Мускулно-скелетната микроскопия показва остър некротизиращ миозит и резистентният на метицилин Staphylococcus aureus е открит в дълбока ранна мазка. Ванкомицин се прилага интравенозно, последван от перорален триметоприм-сулфаметоксазол. През следващите няколко дни раната зарасна добре. Пациентът е изписан у дома 15 дни след абсцеса.
Специално за @HrenMorgoviy взех информация от групата MedicalLive в коментарите.
Не са намерени дубликати
Е, за бодибилдър той изобщо не дърпа от думата, така че, сушилня за кокичета. Но наличието на стероиди в инжекцията, бих поставил под въпрос. Най-вероятно исках да инжектирам някои синтетични масла. Същият синтол или аналози. Google "синтел абсцес".
Мислех и за синтол, и очевидно изключително евтин, под земята.
А от висококачествена аптека и дори средно качество това никога няма да се случи, освен ако не нарушите специално хигиената (спринцовка за многократна употреба, мръсна и необработена кожа и т.н.).
Както пишете в развлекателен сайт (а не на медицински форум), за широка аудитория, така че защо да не използвате по-разбираеми думи? Половината от думите остана загадка.
Пишете това, което не разбирате, ще ви обясня.
Е, това е смокиня с него, със снимка, която можете да сравните.
еритематозни флуктуиращи образувания
Нивото на креатин киназата е 18 100 единици. на литър
броят на белите кръвни клетки е бил 20,6 × 103 на кубичен милиметър
Абсцесът беше отворен и дрениран, последвано от обширна дебридация.
устойчив на метицилин Staphylococcus aureus
инжектиран интравенозно, последван от перорален триметоприм-сулфаметоксазол
2-образувания, зачервени, са доста подвижни при докосване с пръсти)
3- "много"
4-много
5-отворени и "почистени" от натрупаното там
6-възпаление на мускулната тъкан
-Staphylococcus aureus, добре, този метицилин не го приема
-имена на лекарства, антибиотик, антимикробно
Надявам се това да е по-четливо =)
Ако нещо мое малко ще коригира ситуацията, благодаря за бързината.
еритематозни флуктуиращи образувания - възпалителен кожен обрив.
Нормата на белите кръвни клетки е 4-5 куб. См на кубичен милиметър.
Дренаж - поставяне на тръба, която изсмуква гной от раната.
Скалата не е дебридиране, но се използва дехидрогениране след дренаж.
Некротизиращ миозит - възпаление на мускулната тъкан с характерната за тях некроза (9-и случай е гангрена)
Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus, устойчив на антибиотика метицилин, поради което трябваше да се използва резервният, по-токсичен ванкомицин.
Триметоприм-сулфаметоксазол - комбинирано антимикробно лекарство.
Може би беше необходимо? Обхватът на раменете явно се е увеличил.
Важно ли е след каква инжекция, ако инфекцията все още се дължи на липса на стерилност?
Ако в умерени количества, тогава всичко ще бъде наред. Но у дома, използвайки спринцовка няколко пъти, какви боклуци само хората не носят.
Занимавайте се със спорт, казаха те. Запишете се за фитнеса. майната му! Ще закръгля.
Видео, показващо моето мнение: https://vk.com/video21514227_170913216 (съжалявам, само във ВК).
Прочетете какво е абсцес за начало. Пъпка на носа ви може да изскочи и няма да има особени усложнения с нея. И тук може да стигне до гангрена.
Обичам хората, които преминават през такива теми, както г-н Фрийман каза: "И какво?"
В името на истината обаче мога да кажа, че може да има проблеми с обикновена пъпка, до смъртоносна - човек е изключително крехък)
В този случай шансовете са по-големи. Много повече.
Pikabu е информационно-развлекателна общност с цялото съдържание, създадено от потребителите.
Ако не харесвате подобни публикации, поставете „таг“ в списъка за игнориране.
Ако не ви харесва, хвърлете ме да игнорирам и не разпространявайте вашите сополи тук. Блокирайте маркери, които не харесвате, и не оставяйте g0vn0 в коментарите. Накрая бъдете пикап.
Обърквате пъпка и абсцес, игнорирате маркерите, за да използвате Peekaboo, за да гледате само развлекателни статии и след това наричате коментарите си адекватни?
Ако бях страхливец, просто щях да те игнорирам в коментарите..
Фу, по дяволите, защо, по дяволите, гледаме това? Ако само "Tin" беше прецакан.
Поправено, не мислех, че ще бъдете толкова отвратени да видите това.
Това е така. Част 6, окончателен. Прехвърляне
С репродуктивния специалист изчакахме 1,5 месеца и започнахме криопротокал. Вече не беше необходимо да се инжектира нищо, лекарствата се инжектираха по по-интересни начини - единият от тях се втриваше в кожата на корема, а вторият се вкарваше в причинното място. Освен това, последното лекарство, в капсули, съгласно инструкциите, може да се използва по два начина - както в устата, така и вагинално. Почти като на шега: „Ядеш ли ги? - Не, по дяволите, набутах го в дупето!.
Ултразвукът е използван за контрол на начина на растеж на ендометриума - „леглото“ за ембриона. Всичко се разви добре. Предвиждаше се засаждане на един ембрион.
На осемнадесетия ден от цикъла беше насрочен трансфер. Процедурата не е страшна, не се различава много от обичайния гинекологичен преглед. Но всичко мина тържествено, въпреки факта, че вече бях напълно без панталон и в позиция „полет“. Ембриологът прочете от татко много официално, точно като леля в службата по вписванията:
- Моля, посочете пълното си фамилно име, име, бащино име и дата на раждане.
- rozovyjzayac, dd.mm.yyyy.
- Уважаеми rozovyjzayac! Днес, (практически в този красив слънчев ден) на такава и такава дата, ние ще извършим ембриотрансфер за вас, на 5 дни, с добро качество в бластоцистния етап 4BB! Съгласен ли си?
- Ъъъ, да.
- Моля, подпишете тук, тук и тук. (Сега можете да целунете ембриолога).
Ембрионът се вкарва през специална тръба под ултразвуков контрол. В този момент по някаква причина много исках да избягам от стола, но се сдържах. След това на екрана дори ми показаха къде се намира, той приличаше на малка светеща точка в самия център на матката. След прехвърлянето се препоръчва да полежите половин час. Тук лежа на масата и чакам някой да ме вземе на каруца. И ембриологът от прозореца (тя имаше такъв прозорец, който водеше към операционната зала) и ми каза: "О, ембрионът е с добро качество, ооооо клетъчен, просто, моля, не забравяйте да забременеете!" Казвам „Ъ, да, разбира се, ще опитам“. (Как?) Тогава също си помислих, че ако не забременея, тя ще го приеме като лично нарушение.
Накрая за мен дойдоха медицински сестри и ме заведоха в отделението. По пътя те също се настроиха: „Сега мислете само за доброто! Правете само това, което ви харесва! И всичко ще се оправи! " Лежах в отделението и мислех за доброто, време и чест е да знам. Накрая те издадоха бележка, наречена „Как да оцелеем две седмици след ембриотрансфер“. Заглавието много точно описва състоянието ми.
И как можете да оцелеете две седмици след трансфера? Опитах се да не мисля изобщо за нищо. Взех болничен, предписан от закона (въпреки че някои, знам, са заети с работа, но колегите не ме пуснаха). Разсейвах се, доколкото можеше. Спех достатъчно, ходех, написах статия, нарисувах три снимки подред (обикновено това е резултатът за една година).
След 12 дни му било наредено да направи кръвен тест за hCG. Преди това даряването на кръв или правенето на тестове не беше препоръчително, тъй като можете да получите фалшиво отрицателен резултат и да се разстроите преди време. На 10-ия ден след прехвърлянето обаче ембриологът ми се обади и ме попита дали съм направил тест. Казах не, на което тя беше много изненадана. Очевидно всички останали пациенти ги щадят надясно и наляво. Добре, помислих си, ще го направя утре сутринта, ако случаят е такъв. С последната доза сила се опитах да не мисля за нищо. На 11-ия ден сутринта тестът показа две ивици. Съпругът изобщо не беше изненадан! Бях сигурна в положителен резултат и дълго време ме смятах за бременна.
На 12-ия ден след трансфера, както се очакваше, дадох кръв за hCG. Резултатът беше добър, съобразен с гестационната възраст. Изпратих резултата до специалиста по репродукция, получих поздравления и покана за среща след седмица. На рецепцията направиха ултразвуково сканиране, погледнаха оплодената яйцеклетка, която беше на нейно място, приех поздравления от, изглежда, целия персонал на клиниката и отидох да нося бременността ми.
Тогава имаше и инциденти, не без това. Но като цяло бременността ми, за щастие, не се различаваше много от милиони други и едва ли заслужава отделен опус. На 6 седмици имаше леко кървене, а на 9 седмица плодът вече ми размахваше ръце и крака. На 16 седмици усетих вълнение. По-близо до 20 седмици почивах в санаториум. Към 34 седмици кръвното налягане започна да расте. Планирано цезарово сечение е извършено на 39 седмици при комбинация от фактори (седалищно предлежание, умерена прееклампсия). В резултат имаме момиче от 2570g, 48cm, 8/9 Apgar. Сега седя в отпуск по майчинство и си спомням историята ни. И искам да кажа голяма благодарност на всички, които помогнаха това да се случи. А също и на всички, които са прочели до края. Ти си страхотен!
Това е така. Част 4 и 5
Част 4. Финалът е близо.
В резултат на всички минали събития едната фалопиева тръба беше премахната, а втората беше в много лошо състояние и също се твърди, че е премахната. В такава ситуация шансовете за самостоятелна бременност бяха незначителни. Не, опитахме, но общият резултат беше ясен - само IVF или неговите варианти. Надявах се обаче да избегна друга операция за отстраняване на тръбата, която беше неразумна, тъй като болките в корема не отшумяха. Реших да попитам мнението на специалист по репродукция, за да разбера какво да правя, ако се планира IVF..
Не избрах лекар особено, насочих пръст към небето и се озовах в един от частните медицински центрове. Нашият разговор със специалиста по плодовитост отне 20 секунди. Присъда: "Тръбата трябва да бъде премахната." Гледаме се. Платени бяха много пари, а консултацията отне по-малко от минута. Като цяло отново направиха ултразвуково сканиране, вторачиха се в хидросалпинкса (забележка: запушена тръба с течност вътре), обясниха по-подробно защо IVF с такава тръба е невъзможно, дадоха списък с тестове за IVF и аз тръгнах да планирам операцията си.
Не исках да се връщам в гинекологичните отделения, които вече бях посетил - спомените за тях бяха така-така. Продължих да се колебая, наистина не исках да преживявам всичко наново. Но много неща в живота ни се решават случайно.
Това ми падна в командировка, в която срещнах лекар от специализирана гинекологична болница. Тогава избухнах във всичките си истории. Докторът, разбира се, косата на главата му се раздвижи малко в хода на моите разкази, но накрая тя ми даде обяснение за това, което ми се случва (и това е почти година по-късно!). Единственото обяснение за кървенето от оментум, което се е случило 2 седмици след извънматочната бременност, е непълно отстраняване на ембрионално-плацентарните тъкани от коремната кухина. Неотстраненото парче продължи да расте в омента и разкъсва съда. Да, това е казуистична рядкост и други гинеколози не се съгласиха с тази версия. Единственият им аргумент е, че ако това беше възможно, усложненията след операция за извънматочна бременност биха се появили твърде често. Но нека оставим това на тяхната съвест. Освен това лекарят ме увери, че никой лекар в тяхната болница не прави пункция на Дъглас без анестезия. Веднага се влюбих в тази болница и нейните лекари, дори задочно.
Лекарят препоръча да си направя разширен тест за хламидиална инфекция. Въпреки факта, че те за пореден път се оказаха отрицателни, невъзможно е напълно да се изключи пренесената в миналото инфекция, така че няма да бъде възможно най-накрая да се разбере. Гинекологът ме покани да ме оперират в тяхната болница (всички под задължителна медицинска застраховка). Дайте графика за прием на ръководителя на отдела, който решава въпроси относно хоспитализацията.
На следващата седмица, след като се върнах от командировка, отидох при мениджъра. Тя изслуша моята история, беше изненадана, въздъхна, че лекарите винаги нямат късмет, даде списък с тестове и определи дата за хоспитализация. В крайна сметка бях пощаден от тази злощастна тръба, която между другото беше напълно непроходима. Операцията е извършена лапароскопски. И също така по време на операцията, срастванията, образувани там по време на толкова много операции и кървене бяха разделени. Лекарят, когото срещнах в командировка, съдейства за тази операция. Впечатленията от болницата бяха само положителни, благодарение на лекарите са огромни.
Когато дойдох след анестезия, много исках да общувам! В резултат на това написах съобщения с история за това къде съм и какво ми се случи, петнадесет души, повечето от които дори не знаеха какво се случва! И тогава тя не си спомни какво е написала и го препрочете с ужас.
След операцията се случи чудо - болките, които ме притесняваха почти една година, изчезнаха !! Бях напълно щастлива и отново в позитивно настроение.
Част 5. Правилно магьосничество.
Затова останах и без двете фалопиеви тръби. В такава ситуация, ако планирате бременност, то само с помощта на репродуктивни технологии - IVF и други като тях. Не че мечтаех да стана майка, но наближаваше 30-ия ми рожден ден, самостоятелната бременност беше невъзможна, съпругът ми не беше против децата, бабите ми вече бяха яли плешива глава - като цяло си струваше да опитам IVF. Няма да работи - добре, направих всичко, което можах.
Оцених шансовете за успех на 90%. Докато не направи хистероскопия - задължително изследване на вътрешния слой на матката преди IVF. В заключение те написаха: хроничен неспецифичен хипопластичен ендометрит (като цяло не много). Вероятността от бременност според мен е спаднала до 50-60%.
След това дойде рутината - голям списък от изследвания и анализи, които едва се побират на лист А4 от двете страни, всеки със своя срок на годност. Трябваше да се изнервя малко, докато събирахме всичко това, но е възможно да го направя всичко. Вярно е, че по-голямата част от изследванията просто не могат да бъдат извършени по задължителна медицинска застраховка, такава е организацията на медицинското обслужване. Но имаше шанс да се извърши процедурата за ин витро оплождане за сметка на средствата на CHI. Когато търсенето на прегледите приключи, кандидатствах за квота в Министерството на здравеопазването. И накрая, аз и съпругът ми махнахме към морето, за да увеличим шансовете за положителен резултат и просто да си починем.
До нашето завръщане квотата вече беше одобрена, оставаше само да се изчака необходимия ден и да се влезе в протокола за IVF. С репродуктивното ми здраве се занимаваше същият лекар, с когото се видях при първото посещение - логично, конкретно, без да лигавица и суетене. Това ми хареса.
На третия ден от новия цикъл влязох в IVF протокола. Това означаваше, че всеки ден трябваше да правя подкожни инжекции в определеното време. Възможно беше да се справя у дома, съпругът ми го направи. Тези лекарства стимулират узряването на няколко яйцеклетки наведнъж (по-точно фоликули с ооцити вътре) и също не им позволяват да се излюпват преди време. Фоликулите растяха, усещах го като покачване на тежестта вътре в корема. След 3 дни казах на лекаря, че вече ми е трудно да ходя, на което тя отговори: „О, това е само началото!“. След още 3 дни, на ултразвуковия контрол, лекарят завъртя очи и накрая ми написа болничен с думите: "Да, има много фоликули...".
На дванадесетия ден от цикъла беше назначена отговорна инжекция, която трябваше да се направи в точното време, за нас беше 00:30. Това беше необходимо за окончателното узряване на фоликулите, преди да бъдат отстранени от мен. Те бяха отстранени под ултразвуков контрол чрез пункция на задния форникс на влагалището - но слава Богу. - вече под упойка. Колко се зарадвах след толкова пункции без упойка..
Пункцията падна на Свети Валентин, романтично. Имаше предварителен разговор с анестезиолога, на когото казах, че понасям добре анестезия, включително кетамин. Това я изненадах изключително много, тя самата понесе кетамин с кошмарни видения: екипът, който я оперира, се превърна в зли снежни човеци и след това тя полетя по ужасните черни коридори. Е, те се засмяха, че имам силна нервна система (не) и отидоха в операционната.
В операционната сестра се канеше да ме оправи на масата, но с думите: „О, слаба е, няма да отиде никъде“, реши да не ми връзва другата ръка. На това анестезиологът извика: „Не, не, на масата има медик! Поправяме го както трябва, иначе никога не знаеш какви изненади ще има "-" О, тогава, разбира се ", каза сестрата и ме върза, където е възможно. Разбира се, те бяха прави, защото в разгара на процедурата се събудих на операционната маса. Лежах и гледах, но таванът не е това, което очаквах да видя. „О, казвам, мисля, че се събудих“. Веднага ме изключиха. Събудих се втори път вече в отделението, както се очакваше.
Дойде специалистът по плодовитост, донякъде озадачен. „Много клетки“, казва той, „са получени. Ние няма да правим ембриотрансфер в този цикъл. " Бях разстроен. Щях да забременея преди 30-годишна възраст, ако прехвърлянето беше направено веднага, тогава може би щях да имам време. „Колко клетки получихте?“ - Аз питам. - "Тридесет". Уау, мисля, че петнадесет бона се считат за добър резултат. По-специално, поради големия брой получени яйцеклетки, трансферът на ембриони не може да бъде направен веднага поради риска от синдром на хиперстимулация на яйчниците. Неприятно нещо, при което течната част от кръвта излиза извън съдовете и се натрупва в телесните кухини. В резултат на това можете да получите доста сериозно състояние с учестен пулс, задух, асцит и т.н. Освен това поддържането на бременност на фона на такъв синдром е съмнително събитие, може да влоши състоянието. В тази връзка беше решено да се замразят ембрионите и да се прехвърлят вече размразени (т.нар. Крио трансфер).
Напълно забравих! Докато ме пробиваха, се провеждаше също толкова важно действие! Съпругът получаваше сперма! Вярно, по по-физиологичен начин.
И тогава се случи самото магьосничество - нашите яйца и сперматозоиди попаднаха в ръцете на ембриолога и той командваше над тях, но без нас. Трябва да призная, доста странно е усещането, когато се оплодиш без участието си. Това е като „те се ожениха за мен без мен“. Получихме само sms: „20 клетки бяха успешно оплодени“, „15 ембриони се развиват“, „9 доброкачествени ембриони“. До петия ден бяха избрани 7 добри ембриони. Абсолютно нормално е да не са получени 30 ембриони. Седем също са много. Според задължителната медицинска застраховка беше възможно да се замразят само четирима души, но от алчност замразих всички, въпреки че това струваше пари. И спокойна. Много работа е свършена.
Това е така. Част 2 и 3
Част 2. "Може би са ми премахнали грешната тръба за мен?"
След изписването се почувствах страхотно. Вярно, почувствах леко малоценност след загубата на орган (загубих една тръба), но като цяло се зарадвах, че съм жив и почти нищо не ме боли. Погрижих се за себе си, седях 2 седмици в болничен и отидох на работа. Работих един ден, вечер се срещнах с мои приятели на чаша бира, каза ми къде съм. Те извикаха, съчувстваха и се разпръснаха по домовете си.
Вечер усещам, че нещо не е както трябва... отново ме боли корема. Колко можеш! Това е нервно, помислих си. Болката обаче не се предаде. Отидох до тоалетната и ето го - познат симптом! Не мога да уринирам! Не просто като при цистит, но изобщо не мога да се отпусна от болката. Обадих се на лекар на приятел, за да поискам съвет. Тя каза, разбира се, че трябва да отида в болницата, да отидем, ще те заведа в друго родилно училище, за да се видя с приятелите си.
Отидохме с цялата бригада - аз, съпругът ми, приятелят ми. В спешното отделение лекарят ми направи ултразвуково сканиране - в малкия таз отново има свободна течност. Необходимо е, казва той, да се направи пункция. Чух думата „пункция“ и изпаднах в истерия. „Няма да преживея поредната пункция !!“ - извика. Лекарят, макар и млад, се оказа мъдър, знае как да общува с изнервени жени, остави ми една за 10 минути и междувременно дойдох при себе си. Той се върна и каза: „Ето, ще взема малка игла. Или ако искате, ще се обадя на анестезиолога. " И вече се срамувах някак от тази истерия, добре, казвам, нямам нужда от анестезиолог. С една дума претърпях тази пункция определено по-добре от предишната, въпреки че беше болезнена. В резултат на пункцията получихме кръв! „Необходимо е - казва той - да се види какво кърви там“. Msgstr "Операция отново ??". "Да, не може да бъде иначе." Тогава ме удари втора вълна на истерия. "Как така! Минаха точно две седмици! Да, току-що премахнах шевовете! Дори още не съм отлепил мазилката! " Тук мъдрият лекар излезе за втори път и докато се формализирах, отново се успокоих. Сестрата, която попълваше документите ми, погледна мястото на работа и каза: „О, значи сте медик! Какво искаше? Лекарите не са като хората! " Това е сигурно.
Те се оформиха, лекарят започна да ме разпитва по-подробно, какво и как. Не болен, не, преди това нямаше бременности. "Да видим, може би апоплексия." (бележка: руптура на яйчника по време на овулация с кървене в коремната кухина) - „Или може би е отстранена грешната тръба? И тя продължава да кърви? " - "Да, всичко може да се случи...". Тогава бях зашеметен. Добре, мисля, че ще погледнат, ще разберат, най-интересното.
На операционната маса отново лежах през нощта от петък на събота, точно както преди две седмици. „И така, вече е имало лапароскопия!“ - възмути се сестрата, подготвяйки операционното поле. "Имаше", казвам, "а сега ще има още едно." Не помня нищо повече.
Събудих се в отделението. Докторът дойде да ми каже какво се случва там: „Кървенето беше от омента (бележка: гънка с мазнини в стомаха). Каутеризират го, спират кръвта, измиват всичко “. - "Защо е кървял?" - „Там адхезията отиде до него, опъна се до съда и така се затвори. Като цяло има много сраствания, такава картина само след появата на хламидия. " - "Извинете, докторе, не бях болен и когато планирах да забременея, се отказах за всичко, нищо не се случи!" - „Е, картината е типична. Почивка. " И наляво. Разбира се, нямаше ограничение за възмущението ми. За това се сетих, в какво да ме обвини! При хламидии! Грозота. Мисля, мисля, прекарвам език по зъбите си - счупен зъб, горен резец! Като цяло отлично. Реших, че анестезиологът се е контузил по време на интубация, няма друг. Не се заклех, защото те ми спасиха живота.
След операцията отново се почувствах добре и още по-рано ме освободиха от болницата. Мисълта ме гризеше, как е, защо жлезата беше кървава? Никога не съм чувал за това. Напротив, той служи, наред с други неща, за спиране на тези много кървене. Нищо чудно, че съмненията ме измъчваха, о, не е чудно. Животът обаче продължи както обикновено, здравето беше добро и всичко лошо започна постепенно да се забравя.
Част 3. Неизвестна болест.
Отидох на работа. Още не мислех за бъдещето, опитах се да усвоя случилото се. Мина месец. Един прекрасен съботен следобед отидох на конференция. Почувствах се мъж - подредих се, сложих токчета, седнах, изслушах лекция. И изведнъж отново остри болки в корема! Силен, бях вече покрит със студена лепкава пот, не мога да се движа. Седя. Болката не изчезва. Трябва да излезем от лекцията. Пълзи, или какво? В наведено състояние накуцвах до организаторите. „Момичета, не мога“, казвам, „няма да стигна до гардероба“. Донесоха ми палто и аз започнах да извиквам такси за себе си. Не исках да се обаждам на линейка, много исках да се прибера. Един от организаторите, като ме погледна, предложи да ме вземе. Не отказах, благодарение на нея. Прибрахме се, легнах, лежах. Болката не изчезва. Все още лъже, не помага. И отново не мога да уринирам. Това се превърна в симптом на кръв в корема, познат ми. Чувствам се ядосан и отчаян. Обаждам се на моя приятелка и според нарязания шаблон тя ме води в същата гинекология.
Там ме срещна нов лекар, който косвено вече ме познаваше. Отново ултразвук - течност в малкия таз - необходима е пункция. „Мисля, че да се прави пункция под упойка е прищявка“, категорично каза тя. Както казвате, майсторът е майстор. Правим пункция, както се очаква, получаваме кръв в спринцовката. „На теория, разбира се, трябва да отидем отново на операция. Но колко можете? Нека се опитаме консервативно. " Аз съм всичко за това! Това решение е взето индивидуално, като се вземат предвид всички фактори. - Сега ще извадя кръвта от космоса на Дъглас. Тоест чрез пробиви. Нямах сили да устоя. Но как изкрещях! Всички родилки в болницата завиждаха. Имаше няколко пробивания, няма да лъжа колко. След като слезе от стола, тя се извини на лекаря и медицинската сестра за поведението си. По-късно, в кабинета, друга медицинска сестра, преди да вземе кръв от вена, ми каза: „Сега ще боли малко“. Избухнах в нервен смях. Сестрата ме погледна подозрително. „Намушкайте се“, казвам, „няма да е по-болезнено от преди“..
След това имаше внимателно наблюдение, кръвен тест няколко пъти на ден, капкомери с кръвоспиращо средство, анестетични инжекции и строга почивка в леглото. Болеше ме да се движа, така че не се преструвах. Успях да уринирам с голяма трудност само когато бях заплашен от трениращ с катетър.
Хемоглобинът се поддържа на нивото, т.е. кървенето спря, не се наблюдава нова течност при ултразвук, болките бавно намаляват. Единственото притеснение беше, че този път никой не погледна в стомаха, а причината за кървенето остана неясна. Роднини и познати започнаха да се изнервят, изисквайки диагноза от мен. И това е логично, за трети път за месец и половина имаше вътрешно кървене и само веднъж от три той имаше рационално обяснение. Според шефа на отдела обаче нищо особено не ми се е случило.
Самият аз поставих куп извънредни диагнози: болест на Ранду-Ослер (съдова аномалия), различни коагулопатии (нарушения на кръвосъсирването) и това, което просто не съм измислил. И все пак не е ясно как да продължите да живеете, ако всеки момент можете да затворите стомаха си вътре. Съпругът също се тревожеше, но се шегуваше, че е време просто да зашие цип в стомаха, разкопча го - погледна, разбра го - закопча го.
В един момент с ултразвуково сканиране се установява многокамерна киста на яйчника. Моето състояние се счита за страдащо от апоплексия (бележка: руптура на яйчника по време на овулация с кървене в коремната кухина) и кистата е просто следствие.
Един месец почивка в леглото и бях изписан на работа. Умерените болки в стомаха продължиха и ме изнервиха. Факт е, че кръвта от таза не е била напълно отстранена, а съсирекът от кръв, останал там, все още е трябвало да се разтвори за известно време. След всички приключения обаче изобщо не исках да ходя на гинеколози. Ходих само на ултразвук периодично, за да наблюдавам ситуацията. Кистата изчезна, кръвта се разреши, но лекарят подозира хидросалпинкс върху останалата тръба. Това е, когато от тръбата се получава торба и вътре се натрупва течност. И той също може да се разболее. И тръбата едва ли ще бъде проходима.
Успоредно с това посетих хематолог, за да изключа нарушения на кървенето. Прегледа ме и даде заключение, че няма патология от страна на кръвта, причината за кървенето е гинекологична.
Междувременно минаха шест месеца от последната хоспитализация. Алергията към гинеколозите отшумя, но болките в корема продължиха. В тази връзка беше решено да продължи епопеята. Новият гинеколог ми изпрати хистеросалпингография (HSG) - проверка на проходимостта на фалопиевите тръби (една тръба в моя случай). Въпреки това лекарят, извършващ GHA, след претегляне на всички плюсове и минуси, отказа да ме заведе на преглед поради високия риск от усложнения. Така имах един път - отново към лапароскопска хирургия. Отне ми време да реша.