loader

Акнето причинява лечение

Акнето или черните точки са разстройство на космените фоликули и мастните жлези, което обикновено засяга юношите, но може да се появи на всяка възраст. Това води до появата на циреи по кожата на лицето, челото, шията, гърба и гърдите. Израстъците могат да варират от леко и безболезнено акне до възпалени циреи или пълни с гной пустули с болка.

Защо се появява акне??

Акнето най-вероятно се причинява от промяна в нивата на хормоните по време на пубертета. Поради тази причина са засегнати повече юноши, отколкото други възрастови групи. Тези с мазна кожа са по-податливи на развитие на акне. Мастните жлези по време на пубертета отделят себум, който може да блокира малките пори в кожата, през които расте косата - космени фоликули.

Когато каналите са блокирани, фоликулите могат да се заразят с бактерии, което води до черни точки и бели точки. Акнето може да се развие в различна степен на тежест, включително кисти и възли, които могат да образуват белези.

Видове акне

Има 6 вида лезии на акне. Те включват:

  • Черни точки или черни точки по кожата, които са жълти или черни поради пигментация, причинена от вътрешната обвивка на космените фоликули
  • Гнойно акне - подутини с течност вътре
  • Папули - малки болезнени червени подутини
  • Пустули - папули, пълни с бяла гной
  • Възли - големи, твърди подутини, които се образуват под кожата и могат да бъдат болезнени на допир
  • Кисти - големи, пълни с гной, могат да се белези

Черни точки (комедони)

Това са запушени пори, които са пълни със себум и клетъчен секрет. Комедоните могат да имат черни или бели глави, в зависимост от това колко дълбоко са в порите и колко дълго са били изложени на въздух. Акнето е първата стъпка към акнето.

Думата комедо е измислена в края на 1800-те. тя се основава на термина за паразитни червеи, които имат известна прилика със запушена пора.

Какво е акне?

Черните точки се появяват по кожата като малки черни точки, а тъмният цвят не се причинява от замърсявания, а от излагане на въздух. Акнето също разтяга отвора на порите.

Гнойно акне

Бели, пълни с гной пъпки се появяват, когато косменият фоликул се запуши със себум. За разлика от черните точки, те не излизат напълно на повърхността на кожата и са затворени от въздуха.

Белите язви са чести по лицето, особено по брадичката и носа.

Папули

Папулата е малка пъпка 1-2 милиметра с гладки ръбове. Обикновено има куполна форма. Папулите понякога се наричат ​​„pinheads“ и не съдържат гной. Големите количества могат да показват риск от акне.

Не мачкайте акнето! Този тип акне може да бъде чувствителен на допир, бране или изстискване може да влоши възпалението и да доведе до образуване на белези.

Папулозно акне

Форма на акне, наречена папулозно акне, е по-често при хора с мазна кожа.

Пустулите могат да се появят почти навсякъде по тялото. Те съдържат висока концентрация на бактерии.

Пустули

Пустулите са друг вид възпалена пъпка. Те приличат на гнойни черни точки с червен пръстен около подутината, изпълнен с бяла или жълта гной..

Как се образуват пустули?
Това са възпалени пори, пълни с бактерии P. acnes, които заразяват клетките на тялото, които се борят с инфекцията, причинявайки дразнене и зачервяване..
В крайна сметка пустулите се спукват, отделяйки себум и бактерии, увеличавайки възпалението.

Те могат да се образуват навсякъде, но най-често се случват:

  • Лице,
  • обратно,
  • Рамене,
  • Гръден кош
  • Подмишниците и слабините.

Не можете да смачкате пустула! Това може да доведе до образуване на белези или тъмни петна по кожата..

Възли

Възлите са форми на папули, но те са по-големи и се образуват дълбоко под кожата. Голям, твърд и болезнен на допир. Те обикновено се лекуват от дерматолог. Лекарствата без рецепта може да не работят добре и лекарствата, отпускани с рецепта, могат значително да подобрят състоянието.

Кисти

Подобно на възлите, кистите са по-чести лезии, които могат да бъдат резултат от акне. Те могат да бъдат много болезнени и трябва да бъдат лекувани от дерматолог. Кистите на акнето са затворени, пълни с гной лезии, които приличат на циреи. Хирурзите източват и премахват кистите. Този тип е по-често при мъжете, отколкото при жените. Кистозното акне изисква специално лечение.

Причини за акне

Основната причина за акнето е инфекция на космените фоликули. Когато детето достигне пубертет, нивото на половите хормони започва да се повишава. Те стимулират вторични сексуални характеристики като развитие на косата под мишниците и слабините и формиране на глас.

Хормоните също причиняват значителни промени в кожата, като стимулират жлезите да отделят повече себум. Основната му функция е да смазва и защитава кожата.

Епидермисът и космените фоликули съдържат няколко безвредни бактерии. Те обикновено се наричат ​​коменсални организми. Присъствието им не е опасно при здрав човек. Но когато се произвежда излишен себум, той се комбинира с мъртви клетки, които редовно се обновяват в горния слой на кожата. Тази комбинация образува запушалка в порите, наречена комедон..

Комедон или запушен фоликул в крайна сметка се разкъсва. Това кара себумът да избяга, причинявайки възпаление. Коменсалните бактерии могат да разграждат съставните части на себума до мастни киселини. Което също провокира раздразнение. Резултатът от този патологичен процес е образуването на солиден абсцес - пустули на повърхността на кожата или образуването на киста (торбичка, пълна с течност).

Бактериалната инфекция на белите точки може да доведе до папули, пустули или кисти.

Фактори, които увеличават риска от развитие на акне

Повишеното ниво на тестостерон (мъжки полови хормон) води до вторични сексуални промени и репродуктивно развитие при момчетата. При момичетата нивата на тестостерон също се повишават през пубертета, но в много по-малка степен, насърчавайки растежа на костите и мускулите. Повишените нива на хормоните карат жлезите да произвеждат много повече себум, отколкото им е необходимо.

Основните фактори при появата на акне:

  • Наследственост - тези, чиито родители са страдали от акне, са по-склонни.
  • Мазната кожа е резултат от повишена секреция на себум.
  • Хормонални промени. Някои жени могат да развият акне непосредствено преди менструацията си - това показва хормонална връзка. Акнето може да засегне бременни жени, особено през първите 3 месеца от бременността.
  • Хормонални нарушения Жените с хормонални заболявания, като синдром на поликистозните яйчници, са по-склонни да имат акне.
  • Акнето може да бъде резултат от странични ефекти на някои лекарства, като стероиди, литий (взети за биполярно разстройство или депресия).

1 Акнето не се причинява от неправилно хранене или диета с високо съдържание на подправки или масла. Препоръчително е обаче да се храните здравословно и балансирано..

2 Акнето не се причинява от недостатъчна грижа. Въпреки че липсата на превенция на засегнатите или възпалени области води до натрупване на себум и мръсотия при податливи хора, увеличавайки риска от акне.

3 Акнето не е свързано със сексуална активност или мастурбация. Излагането на слънце не е доказано, но солариумите трябва да се избягват, тъй като те увеличават риска от рак на кожата.

Кой е в риск?

1 Акнето се наследява. Хормоналните промени по време на пубертета и по време на менструалния цикъл, както и бременността, могат да увеличат риска от акне. Почти 80% от хората на възраст между 1 и 30 години могат да развият възпаление.

2 Юноши - най-често сред момичетата на възраст между 14 и 17 години, и сред момчетата - на възраст между 16 и 19 години.

Симптомите могат да идват и да си отиват, но ситуацията се подобрява с възрастта. Само 5% от жените и 1% от мъжете имат акне на възраст над 25 години.

Предотвратяване

Поддържането на кожата чиста и премахването на излишното масло е най-важната стъпка за предотвратяване и лечение на акне. Засегнатите области трябва да се третират 2 пъти на ден с мек сапун или козметични продукти. Кожата не трябва да се търка, тъй като това може да раздразни по-тънките горни слоеве, което да доведе до възпаление.

Има кремове, лосиони и мехлеми, които могат да се използват при акне за облекчаване на симптомите. Тъй като това не е лечимо състояние, те са по-склонни да се върнат. Може да се наложи пъпки, засягащи гърдите и гърба, да се лекуват с антибиотици и по-силни кремове.

Лечение на акне

За хора с леко акне лекарствата без рецепта могат да бъдат ефективно лечение. За тези с по-тежки случаи често се използват предписани антибиотици и локални лечения.

Как да облекчим състоянието:

  • Измийте се и се къпете 2 пъти на ден
  • По-често душ, ако се занимавате с енергични дейности, които увеличават производството на пот
  • Не докосвайте кожата си
  • Избягвайте да използвате солариуми
  • Избягвайте четката или мачкането на акне, тъй като това увеличава риска от инфекция и белези.

Какви лекарства се препоръчват при акне?

Ретиноиди

Ретиноидите са производни на витамин А, които предотвратяват възпалението и се използват за лечение на леки случаи на акне. Има три основни вида лекарства, използвани за лечение на акне. Те ускоряват и насърчават обновяването на клетките на кожата. Новите заместват старите, така че има подобрение..

Ретиноидите се считат за много ефективни при лечение на акне, с 40-70% намаляване на лезиите, като 4 от 5 души съобщават за чиста кожа след 4 месеца употреба. Те обаче имат множество странични ефекти, включително сухота, чувствителност към слънце, кървене от носа, болка, повръщане и безпокойство или други психични проблеми. Приемът е изпълнен с негативни последици за плода по време на бременност.

Антимикробни лекарства

Антимикробните лекарства забавят или спират разпространението на бактерии и гъбички. Установено е, че различни видове антимикробни лекарства намаляват възпалителните лезии с до 86%. Приемът им обаче трябва да бъде ограничен или да се приема за кратък период, за да се избегне развитието на лекарствена резистентност (резистентност) на бактериите..

Съществуват и по-силни лекарства, които премахват всички възможни причини за акне, но поради странични ефекти пациентите, избиращи този курс на лечение, трябва да бъдат постоянно под наблюдението на лекар. Страничните ефекти включват обриви, диария и гъбични инфекции като млечница. Въпреки това, около 85% от пациентите се отърват завинаги от болестта след един курс на такива лекарства..

Перорални антибиотици

Първата стъпка в лечението е курс на антибиотици с лекарство, което се прилага върху кожата за намаляване на бактериите и запушените пори. Пероралните антибиотици са едновременно антимикробни и противовъзпалителни. Някои бактерии, по-специално Propionibacterium acnes (P. acnes), са станали резистентни към определени лекарства. Ако някой не помогне да се отървете от акне, можете да опитате други..

Противозачатъчни

За жените противозачатъчните хапчета могат да бъдат ефективно лечение на акне. Те могат да се използват в комбинация с антибиотици и други лекарства. Употребата на контрацептиви е достъпна само за жени. Те намаляват експресията на андрогени, които играят ключова роля в развитието на акне. Проучване, включващо 128 жени, показва 63% намаляване на възпалението. Докато лечението на акне обикновено се отнася до множество причини за състоянието едновременно, използването на множество методи в комбинация помежду си често дава най-добри резултати..

Природни средства за лечение на акне

Естественото лечение на акне става все по-популярно, тъй като причинява по-малко странични ефекти и има по-добри нива на толерантност към пациентите..

1 Един пример е маслото от чаено дърво, което се получава от растението Melaleuca alternifolia в Австралия. Може да се закупи свободно в магазини и аптеки. Маслото има антимикробен ефект, но не дава бързи резултати.

2 Sacred Vitex е храст, роден в Азия и Средиземноморието и се използва за лечение на акне, което се появява преди менструация при много жени. Той намалява нивата на естроген, но не се препоръчва за бременни или кърмещи жени, тъй като увеличава риска от странични ефекти.

Не се препоръчва за лечение на акне

Кортикостероиди

Кортикостероидите се предлагат в различни форми, като кремове, лосиони, гелове, мусове или мехлеми. Други, по-мощни форми могат да се получат само по лекарско предписание. Въпреки че кортикостероидите се използват при различни кожни заболявания като атопична екзема или псориазис, те не се препоръчват при акне, тъй като могат да влошат състоянието.

Паста за зъби

Често погрешно схващане е, че пастата за зъби може да помогне за изсушаване на акнето. Пастата за зъби обаче съдържа съставки, които могат да раздразнят кожата и поради това не се препоръчва за лечение на акне.

Хирургично лечение на акне

Ексцизия

Някои израстъци са трудни за лечение с лекарството, предписано от Вашия лекар. В този случай вашият дерматолог може да реши да ги отстрани хирургично. Ексцизията е първото нещо, което идва на ум, когато чуем за операция по акне, проста процедура, която включва извършване на малък разрез в кожата за отстраняване на гной и отлагания. Не се прави под обща анестезия; лекарят може да използва местна упойка за облекчаване на болката и дискомфорта..

След като гнойта е отстранена и порите са изчистени, тя започва да се свива и зараства. Самата процедура може да има последствия и да остави малки белези, така че трябва да се съгласите с Вашия лекар, че това лечение е приемливо за Вас..

Пилинг и дълбоко почистване

Този метод е подходящ за премахване на невъзпалени израстъци като акне или пъпки (известен също като Milia). Екстракцията може да се използва и за източване на пълни с гной джобове, наречени пустули.

За разлика от класическата хирургия, тази процедура не трябва да се извършва в медицински условия. Може да се направи в специализирани салони за красота или салони. Екстракцията е относително безболезнена, така че не се нуждаете от упойка или обезболяващо средство. Дълбокото почистване често се предшества от ексфолиране и отстраняване на мъртвите кожни клетки. След това козметикът леко ще изцеди пъпката или ще я натисне с метален инструмент - козметична бримка.

Ексцизията и дълбокото почистване не предотвратяват появата на нови лезии, те само премахват съществуващите дефекти. Все още ще трябва да прибегнете до лекарства за акне, за да контролирате възпалението. Тези процедури е най-добре да се оставят на медицински специалисти. Никога не се опитвайте да мушкате или пукате змиорка, малка или не. Излагате се на риск от инфекция или увреждане на кожата.

Лазерна операция

Има много различни видове лазерни процедури. Кой е подходящ за вас, зависи от много фактори, като типа и цвета на кожата ви и от това, което искате да постигнете..

По време на лечението с лазер към кожата се изпраща светлинен импулс с висока интензивност. Лазерът намалява възпалението и убива бактериите, причиняващи акне, изсушава акнето, лекува и обновява кожните клетки. Лазерите се използват за лечение на акне и премахване на белези от акне. Някои лазери се използват веднъж за постигане на желания ефект, докато други изискват многократно лечение. Такива сесии са скъпи - това е значителен недостатък.

Химичен пилинг

Химичният пилинг е нанасянето на козметичен продукт върху повърхността на кожата за премахване на мъртвите клетки и подобряване на състоянието на кожата. По време на процедурата частиците се ексфолират внимателно и кожата става розова. Повърхностните пилинги са най-подходящи за лечение на леко акне.

По-силни, средни и дълбоки химически пилинги се предлагат в медицинския кабинет. Дерматологът може да ви помогне да решите кое е най-доброто за вашата кожа.

Химическият пилинг включва използването например на гликолова, салицилова или трихлороцетна киселини, които се оставят за известно време върху кожата, за да се премахне повърхностния слой. Това задейства процеса на обновяване, тъй като кожата започва да се лекува сама. Тя ще се отлепи през следващите няколко дни или седмици. Точно както лазерните процедури, химическият пилинг може да се използва за лечение на акне и белези..

Акне при възрастни: причини за акне

Смята се, че проблемът с акнето се появява при юноши по време на техния пубертет. За съжаление обаче възрастните след 25-годишна възраст също страдат от акне (постпубертално акне). Обикновено започва с мазна кожа и разширени пори. В резултат се появяват отворени комедони (черни точки) и затворени пустули-папули, както и големи вътрешни възлови или кистозни болезнени акне.

За да разберете възможните лечения за акне при възрастни, е важно да проучите причините за акнето. Смята се, че коренът на болестта се намира в мастния фоликул, или по-скоро в устата на мастната жлеза, която е „запушена“ от мъртвите клетки в резултат на недостатъчно ексфолиране. Освен това изтичането на себум се нарушава и понякога се заразява с различни бактерии.

Много различни фактори допринасят за развитието и интензивността на акнето при възрастни:

  • Повишена активност на мастните жлези, поради което има излишък на себум
  • Хиперкератоза на мастния канал на косата
  • Propionibacterium акне и, като следствие, намаляване на кожния имунитет, промяна в съотношението на микроорганизмите, живеещи на кожата с увеличаване на броя на патогенната флора
  • Стрес
  • Пушенето, тъй като под въздействието на никотина себумът започва активно да се освобождава
  • Излагане на слънчева светлина: Под въздействието на ултравиолетовата радиация се развива възпаление, на фона на което се произвеждат сквален пероксиди, които са изключително токсични вещества
  • Използване на декоративна козметика, особено фон дьо тен

Използването на определени козметични средства допринася за развитието на огнища на акне. Например, слънцезащитните компакти и кремове, които не са тествани за комедогенност, тоест способността на различни вещества да запушват порите на кожата, могат да причинят акне. Такива комедогенни съставки в козметиката са ланолин, вазелин, минерални масла и някои видове растителни масла. Следователно, към избора на различни декоративни продукти и продукти за грижа за кожата трябва да се подхожда внимателно, като се проверява техният състав..

Същата микробиология на заболяването е еднаква както при юноши, така и при възрастни. Въпреки това, неефективността на много перорални антибиотици предполага, че антибиотичната резистентност на акне propionibacterium е характерна за акне при възрастни. Когато се появи акне при възрастни, резистентните щамове могат да провокират хронично стимулиране на вродения имунитет. Това води до влошаване на съществуващите възпалителни лезии..

Ролята на хормоните при акне при възрастни

Въпреки факта, че много фактори са в основата на патогенезата на акнето, стимулирането на мастните жлези от мъжки полови хормони с андрогени играе важна роля. Вярно е, че в хода на някои проучвания не е идентифициран специфичен модел на ендокринни нарушения при появата на акне при възрастни..

При жените на възраст над 25 години често срещаните признаци на хиперандрогения често са нередовен цикъл или прекомерен растеж на косата. Различни проучвания показват, че при 40-85% от жените симптомите на акне се влошават няколко дни преди началото на менструацията. Предменструалното обостряне на акнето се причинява от повишаване на тестостерона по отношение на естрогена в лутеалната фаза на цикъла. Хормоналната терапия, насочена към понижаване на нивата на андроген в кръвта, е достатъчно ефективна за борба с акнето при възрастни. Има обаче много повече странични ефекти при използването му. Следователно, компетентен лекар, най-вероятно няма да предпише хормонална терапия за възрастен пациент, страдащ от акне..

Активността на производството на себум също се регулира от естрогени, инсулин, инсулиноподобен растежен фактор-1 (IGF-1), глюкокортикостероиди (GCS), адренокортикотропен хормон и меланокортини.

Клиничните наблюдения на пациенти показват ролята на участието на IGF-1 в появата на акне през пубертета, когато в кръвта се наблюдава максималната концентрация на андрогени и инсулин. Освен това в хода на проучванията е разкрита връзка между концентрацията на IGF-1 и броя на лезиите върху кожата на жени над 25 години. Инсулиноподобният растежен фактор-1 стимулира образуването на мазнини в мастните жлези, засягайки колонизацията на пропионибактериите акне. Следователно наличието на инсулинова резистентност, а именно намаляване на чувствителността на клетките към инсулин с достатъчното му количество в кръвта, е един от основните фактори за появата на акне при възрастни. Как можете да повлияете на концентрацията на IGF-1, това ще бъде обсъдено допълнително.

Хранене за лечение на акне

Проучването установи връзка между появата на акне и диетата, включително употребата на млечни продукти. Факт е, че млечният протеин, който обикновено съдържа хормони на растежа и стероиди, има огромен ефект върху IGF-1, принуждавайки последните да сигнализират активно. Млякото обаче има нисък гликемичен индекс, но повишава нивата на IGF-1 и по този начин допринася за влошаването на кожата с акне.

Също така чувствителността на рецепторите към андрогените при жените се повишава от храни с високо съдържание на калории и висок гликемичен индекс. Такава храна се абсорбира много бързо, като по този начин рязко се повишава нивото на инсулин в кръвния серум и допринася за намаляване на концентрацията на глобулин, който свързва половите хормони. За разлика от това е доказано, че храни с нисък гликемичен индекс повишават нивото на глобулин, който свързва половите хормони в кръвния серум и в резултат на това намалява концентрацията на андрогени. Резултатите от патологичните хистологични и имунохистохимични изследвания показват, че при хората, които ядат храни с нисък ГИ, мастните жлези дори намаляват по размер.

В съвременните изследвания учените ясно демонстрират, че акнето почти никога не се развива при хора, които са елиминирали рафинираната захар, някои зърнени храни, мляко и млечни продукти от диетата си..

По този начин първото нещо, с което да започнете да лекувате акне дори преди да отидете на лекар, е да коригирате диетата си. И ако имате проява на акне по кожата, можете да премахнете някои храни от диетата си днес. За удобство при изчисляване на гликемичния индекс можете да използвате следната таблица.

Лабораторна диагностика и лечение на акне при възрастни отвътре

Много лекари използват антибиотици за лечение на акне, а също така предписват ретиноиди и хормони през устата. Струва си да си припомним страничните ефекти на всички тези средства. Освен това всички предписания на лекар трябва да се основават на лабораторни изследвания. Ето защо за успешно лечение на акне при възрастни са необходими следните тестове:

  • Общ анализ на кръвта,
    • ESR,
    • С-реактивен протеин,
    • Хомоцистеин,
    • Биохимични показатели на кръвта,
    • Глюкоза,
    • Инсулин,
  • Определяне на нивата на витамин D,
    • Омега-3 индекс,
    • Определяне на съдържанието на феритин,
    • Анализ за микроелементи (магнезий, цинк, селен, мед),
    • Витамини В12 и В6,
    • Тиреоидни хормони-TSH, лек T4,
  • Непоносимост към лактоза и глутен,
    • Анализ по Осипов.
    • Ако има нарушение на менструалния цикъл, тогава допълнително се представя анализ за лутеинизиращи хормони на хипофизната жлеза (FSH и LH) от 3 до 5 дни, както и естрогенни метаболити в урината от 19-25 дни от цикъла.

Основата за успешно лечение на акне при възрастни е корекцията на храненето и вътрешните дефицити. По правило дефицитите са взаимосвързани. Ето защо, в допълнение към принципа на хранене при акне, описан по-горе, е важно да добавите витамини и хранителни добавки, но само след резултатите от тестовете и консултацията с лекар. Опасността от самоназначаване без тестове е възможността от предозиране на тези витамини и елементи, което може да доведе до сериозни смущения в организма.

Най-често при лечение на акне при възрастни им се предписват:

  • Витамин D - в доза 5000 IU дневно (дозата се избира само след анализ и консултация с лекар)
  • Омега-3 1-3 пъти в зависимост от анализа по време на хранене
  • Витамин А в доза 10 000 - веднъж дневно в продължение на 2 месеца
  • Комплекс от витамини от група В за 2 месеца
  • Хелатни форми на цинк и мед за 2 месеца
    • Селен 200 md - веднъж дневно, 3 месеца
    • Магнезиев цитрат за 2 месеца
  • Кората на мравченото дърво като антибактериално средство 1,5 - 2 месеца
  • Каприлова киселина за предотвратяване на гъбични инфекции 1 капсула 2 пъти дневно с храна
  • Капсули с масло от вечерна иглика (1300mg) за 3 месеца
  • Спирулина 30 минути преди вечеря 2 g за 2 месеца
  • Ензими - 1 капсула преди закуска в продължение на 3 месеца
  • Пепсин + бетаин за нормализиране на храносмилането - по 1 капсула при всяко хранене
  • Пробиотиците, които трябва да се сменят на всеки 1-1,5 месеца, отнемат до 6 месеца

Локална терапия на акне при възрастни

За да могат патогенните бактерии да получат по-малко питателна мастна секреция, кожата трябва да бъде правилно почистена или по-скоро обезмаслена. Не бъркайте обаче концепцията за обезмаслена и дехидратирана кожа, тъй като дори мазната кожа може да се дехидратира отвътре. Това често се случва при използване на агресивни продукти като тези, съдържащи алкохол или алкали (сапун). Ето защо е важно да изберете локални средства за лечение на акне със специалист. Въз основа на причината за акнето и неговите прояви, специалистът ще изгради правилната външна терапия за акне. Като цяло са необходими следните етапи на грижа за кожата, склонна към акне:

  1. Намаляване на регулирането на себума поради правилното почистване на кожата с гелове, пяни и тонери, съдържащи киселини.
  2. Елиминиране на пропионбактериумното акне с антибактериални кремове, съдържащи воден бензоил пероксид, масло от чаено дърво, азелаинова и гликолова киселина, цинков оксид.
  3. Подобряване обновяването на епидермалните клетки. За да направите това, можете да използвате киселини и кори на тяхна основа (гликолова, млечна, бадемова и др.). Скрабовете могат да се използват само ако няма активни възпалителни елементи. Подходящи са и процедури за обновяване на клетки като микродермабразио..

Изготвено въз основа на материали от дерматолози с отворен достъп

Какво е акне, етапи и лечение. Лекар - дерматолог отговаря на въпроси

Акнето е често срещано заболяване на мастната жлеза, при което то се блокира с възпаление на космения фоликул. Акнето, а това е второто име на заболяването, се появява по различни причини и се появява на всяка възраст. Важно е да се обмисли индивидуален и цялостен подход при лечението..

Такова понятие като акне показва, че има определена връзка между това заболяване и общото състояние на организма. Причините за акнето могат да бъдат много различни и би било погрешно да се обвинява всичко за промени в хормоналния фон..

Акнето се появява на почти всяка възраст. Такава диагноза може да бъде поставена на новородено, пациент, който вече е на 30 години, и дори възрастен човек. Поради това е погрешно да се твърди, че акнето е просто тийнейджърски проблем..

Напоследък тази диагноза все по-често се поставя на хора на възраст от 25 до 35 години, но все още 90% от всички случаи са при тийнейджърски акне. В същото време младите хора могат значително да се разстроят от външния си вид и дори да изпаднат в депресия..

Лечението на акне е дългосрочно и изисква интегриран подход. Важно е да се консултирате с лекар, когато се появят първите обриви, за да се предотврати развитието на усложнения.

Симптоми и признаци

Голямо разнообразие от елементи на обрива може да се появи на кожата с акне. Най-добре е да ги включите в такъв списък, за да стане по-ясно..

  • Затворени комедони.
  • Отворени комедони.
  • Папулозно акне.
  • Пустуларно акне.
  • Възлови образувания.
  • Кисти.

Сега трябва да разглобим всеки тип поотделно, за да знаем с какво точно си имаме работа..

Ако на кожата присъстват само затворени комедони, можете да кажете, че имате късмет. Това са невъзпалителни малки бели възли, които нямат изход..

Ако няма лечение на етапа на затворени комедони, те преминават в отворени. Това се случва с по-нататъшно натрупване на себум, мъртъв епител, прах.

Отличителна черта на отворен комедон трябва да се счита за черна точка в горната му част. Обикновено такива обриви от акне се наблюдават по лицето - по челото, брадичката и крилата на носа..

Ако в този случай не се вземат мерки срещу акне, тогава възниква запушване на космения фоликул и активен възпалителен процес води до образуването на папули и пустули. В най-тежките случаи на лицето се появяват кистозни кухини, флегмонозни и некротични акне..

Пъпките от акне най-често са представени от папули и пустули..

Папула или папулозно акне (лат. "Папула" - възел, пъпка) - малка подутина, която се издига над кожата. Размерът не е по-голям от грахово зърно. Плътно на допир. Цвят - червеникав с лека цианоза.

Когато се натрупват голям брой папули, кожата изглежда твърде неравна. В този случай папулите могат или да изчезнат сами, или да преминат в по-сериозна форма - пустули.

Пустули или пустулозно акне (на латински "пустула" - абсцес) - малък балон с гной вътре. Това е същата класическа пъпка, от която тийнейджърите толкова много се опитват да се отърват. Основните качества на пустулите са:

  • Болезненост.
  • Мекота.
  • Гной вътре.
  • Различни размери.

Ако пустулата е с размер не повече от 5 мм, тогава тя се лекува без следа с подходящо лечение. Когато пустулата е твърде голяма, по кожата се появяват белези, от които не е толкова лесно да се отървете..

Ако акнето се развие по-нататък, пустулите ще започнат да растат в възли..

Възлите са големи образувания, чийто размер надвишава 5 mm, които се намират в дермата и подкожната мастна тъкан. Често възлите се разпадат, на тяхно място се появяват истински язви, които зарастват с появата на белези.

Кистата е голяма кухина, която е изпълнена с гной. Заздравяването им завършва с образуването на белези..

Изведнъж имате пъпка върху:

И не знаете какво да правите? Не изпадайте в паника! В нашите уникални статии със сигурност ще намерите отговори на всички тези и много други въпроси. Чудите се дали акнето е наследствено или какви ежедневни навици могат да причинят акне?

Четете, коментирайте, задавайте въпроси. Заедно ще намерим начин да се отървем от акне завинаги!

Как се образуват акне

Преди да говорим за причините за акнето, трябва да кажем за това как се образуват акнето и акнето. Лекарите отбелязват едновременното взаимодействие на 4 фактора.

  1. Прекомерна работа на мастните жлези. С повишена секреция на себум, той не може да изпълнява бактерицидната си функция. Неговата консистенция също се променя значително. Секретът на мастната жлеза става твърде дебел, неспособен да излезе сам. Това води до образуването на тапи, които блокират каналите. Наблюдава се при юноши и жени по време на менструация.
  2. Фоликуларна хиперкератоза. В този случай възниква нарушение на нормалния процес на обновяване на клетките на космения фоликул. Има забележимо удебеляване на роговия слой, което няма време да бъде отхвърлено, което трябва да се наблюдава нормално. Това, заедно с мастните тапи, е допълнителна пречка за изтичането на секрети от мастните жлези..
  3. Размножаване на акне бактерии (Propionibacterium acnes). При нормални условия Propionibacterium acnes е дори добра бактерия. Но веднага щом се появят абсцеси, именно този микроб се превръща в виновник на остра възпалителна реакция. Възпалението се развива в мастните тапи, а микробите се хранят с роговия слой на епитела. И водещата роля в появата на акне принадлежи на пропионовите бактерии..
  4. Развитие на възпаление. И трите горепосочени фактора водят до появата на акне по кожата, което в народите се нарича акне и пъпки..

Склонната към акне кожа изисква специални грижи. Само правилно подбраната козметика ще помогне да се предотврати развитието на възпаление, което в някои случаи може да доведе до тежка депресия без лечение..

Вътрешни причини за акне

Основната причина за появата на акне е дисфункция на мастната жлеза. В същото време тя започва да отделя твърде много себум. Това се случва не просто така, а по определени причини. Невъзможно е самостоятелно да се установят такива провокиращи фактори на акне. определено трябва да посетите дерматолог.

Андрогени и акне

Най-честата причина за акне при юноши е хормоналните промени в организма. Най-често на снимката можете да видите точно такива акне. Когато стероидните хормони, по-специално андрогените, започнат да се отделят в кръвта и това се случва както при момчетата, така и при момичетата, работата на мастните жлези се увеличава. Самата кожа променя не само консистенцията си на по-плътна, но и функцията си от защитна на провокираща акне и акне.

Акнето с акне е наследственост, която не може да бъде избегната. Ако родителите на тийнейджъра също са имали проблеми с акнето, младежът ще се почувства по същия начин. Ако родителите са имали минимален обрив по лицето, тогава детето ще има малък брой акне през юношеството..

Менструално акне

Акнето при жените често започва да се появява в определени дни от менструалния цикъл. И тук отново виновни са повишените нива на стероидни хормони. Повишаване на нивата на стероидни кръвни клетки се наблюдава около седмица преди началото на менструалното кървене. Менструалното акне се среща при 70% от всички жени. Останалата част през този период може да се появи една по една - две пъпки.

Хормонално акне

Появата на акне и акне при юноши е напълно разбираема. И ако акнето на тази възраст се обяснява с преходната възраст, то при възрастни след 25 години акнето най-често се появява в резултат на хормонални нарушения.

При жените хормоналните акне могат да сигнализират за поликистоза на яйчниците. Акнето може да се развие по време на бременност или след аборт, което е свързано с внезапни промени в хормоналните нива.

Друга често срещана причина за хормонално акне са ендокринните заболявания, които са свързани с нарушаване на работата на надбъбречните или хипофизните жлези. Повишените нива на андроген често са причина за акне при възрастни. Затова всеки, който забележи пъпки и акне след 25 години, трябва не само да посети дерматолог и козметолог, но и ендокринолог, а за жените е задължително да посещава гинеколог.

Хиперкератоза

Възрастните акне често се появяват на фона на хиперкератоза. В този случай на повърхността на кожата се развива удебеляване на горния рогов слой. Има няколко причини за това:

  • Хормонални нарушения.
  • Липса на витамин А.
  • Работете с опасни вещества.
  • Постоянно триене.
  • Постоянен натиск.

Роговият слой запушва мастните жлези, което означава, че себумът просто няма изход. Това ще се превърне в идеална среда за развитие на възпалителния процес..

Болести на стомаха и червата

Акнето може да се развие на фона на заболявания на стомаха или червата. Доказано е, че акне и черни точки се появяват при тези, които предпочитат да ядат повече въглехидрати, но по-малко естествени аминокиселини и здравословни мазнини. Това води до омазняване на кожата. и само нормализирането на храненето ще ви позволи да излекувате акнето без никакви допълнителни лекарствени компоненти.

Ако погледнете медицинската статистика, се оказва, че акнето се диагностицира по-често при пациенти с гастрит или дисбиоза. Нещо повече, има видима връзка между заболяването на този или онзи орган и мястото на акнето..

  • Акнето по моста на носа, бузите, в ъглите на устата може да сигнализира за заболявания на панкреаса.
  • Акнето по слепоочията показва проблем с жлъчния мехур..
  • Акнето над горната устна се появява с патология на дебелото черво.
  • На челото - при заболявания на тънките черва.

Така че, за да установите точната причина за акне при възрастни, определено трябва да се свържете с гастроентеролог..

Индивидуална кожна микрофлора

Микрофлората на всеки човек е строго индивидуална. Разнообразие от микроби, гъбички, бактерии живеят върху кожата на всеки човек. С добър имунитет те са абсолютно безопасни. Но с минимални нарушения на здравето, бактериите и микробите започват активно да се размножават. Това причинява появата на акне и черни точки не само по лицето, но и по други части на тялото..

Стрес

Самият стрес не влияе върху състоянието на кожата. но в същото време нивото на хормоните в кръвта се повишава и имунитетът започва да намалява. Следователно стресът в тази форма може да се нарече причина за акне при жените и мъжете и, разбира се, при юношите..

Намален имунитет

Имунитетът може да намалее по различни причини - това е стрес, както и заболявания на стомаха или червата и други неблагоприятни фактори. В същото време микробите, които преди това са били напълно безвредни, стават агресивни и причиняват акне..

Външни причини за акне

Въпреки това, хормоналният дисбаланс не е единствената причина за акне и акне. В допълнение към вътрешните фактори, описани по-горе, има голяма група причини за външни провокиращи компоненти. А тези, които страдат от акне, определено трябва да знаят за тях..

Козметични продукти

Проблемната кожа и неправилната грижа за кожата са основните причини за акне. Провокиращият фактор в този случай е така нареченият комедогенен фактор. Какво означава?

Има някои козметични продукти, които запушват порите и предотвратяват дишането на кожата. Това причинява появата на акне и черни точки, тъй като бактериите се развиват много бързо под мазната кора, която покрива кожата..

Трябва да се помни, че основните комедогенни агенти в козметичната индустрия са маслата - царевица, кокос, минерал, праскова, бадем, както и ланолин, вазелин, сяра и някои други компоненти.

И ако решите да маскирате акнето с прах, ще получите обратен ефект - възпалението само ще се усили.

Ето защо, преди да купите, трябва внимателно да прочетете опаковката и да не купувате онези козметични продукти, където няма маркировка „не комедогенно“ или такъв надпис е некомедогенен.

Топлина и влажен климат

Забелязва се, че акнето се влошава много по-често през лятото. Обриви могат да се появят не само по лицето, но и по гърба, особено ако предпочитате да носите синтетично облекло.

Важно е да се къпете по-често в горещо време, да не носите синтетични тъкани и да избягвате продължително излагане на слънце.

Слънце и ултравиолет

Смята се, че слънчевите лъчи могат да помогнат за справяне с акнето. Да, така е. Но само ако използвате този метод разумно. В противен случай можете да получите напълно различен ефект..

Ултравиолетовата светлина, попадайки върху кожата, засилва производството на себум, изсушава роговия слой, което води до обостряне на акнето. И броят на акне значително се увеличава. Трябва да се помни, че можете да получите слънчево акне не само на плажа, но и в солариума.

Контакт с токсични вещества

Мнозина, поради професията си, са постоянно в контакт с химикали, които са вредни за кожата. това са предимно нефт и нефтохимикали, хлор, масла и много други.

В този случай първо се развиват хиперкератоза и фоликулит, което води до появата на акне..

Изцеждане на акне

Ако процедурата се проведе неправилно, тогава гнойта не изтича на повърхността, а попада вътре в кожата. това води до допълнителни обриви и възпаления.

Също така не можете да използвате ексфолианти за премахване на акне, дори ако са направени у дома от естествени продукти. Лечението на акне, най-ефективното и най-важното безопасно, се извършва само в кабинета на дерматолога.

Триене и натиск

Когато носите прекалено тесни шапки, които непрекъснато притискат челото, в тази област ще започнат да се появяват акне. Същото важи и за очилата. Акнето в този случай няма да закъснее. И обриви ще се появят в областта на носа и на слепоочията.

Медикаментозно акне

Акнето може да се появи не само поради неправилно подбрана козметика или заболявания. Често причината за акне и акне е използването на лекарства, които съдържат стероиди. И на първо място, това са хормонални средства за предотвратяване на бременност. Това означава, че най-често медикаментозното акне се развива при жените..

Често измиване

Не трябва да мислите, че твърде чистата кожа е гаранция за пълна липса на акне. Това не е истина. Честото измиване с гелове, пяна и други продукти изсушава кожата. А сухата кожа, подобно на мазна, е склонна към всякакви обриви..

Но това не касае ръцете. Те трябва да се измиват възможно най-често, тъй като бактериите се разпространяват от ръцете по цялото тяло..

Какви са етапите на развитие на акне?

Акнето се появява на няколко етапа. Защо по лицето най-често се появяват акне и пъпки? Факт е, че именно тук се намират голям брой мастни жлези. Но на дланите и краката те изобщо не са. Това означава, че акнето просто не може да се появи тук..

Поради това се появяват предимно акне и пъпки по челото, носа, брадичката и по-рядко по бузите. Не по-малко мастните жлези се намират на гърба или гърдите. Това означава, че акнето няма да е рядкост на тези места..

Елементите на акнето могат да бъдат възпалителни и невъзпалителни. Лечението и по-нататъшните тактики за справяне с обривите ще зависят от това..

Акнето винаги има четири етапа. Всеки от тях има свои собствени характеристики и симптоми..

Етап 1. Това е най-лесната форма. Той се диагностицира при много юноши. На лицето се появяват комедони, както затворени, така и отворени. Не се наблюдава възпаление. Може да има няколко папули. Първият етап от акнето се лекува бързо и лесно.

Етап 2. Тук акнето вече е по-изразено. Има голям брой отворени и затворени комедони. Броят на акне може да бъде от 10 до 20 и досега те са представени от папули. има признаци на възпаление. Лечението отнема приблизително 6 до 8 седмици. Прогнозата е благоприятна при навременно посещение на лекар.

Етап 3. Тежък стадий на акне. Присъстват същите признаци като при втория етап, но акнето става много повече и броят им нараства до 40 парчета. изисква специализирано лечение, продължителността на което ще бъде до 3 - 6 месеца.

Етап 4. Най-трудната и сериозна. В същото време на лицето се отбелязват голям брой папули, пустули и възли. Те са повече от 40. Често се налага стационарно лечение със сериозни лекарства..

Лечение на акне

Възпалението, известно като акне, се лекува от дерматолог. В този случай лекарят задължително трябва да каже на пациента какви цели иска да постигне по време на лечението..

  • Предотвратяване появата на нови обриви.
  • Премахване на съществуващите акне и черни точки.
  • Намаляване на количеството себум, което се отделя от мастните жлези.
  • Премахване на възпалението и предотвратяване на по-нататъшното му развитие и разпространение в околните райони.
  • Намаляване появата на белези по кожата, ако има такива.

За да бъде действително ефективно лечението на акне, е задължително да се използва комплексно лечение с няколко лекарства, както и посещения при дерматолог, козметолог и, ако е необходимо, при ендокринолог..

Локални препарати за лечение на акне

Само лекар може да каже как да се лекува акне. самолечението на това кожно заболяване не е разрешено, тъй като може да завърши с развитието на различни усложнения, включително появата на белези, от които ще бъде много трудно да се отървете.

Първи избор на лекарства

Бензил пероксидът е най-популярното лечение на акне. Това лекарство има силен кератолитичен и избелващ ефект. Основното свойство на това лекарство е да разтваря ороговелия горен слой на епидермиса, както и отличен антибактериален ефект. Използвайте бензил пероксид за лечение на леко до умерено акне.

Лекарството се съчетава добре с антибиотици, ретиноиди, серни препарати. Освен това в аптеката е невъзможно да се намери чист бензил пероксид за лечение на акне - той е просто компонент на много лекарства, използвани в терапията на акне..

Азелаиновата киселина е друго добре известно средство срещу акне. Той помага да се отървете от комедоните, има отлични антибактериални свойства и има противовъзпалителни ефекти. В същото време това по никакъв начин не засяга способността на мастната жлеза да произвежда големи количества мазнини. Поради това се използва заедно с други лекарствени компоненти..

Третиноинът е най-известният синтетичен аналог на витамин А. Лечението на акне по лицето често се извършва с негова помощ. Използва се външно като част от мехлем и крем. Освен това това е най-добрият вариант за заместване на бензил пероксид, който понякога може да не е ефективен..

Лекарството помага за премахване на съществуващото акне, предотвратява развитието на нови пробиви и контролира производството на себум.

Ако пациентът има възпаление на кожата като акне, тогава бензил пероксидът, азелаиновата киселина и третионинът ще бъдат избраните лекарства на първо място. Ефективността им при акне не настъпва по-рано от три месеца след началото на лечението. Когато лекувате с тези лекарства, не трябва да сте на слънце, да използвате други лекарства и да се подлагате на екстремни температури.

Локални антибиотици (кремове и мехлеми)

Понякога това изисква използването на антибиотици под формата на мехлеми, кремове или гелове. Те се използват при липса на ефект след пълния курс на лекарствата, описани по-горе, както и при тежко акне. Трябва да се помни, че с грешен антибиотик за акне, бактериите, които са причинили акне, могат да развият трайна зависимост към лекарството. И в този случай лекарството трябва да се смени.

Еритромицинът е най-популярният и често предписван антибиотик за акне. Препоръчително е да изберете тези лекарства, в които еритромицинът се съдържа заедно с цинк. Първият помага за справяне с възпалението, а вторият нормализира работата на мастните жлези, позволявайки на антибиотиците да проникнат в самото място на възпалението.

Клиндамицин е друго лекарство за тези, които питат как да лекуват акне. Лекарството е особено активно срещу пропионибактерии и стафилококи.

Антибиотици за системно действие (таблетки и инжекционни разтвори)

Системните антибиотици се използват заедно с локални лекарства за лечение на акне. Особено добре тази комбинация ви позволява да се справите с втория и третия етап на акнето..

Най-често се използват миноциклин и доксициклин. Те не само се абсорбират бързо в стомаха, но и се натрупват добре в мастните жлези, помагайки бързо да се справят със съществуващото възпаление.

По-рядко използваните лекарства за лечение на акне включват таблетки клиндамицин и таблетки еритромицин, както и лекарства, които принадлежат към сулфонамиди.

За да излекувате акнето с лекарства от антибиотичната група, трябва да ги приемате поне месец. това може да причини развитието на чревна и вагинална дисбиоза при жените. В някои случаи се развиват стомашни язви, омекотяване на ноктите, хиперпигментация на кожата.

Ако след пълен курс не беше възможно да се отървете от акне, определено трябва да се консултирате с лекар, за да смените лекарството или да замените тази група с ретиноиди.

Хормонални контрацептиви

Акнето, което също често се нарича акне, при юноши и жени може да опитате да излекувате с помощта на противозачатъчни хапчета, които правилно се наричат ​​хормонални контрацептиви.

Важно е да се разбере, че само лекар - гинеколог може да предпише такова лекарство след задължителното преминаване на анализ за хормони и посещение на ендокринолог.

Ретиноиди

Как да лекуваме акне по лицето, ако наличните лекарства изведнъж са безсилни? В този случай лекарят може да посъветва лекарства, които са класифицирани като ретиноиди. Те почти винаги се използват при лечението на акне от четвърта степен. И рядко се предписват при лечението на третия стадий на заболяването.

Ретиноидите се представят в аптеката с различни средства - мехлеми, кремове, таблетки. Но всички лекарства се отпускат само по лекарско предписание..

Прогноза

Мазната кожа, склонна към акне, винаги е причина да се замислите за правилната грижа за нея. И ако акнето и черните точки все още се появяват, определено трябва да знаете такива малко известни факти..

  • Акнето е хронично генетично (наследствено) заболяване, което е трудно за лечение. Дори ако акнето и черните точки са напълно излекувани, под въздействието на провокиращ фактор болестта може да се върне отново..
  • Ако болестта вече съществува, тогава в кожата се развиват необратими промени. Следователно няма да работи за възстановяване на предишното й здраве..
  • Пълният курс на лечение на акне трябва да бъде най-малко 4 месеца. А в някои случаи дори до 6.
  • Лечението на акне в ранните етапи може да предизвика ново обостряне. И това е напълно нормално явление, което ще продължи до пълното потискане на механизма на развитие на болестта..
  • Пълният курс на лечение на акне е наложителен, без нито едно прекъсване. И дори да е имало забележимо подобрение, невъзможно е да се спре терапията, тъй като това ще доведе до ново обостряне.

Дори да знаете, че акнето е хронично заболяване, което ще ви съпътства през целия ви живот, не бива да се поддавате на паника. Съвременният избор на лекарства и навременното лечение ще помогнат да се сведе до минимум развитието на усложнения - след акне. И лечението на акне се извършва на всички етапи на заболяването с добър козметичен ефект и дългосрочна ремисия..

Автор е Анна Михайлова, дерматолог-козметик от първа категория, специалист в Академията за научна красота. Специално за сайта "Лекувайте акне".

Акне На Лицето

Акне На Краката Си