loader

Акнекутан (8 и 16 mg): истина в прегледите на лекуваните, инструкции за употреба, цена и аналози

Акнекутан таблетки са мощно лекарство от ретиноидната група, използвано при комплексно лечение на тежки форми на акне. Лекарството се предписва в случаите, когато терапията с други лекарства не е довела до положителен резултат. Поради високия риск от нежелани реакции, капсулите могат да се приемат само след предписване от лекуващия лекар и под строгото му наблюдение. В противен случай лечението може да доведе до обратен ефект и да влоши състоянието на лицето, страдащо от акне.

Когато терапията с Acnecutan е оправдана

Инструкцията за лекарството Aknekutan препоръчва да се използва, когато потенциалната полза за пациента е по-висока от риска от странични ефекти. Приемът на ретиноиди е оправдан в следните случаи:

  • папулопустуларен обрив;
  • фулминантно акне;
  • кистозно акне.

Лекарството се предписва и на пациенти, които имат висок риск от белези и белези поради тежко акне.

Какво представлява лекарството

Акнекутан се предлага само в една форма на освобождаване - капсули, които погрешно се наричат ​​таблетки. Разликите между тези два вида лекарства са, че първият тип се разтваря по-бързо в стомашно-чревния тракт и навлиза в кръвния поток и съответно има най-бърз терапевтичен ефект.

Активното вещество, което е съдържанието на капсулите, е изотретиноин. Компонентът е изкуствено синтезирана 13-цис-ретиноева киселина (форма на витамин А). Попадайки в стомашно-чревния тракт, веществото се трансформира в трансретинова киселина, чийто принцип на действие върху акне все още не е напълно разбран.

Ретиноидът се предлага в две дози - 8 или 16 mg активна съставка във всяка капсула.

Как действа Acnecutane при акне

Основната активна съставка изотретиноин инхибира активността на мастните жлези, като по този начин намалява производството на себум, който е основният провокатор на акне бактериите. Освен това лекарството има следните ефекти върху областите, увредени от възпалителния процес:

  • регенериращ;
  • противовъзпалително;
  • антисебореен.

Поради това действие приемането на Acnecutan в курса води до елиминиране на мастното съдържание на дермата, намаляване на броя на обривите по кожата и впоследствие пълното им изчезване.

Трябва да се разбере, че след лечение с ретиноид, акнето понякога се връща след определен период отново, което може да изисква втори курс на терапия.

Дозировка на лечение с Акнекутан: приблизителна схема

Инструкциите за употреба на Acnecutan препоръчват да се пие по следната схема:

  1. Вътре 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от тежестта на акнето.
  2. Приемът се препоръчва да се извършва по време на хранене, което увеличава бионаличността на лекарството.
  3. Продължителността на терапията може да варира от 4 месеца до шест месеца. Колко дълго да се използва лекарството за медицински цели, решава лекуващият лекар и зависи до голяма степен от състоянието на кожата на пациента.

Необходимата доза (капсули от 8 или 16 mg) се определя изключително от лекаря. Във всеки случай специалист избира индивидуална доза и режим на лечение.

Дневната доза на изотретиноин зависи от телесното тегло. Първоначално лекарството се приема в размер на 0,4 mg на килограм телесно тегло. Получената доза се пие наведнъж или се разделя на две дози. Позволено е да се приемат не повече от 0,8 mg на килограм телесно тегло на ден.

При тежки бъбречни патологии дневната доза първоначално не трябва да надвишава 8 mg на ден.

Кумулативна доза за целия курс: около 100 mg на 1 kg телесно тегло.

В случай на рецидив се провежда втори курс, но не по-рано от 2 месеца след преминаване на първия.

Предпазни мерки при приемане

Акнекутанът и алкохолът са напълно несъвместими. Пиенето на алкохол по време на ретиноиден цикъл може да доведе до сериозни последици.

Тъй като лекарството може да доведе до развитие на депресивни състояния, препоръчително е да се откаже употребата му за хора, които често страдат от депресия.

В началото на терапията много пациенти наблюдават появата на повишена сухота на кожата и лигавиците. За да се намалят страничните ефекти, е необходимо да се използват овлажняващи некомедогенни кремове за лице, тяло и устни. За очите се използва изкуствен сълзотворен препарат или специализиран офталмологичен крем.

По време на периода на лечение, както и след неговото завършване, в продължение на шест месеца е забранено да се подлагат на хардуерни процедури като лазерна терапия и дермабразио поради високия риск от дълбоки белези..

Пациентите, приемащи Акнекутан, забелязват намаляване на зрението през нощта. Поради тази причина трябва да се въздържате от шофиране на превозно средство късно вечерта и през нощта..

Когато предписва изотретиноин, лекарят трябва да предупреди, че пациентът, използващ очни лещи, трябва да откаже да ги носи през целия период на курса. Това се дължи на факта, че ретиноидът често провокира алергична реакция към лещите.

По време на периода на използване на капсулите е забранено посещаването на солариума и слънчевите бани. През лятото се препоръчва да носите дълги ръкави и слънцезащитни продукти на лицето си.

Пациентите, страдащи от патологии като захарен диабет, затлъстяване и хроничен алкохолизъм, трябва да бъдат постоянно наблюдавани за глюкоза и липиди..

Ако препоръчителната доза от лекарството е надвишена, пациентът може да изпита хипервитаминоза на витамин А, която се проявява със симптоми като сънливост, повръщане, раздразнителност и световъртеж. Появата на такова състояние изисква незабавна промивка на стомаха и посещение на лекар..

Страшни странични ефекти на Акнекутан: какво трябва да знаете?

Акнекутанът, чиито странични ефекти в повечето случаи са обратими, може да причини редица нарушения от работата на следните органи:

  • кожа;
  • мускули;
  • око;
  • Стомашно-чревния тракт;
  • ЦНС.

През първата седмица от лечението пациентът усеща повишена сухота на защитната обвивка, която изчезва сама и не изисква корекция на дозировката на таблетките. Възможно е още повече акне да се появи през първите 10 дни след започване на приема, което също не е причина за безпокойство..

Изотретиноинът често провокира мускулна болка, която може да допринесе за намалена физическа активност и повишена умора.

Органите на зрението също могат да бъдат засегнати от приема на лекарството, което най-често се проявява под формата на конюнктивит, блефарит и дразнене на очите.

Стомашно-чревният тракт може да реагира на употребата на ретиноид с поява на диспептичен синдром, проявен под формата на гадене, разхлабени изпражнения и болка в корема.

Ефектът на лекарството върху централната нервна система се изразява под формата на главоболие, развитие на депресия, психоза, в редки случаи - суицидни тенденции.

Преди да приеме Acnecutan, пациентът трябва да е наясно с възможното развитие на гореописаните странични ефекти.

В какви случаи не трябва да се пият хапчета

Абсолютните противопоказания за употребата на лекарството при терапия на акне са:

  • период на бременност и кърмене;
  • тежки чернодробни патологии;
  • ретинолова хипервитаминоза;
  • прием на тетрациклинови антибиотици;
  • индивидуална непоносимост към изотретиноин.

Употребата на капсули не се препоръчва за лица под 12-годишна възраст..

Лекарството не трябва да се приема от жени в детеродна възраст. В ситуации, при които пероралната лекарствена терапия е жизненоважна, лекарят трябва да предупреди пациента за сериозните последици, които изотретиноинът може да предизвика в случай на бременност. Лекарството е способно да провокира тежки дефекти на плода, поради което по време на терапията и в рамките на един месец след края й трябва да се въздържате от планиране на зачеването.

Реакция на лекарството към други лекарства

Тетрациклините и някои глюкокортикостероиди намаляват терапевтичния ефект на ретиноида. Освен това лекарствата от първата група в комбинация с изотретиноин могат да повишат вътречерепното налягане.

Трябва да се избягва едновременното приложение на лекарството с лекарства, които повишават фоточувствителността, тъй като вероятността от слънчево изгаряне при излагане на ултравиолетова радиация се увеличава.

Използването на местни агенти с кератолитично действие по време на терапия с ретиноиди може да причини силно дразнене на кожата..

Преди да започне лечение с изотретиноин, пациентът трябва да предупреди лекуващия лекар за всички лекарства, които приема.

Средната цена на Акнекутан в Русия е:

  • 30 таблетки от 8 mg - 1300 рубли;
  • 30 таблетки от 16 mg - 2200 рубли.

Лекарството не се продава в Украйна, но има местен аналог - Aknetin.

Снимка "ПРЕДИ" и "СЛЕД"

3 "работещи" аналози на Aknekutan - какво да изберем?

Лекарството за акне има аналози в състава, произведени под следните имена:

  • Изотретиноин;
  • Ще изтрие;
  • Роаккутан.

Няма фундаментални разлики между тези лекарства. Единствената разлика между тях е количеството на активната съставка в таблетките / капсулите. Кое от лекарствата да се предписват при акне се решава изключително от лекуващия лекар.

Акнекутан: прегледи на лекуваните

Тоня:

Ретиноидите не ме устройваха, започнах да имам странични реакции от стомаха и червата. Лекарят незабавно отмени приема на капсулата и назначи антибиотично лечение.

Алексей:

Акнекутанът ми помогна да се отърва от конглобата на акне, но след няколко месеца те започнаха да се появяват отново. Сега преминавам през втори курс, състоянието на кожата се нормализира.

Вероника:
Акнекутан при акне ми беше предписан от дерматолог. През първата седмица акнето се увеличи още повече. Лекарят каза, че това е нормално и че всичко трябва да изчезне скоро. През третия месец от приемането на акне практически не остана следа. Сега кожата е чиста, повишеното съдържание на мазнини изчезна. Знам, че е възможен рецидив, но наистина се надявам това да не се случи.

Хареса ли ви статията? Споделете с приятелите си!

Опитах толкова многоооооооооооооооооооооооооо много неща, опитващи се да се отърва от акнето. Една година се опитвах да се излекувам, но това не даде никакви плодове! Нито едно. Само се влоши. Процесът се измества, когато тя започва да се лекува под наблюдението на дерматолог. Изписаха ми Acnecutan за перорално приложение. Курсът е проектиран за една година. Първият месец беше най-труден, тъй като все още не се виждаше особен резултат, а тялото не се адаптира към лекарството и от време на време изненадваше под формата на лека сухота и раздразнителност. Но изненадите бързо свършиха и станах по-лесен за връзка и процесът започна. След като го взех, наистина станах различен човек! Най-приятното за гледане)

Уляна, добър вечер. Кажете ми, как е вашата кожа след лечение с Акнекутан през май 2018 г. Лекарят предлага третия курс вече, тъй като рецидив се повтори.

Акнекутан за акне и акне

Акнето, акнето е спешен проблем за много хора, независимо от възрастта и пола. Когато този проблем не е решен чрез проста козметика и изисква по-сериозен подход, тъй като съществува опасност от белези и белези от акне и акне, тогава възниква въпросът за избора на лекарство.

Помислете за основните лечебни свойства, състав, цена, предпазни мерки, странични ефекти, индикации и противопоказания за употребата на такова лекарство за акне и акне в тежка форма като Acnecutan, което е аналог на Roaccutane.

  • Състав ↓
  • Лечебни свойства ↓
  • Формуляр за освобождаване ↓
  • Показания за употреба на акнекутан ↓
  • Противопоказания ↓
  • Предпазни мерки ↓
  • Дозировка и лекарства. Оптимална кумулативна доза ↓
  • Странични ефекти ↓
  • Цената на лекарството ↓
  • Аналози на Акнекутан. Акнекутан или роаккутан? ↓

Внимание! Акнекутан трябва да се приема само в тежки случаи на акне и акне и трябва да бъде под лекарско наблюдение.

Състав

Основната активна съставка е изотретиноин, който е синтетично разработен аналог на витамин А, спомагателен: соево масло, смеси от естери.

Лечебни свойства

Лечебните свойства на лекарството се проявяват във факта, че Acnecutan:

  • потиска функцията на мастните жлези, нормализира производството на себум;
  • има противовъзпалително и антимикробно действие;
  • произвежда антибактериален ефект;
  • има антисептичен ефект;
  • помага за борба с акне, акне, възпаление, зачервяване, кожни обриви, предотвратява повторната им поява;
  • нормализира регенерацията на клетките;

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава в капсули, съдържащи 8 или 16 милиграма активна съставка.

Капсулите от 8 милиграма са кафяви, 16 милиграма са бели със зелен капак. Вътре в капсулите има жълто или оранжево вещество.

Една опаковка съдържа 30 таблетки.

Показания за употребата на акнекутан

Хапчетата се предписват от лекаря, когато други видове лечение не са имали желания ефект, при тежки форми на акне, акне, когато съществува риск от белези и белези по кожата.

Противопоказания

Лекарството не се предписва:

  • бременни жени;
  • жени, които кърмят;
  • хора, страдащи от бъбречна недостатъчност;
  • лица, подложени на терапия с тетрациклин;
  • с хипервитаминоза А;
  • хора, които имат индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • деца под 12 години;

Под строгото наблюдение на лекар и с повишено внимание, лекарството се предписва на лица, склонни към депресия, алкохолизъм, суицидни тенденции, затлъстяване и захарен диабет.

Предпазни мерки

Приемайки Акнекутан, трябва да се спазват следните правила:

  1. Спазвайте режима на дозиране и прием на лекарства, предписан от Вашия лекар.
  2. Не променяйте спонтанно предписаната доза, не отказвайте да приемате лекарството, не комбинирайте с други лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар.
  3. Използвайте овлажнители за устни, тяло, лице.
  4. Избягвайте интензивни физически натоварвания, спорт.
  5. Избягвайте лазерни процедури и дермабразио.
  6. Откажете процедурите за епилация.
  7. Не карайте кола през нощта.
  8. Контролирайте зрението, посещавайте редовно окулист.
  9. Използвайте овлажняващи мехлеми и капки за очи.
  10. Откажете да носите контактни лещи, докато приемате лекарството, носете очила.
  11. Избягвайте продължително излагане на слънце, използвайте слънцезащитен крем с висока защита.
  12. Не дарявайте кръв.
  13. Жените в детеродна възраст, които са сексуално активни, трябва да използват 2 контрацептиви едновременно (месец преди лечението, по време на лечението и месец след това), да правят тест за бременност всеки месец и да посещават гинеколог всеки месец. Трябва да се използват контрацептиви, които не съдържат прогестерон, тъй като активната съставка на лекарството намалява неговата ефективност.
  14. Правете тестове всеки месец, за да забележите най-малките промени в състоянието на вътрешните органи.
  15. Следете вашето благосъстояние, ако се чувствате зле, ако има странични ефекти, незабавно се консултирайте с лекар или се обадете на линейка.

Дозировка и лекарства. Оптимална кумулативна доза

Лекарството се приема през устата по време на хранене, 1 или 2 пъти на ден.

Дозировката е чисто индивидуална и се предписва от лекар. Началната доза обикновено е 400 микрограма на килограм телесно тегло на ден.

При тежки форми дозата може да бъде 2 милиграма на килограм на ден..

Най-оптималната кумулативна доза за курс на лечение е 100 до 120 милиграма на килограм..

Еднократен курс на лечение е достатъчен за повечето пациенти, но понякога се налага повторно лечение.

Курсът на лечение е от 16 до 30 седмици.

Странични ефекти

Акнекутан е мощно лекарство, което крие риск от странични ефекти, които често са зависими от дозата:

  • сухота, пилинг на кожата на лицето, устните, дланите, ходилата;
  • кървене от носа;
  • дрезгавост на гласа;
  • отхвърляне на контактни лещи;
  • конюнктивит;
  • помътняване на роговицата на окото;
  • кожен обрив;
  • сърбеж, дерматит;
  • косопад;
  • повишено изпотяване;
  • обостряне на акне, акне, често се проявява в самото начало на лечението;
  • артрит;
  • главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • спазъм;
  • депресия, нервни разстройства, мисли за самоубийство;
  • умора, сънливост, апатия;
  • зрително увреждане, чувствителност на очите към ярка светлина, нарушено възприятие на цветовете;
  • увреждане на слуха;
  • болка в мускулите и ставите;
  • възпаление, кървене от венците;
  • диария;
  • стомашни болки;
  • Панкреатит;
  • хепатит;
  • спазми в бронхите;
  • анемия;
  • намален имунитет, податливост към инфекциозни заболявания;
  • алергични реакции;
  • вродена фетална аномалия, спонтанни аборти, преждевременно раждане;

Цената на лекарството

  • Опаковка от 30 капсули от 8 милиграма всяка струва от 980 до 1200 рубли.
  • Опаковането на капсули от 30 броя от 16 милиграма струва от 1500 до 2000 рубли.

Лекарството се отпуска строго според предписанието на лекаря. Акнекутан може да се закупи във всяка аптека или да се поръча онлайн.

Аналози на Акнекутан. Акнекутан или роаккутан?

Основният аналог на Acnecutan е Roaccutane, тъй като основната активна съставка и в двата препарата е еднаква. Предимствата на Acnecutan са, че:

  1. Това лекарство струва 30-40% по-малко. За сравнение: Роаккутанът със съдържание 10 милиграма струва около 1300-1600 рубли, а със съдържание 20 милиграма - 2300-3000 рубли.
  2. Има по-малко странични ефекти за тялото.
  3. Акнекутан съдържа допълнителни вещества, които допринасят за по-доброто усвояване на изотретиноин, поради което капсулите Акнекутан, съдържащи 16 милиграма активна съставка, по нищо не отстъпват по своите свойства на капсулите Роаккутан с 20 милиграма основно вещество..
  4. Препоръчително е да приемате Acnecutane с храна, а Roaccutane е задължителен. Акнекутанът може да се абсорбира от организма, дори ако не се приема с храна (смилаемостта е 70%, докато Roaccutane има 35%).

Следните лекарства са сходни по действие с Acnecutan:

  • Zinocap (сметана)
  • Retasol (разтвор)
  • Zinocap (шампоан)
  • Цинков пиритион (прах)

Акнекутанът е ефективно лекарство за борба с акне, акне и тежки обриви. Лекарството трябва да се приема под наблюдението на лекар, в съответствие с дозировката, инструкциите за употреба и всички предпазни мерки, тъй като лекарството има голям брой опасни странични ефекти. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, негов аналог е Roaccutane, който е по-силно лекарство, но има повече странични ефекти и струва значително повече..

Акнекутан

Оценка 4.2 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Акнекутан: 12 рецензии на лекари, 12 рецензии на пациенти, инструкции за употреба, аналози, инфографика, 1 форма на освобождаване.

Отзиви на лекари за акнекутан

Оценка 5.0 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

"Aknekutan" е лекарството по избор при лечението на умерено и тежко акне. Това лекарство е едно от най-ефективните лечения за това заболяване. Не е предназначен за самолечение, тъй като има определени противопоказания и странични ефекти. Лекарството трябва да се прилага под строгото наблюдение на лекуващия лекар!

Оценка 3.8 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Това лекарство за лечение на тежки акне и розацея е на пазара от дълго време и зае своята достойна ниша. За съжаление много пациенти се страхуват да започнат да пият лекарството изотретиноин поради многото странични ефекти, описани в инструкциите и, разбира се, поради недоволни отзиви в интернет порталите. Но веднага ще кажа, че все още не съм имал нито един пациент, който въпреки това да е взел решение за него и да е отказал по някаква причина. Лекарството дава бърз и видим ефект. Ефективността е около 90 процента от степента на излекуване на акнето. Намаляване на мазнините и акне значително.

Цената е страхотна. И дори при добре балансирана диета, всеки втори човек има такъв страничен ефект като суха кожа, коса и лигавици. Понякога коремна болка и гадене. Основният недостатък е, че пациентите трябва стриктно да се предпазват от нежелана бременност, тъй като бременността по време на приема на Акнекутан означава 100% аборт.

Достоен конкурент на Roaccutane (родово), цената е по-ниска.

Оценка 4.2 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Това е най-ефективното средство в момента за лечение на акне. Тъй като механизмът на действие на лекарството е да потисне пролиферацията на себоцити, активността на мастните жлези намалява и размерът им намалява.

Всички случаи, когато лекарството беше предписано, държах под контрол в практиката си и това доведе до много добри резултати. Възпалените елементи преминаха, нови елементи не се появиха. Но когато се предписва това лекарство, е необходимо да се вземат предвид заболявания на стомашно-чревния тракт, да се контролира биохимията на кръвта и лекарството също може да има тератогенен ефект. Дозата на лекарството зависи от теглото на пациента и тежестта на процеса. Струва ми се, че тези лекарства трябва да се предписват по-често от лекарите и да не се страхуват от странични ефекти..

Оценка 4.2 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Един от достойните генерици на системния изотретиноин. Поради технологията на производство, подобрената бионаличност и намаляването на зависимостта от приема на храна, което е важно, тъй като курсът на терапия е многомесечен и редовният "недостиг" на ретиноид поради неточности в препоръките за прием влияе върху кумулативната доза и може да бъде една от причините за рецидиви. Добри фармакоекономически показатели. Мисля, че това е най-доброто генерично лекарство, налично до момента..

Страничните ефекти са в посочените граници. Обикновено това е изразен хейлит, останалите са изключително редки..

Оценка 4.2 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Избраното лекарство при лечение на умерено до тежко акне при пациенти с тенденция на белези. Лечението с "Акнекутан" дава отличен и траен ефект.

Тежките нежелани реакции като хейлит и сухота, но с препоръките на лекар, са напълно отстраними. Нуждаем се от постоянно наблюдение от лекар. Дълъг курс на лечение.

Оценка 4.2 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

"Aknekutan" - тежка артилерия за напреднали случаи на акне. Капсули за системно приложение. Единственото работещо лекарство, което засяга всички връзки в патогенезата на акнето. Има изсушаващ и матиращ ефект, справя се с мазния скалп, косата остава чиста по-дълго. Добра поносимост, ако се спазват препоръките за грижа за кожата. Лесно използване.

Наблюдението на лекар е необходимо през целия курс на лечение (до 1 година, в зависимост от дозировката и телесното тегло на пациента). Важно е да се следи биохимията на кръвта, за да се контролира състоянието на черния дроб и бъбреците, да се използват доказани и надеждни контрацептиви (абсолютно невъзможно е да се използва при планиране на бременност). При травма на кожата - дълго заздравяване на "рани".

Оценка 5.0 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Лекарството има себум-регулиращ ефект, засягащ патогенетичните механизми на акне, мазна себорея и други състояния, придружени от разширени пори и прекомерна секреция на себум.

Тежки нежелани реакции, необходимостта от подписване на информирано доброволно съгласие при предписване на лекарството, в рамките на 6 месеца след края на приема на лекарството, операции, козметични процедури, придружени от травма на кожата, бременност са противопоказани.

Оценка 2.1 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Ефективно лекарство за лечение на тежко акне е възможно няколко месеца употреба.

Има доста изразени странични ефекти, нарастващи едновременно с продължителността на приема на лекарството. Доста висока цена.

Използвайте при тежко акне. Вземете под строг медицински контрол, не се самолекувайте.

Оценка 4.6 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Лекарството "Aknekutan" се е доказало добре при лечението на тежки форми на акне, които са устойчиви на други видове терапия. В моята практика широко използвам това лекарство за лечение на акне. Осигурява отлични резултати при правилно изчисление.

Наблюдавани са странични ефекти: суха кожа, хейлит, фоточувствителност.

Когато се предписва терапия с Aknekutan, е необходимо да се подпише информирано доброволно съгласие от пациента.

Оценка 2.9 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Лекарството се използва успешно за лечение на тежко акне, устойчиво на други терапии.

Лекарството има редица възможни странични ефекти, предписва се под строг контрол на чернодробните функционални тестове, изисква спазване на режима на дозиране и графика на прием, като същевременно се спазва диета и адекватна домашна грижа.

Оценка 5.0 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

Използва се при тежки форми на акне (нодуларно-кистозна, конглобатна, с риск от белези); акне, което не се повлиява от други лечения.

Има редица странични ефекти и противопоказания, необходима е консултация с лекар. Под строг надзор на лекар и с повишено внимание, лекарството се предписва на лица, склонни към депресия, алкохолизъм, суицидни тенденции, затлъстяване и диабет..

Оценка 5.0 / 5
Ефективност
Качество на цената
Странични ефекти

"Aknekutan" потиска пролиферацията на себоцити и действа върху акнето, като възстановява нормалния процес на клетъчна диференциация, стимулира регенеративните процеси. Освен това е доказан противовъзпалителният ефект на изотретиноин върху кожата, включително HCG.

Необходимо информирано съгласие с пациенти в репродуктивна възраст и по отношение на противопоказанията за травматични манипулации по лицето, както по време на приема на лекарството, така и в рамките на 6 месеца след.

Технология Lidos. Лекарство за лечение на акне. Синтетичен аналог на витамин А. Подобряването на клиничната картина на тежкото акне е свързано с потискане на активността на мастните жлези.

Отзиви на пациенти за акнекутан

Акнето започна да се изкачва отдавна. Но все още не можах да събера сили и да се свържа с дерматолога. Постоянно намирах някакви оправдания и се опитвах да лекувам с всякакви лосиони и мехлеми. Но ефект нямаше. Но няколко години неуспешна борба все пак ме доведоха до кабинета на дерматолога. И тук бих искал да посъветвам всеки, който по някаква причина отложи посещението на лекар, не отлагайте! Само лекар може да определи тежестта на заболяването и да разбере как и с какви средства е най-добре да се лекува. Лично моето лечение беше под формата на капсули. Видя "Aknekutan" на основата на изотретионин. Това е системен ретиноид. Ако някой не знае, ретиноидите се предписват вече в сериозни ситуации. Когато вие самите вече не можете да се отървете от акнето. Но е много ефективно! Поне това е "Aknekutan". Няма да говоря за други ретиноиди. Измина почти година, откакто приключих лечението си. Пъпките са изчезнали и досега не е имало рецидив. Надявам се не)

Когато дойдох в аптеката, за да купя лекарството, едва успях да произнеса името на лекарството, тъй като отидох да купя според съветите от интернет. Просто не отидох на лекар с акне, тъй като съм срамежлив. Слава Богу, оказа се много ефективно лекарство и не се наложи да излизам навън, за да изплаша хората с лицето си срещу акне. С тези капсули значително се отървах от черните точки по кожата на лицето си и стана много по-чист, ако беше възможно да се хвърлят снимки на резултата преди и след това тук, със сигурност щях да го изхвърля, за да ви го покажа. Между другото, цената е много добра, всеки може да си позволи да купи лекарството..

Здравейте, боря се с акне вече около 4 години. След като навърших 18, отидох на дерматолог, първо тя ми предписа някакъв мехлем, в крайна сметка беше неефективен, след това ми предписаха Акнекутан. Това лекарство е като нож с две остриета, много е ефективно, но след това се появяват други проблеми. Първо започнете с висока доза от 2 - 3 таблетки от 16 грама - това ще бъде голям удар за тялото ви, кожата ще изсъхне (може да има дразнения), могат да възникнат проблеми с бъбреците, трябва постоянно да овлажнявате устните си. Забранено е приемането на алкохол (но обаче научих това едва в края на курса). Но това лекарство е най-ефективно на пазара..

Въпреки отдавна отминалата преходна възраст, акне изведнъж започнаха да се появяват на лицето и всеки път все повече и повече - той се обръщаше към ендокринолог, той съветваше „Акнекутан“ - аналог на едно ефективно средство за лечение на акне, но с много странични ефекти. Реших да използвам "Aknekutan", защото прочетох отзиви, че той е необичайно ефективен за почистване на лицето и има по-малко странични ефекти. Преминах през три курса на "Акнекутан", в резултат на което напълно се отървах от акнето, след лечението мина известно време и ефектът беше фиксиран. От страничните ефекти срещнах тежка суха кожа.

Отначало не очаквах някакъв специален ефект на уау от Acnecutan. Особено след като е изминал месец и резултатът не е, че не се е появил, но е станал още по-лош. Но след разговор с лекаря бях в настроение и продължих да го приемам! И след известно време акнето наистина започна да изчезва.

При лечението на акне тя използва различни методи и средства. Повечето външни лекарства дават само временен, симптоматичен ефект. Когато кожните проблеми се превърнаха в кошмар на живота, започнах да мисля за прием на системни ретиноиди. Веднага ще отбележа, че използвах „Erase“ и „Aknekutan“. Тук ще ви разкажа за "Акнекутан". Когато прочетох за първи път списъка със странични ефекти и противопоказания, реших, че това не е за мен и отново се впуснах към външни лекарства и алтернативна медицина. Мина време, болестта не изчезна, започнах да се интересувам повече от отзиви за "Aknekutan" и не намерих в тях практически нищо, за което е писано в инструкциите. След като се усъмних още известно време, се обърнах към дерматолог с твърдото намерение да се лекувам с ретиноиди. Лекарят не ме разубеди, предписа курс, изчисли дозата, преминах необходимите изследвания и започна дълъг курс. Видими подобрения настъпиха след първите три седмици, въпреки обострянето, което настъпи през първата седмица от приема и продължи около 10 дни. Целият курс продължи седем месеца, от странични ефекти - изсушаване на устните до изгаряне и лющене на горния слой, сухота около устата, придружена от ексфолиране на кожни частици. Всички тези проблеми са частично смекчени от овлажнители. Курсът на лечение е завършен, от време на време се появяват малки, бързо преминаващи пъпки, според резултатите от анализите, стомашно-чревният тракт е в норма.

Шест месеца не ме притесняват акне, откакто завърших курса на "Акнекутан". Така че това е много добро средство за защита. Основното е да завършите курса до самия край. Това е изключително важно. В противен случай няма да има смисъл от това. Има страхотно приложение за удобно проследяване на хода на лечението. Така че се нарича "Aknekutan". Той показва каква доза сте натрупали и колко остава до края на курса. Все още качвам снимките си там.

Акнето е истинско изгаряне! Късметлия за онези, за които изскачат само на неправилно изядено, или за момичета преди точно тези дни. Но напълно добре. когато ги имате постоянно. Тогава наистина е необходимо лечение. Лекувам се с "Акнекутан". Третият месец вече приключва. Тази тема е готина, но дълга. Въпреки че съм изненадан? С такъв напреднал стадий на акне, като моя, трябва да се радвам, че има поне нещо, което може да ми помогне! Накратко, до какво водя! Ако имате и пълен f. след това отидете на дерматолог! Препоръчвам веднага да попитате за "Акнекутан", ако вече се нуждаете от сериозно лечение, това лекарство е много добро.

Изпих курса на "Акнекутан" и станах най-щастливият! Момчета, наистина! Много съм щастлив! Не съм виждал кожата си чиста и дори от 5 години! Това е супер наркотик! Благодаря, благодаря, че намерихте решение за хора като мен!

Запознат съм с проблема с акнето от първа ръка, освен народни средства, прибягвам и до лекарства. Всяко лекарство, което купувам за акне, не действа незабавно, което е жалко. Искам лицето ми да стане перфектно само за седмица. Що се отнася до "Aknekutan", той наистина работи при ежедневна и продължителна употреба, няма да работи моментално. Ако имате нужда от резултат, тогава нищо не работи по-добре от "Акнекутан" (поне за мен), но трябва да разберете, че употребата трябва да е продължителна няколко седмици. Оценката ми е 5, тъй като работи точно.

Акнекутан е единственото ми спасение. Преди имах огромен комплекс поради акне в областта на лицето. Нищо, нито професионално почистване, нито козметика, нито лекарства, нито специални диети не донесоха желания резултат. Много се радвам, че случайно попаднах на това лекарство в аптека. Нямаше къде да отиде, тъй като акнето току-що се беше измъкнало. Резултатът не се забелязва веднага. Но след месец картината започна да се рисува към по-добро. След още 2 месеца лицето ми стана перфектно. Много съм доволен от ефекта и дългосрочния резултат. Препоръчайте на всички, които страдат от акне!

Опитах различни продукти, както скъпи, така и евтини. Нищо не даде желаните резултати. И леля ми препоръча Aknekutan, каза, че е успяла да се отърве от акне и акне почти напълно. Но тя предупреди, че може да има алергична реакция, така че не бъдете ревностни. От началото на употреба не се забелязват специални резултати. Вече не се надявах на резултат. Но след 3-4 месеца на практика се отървах от акнето! И сега, когато приятелите ми питат защо имам толкова перфектно лице, казвам, че това е достойнството на "Акнекутан". Оценката ми е 5.

Форми за освобождаване

ДозировкаОпаковкаСъхранениеРазпродажбаСрок на годност
четиринадесет; 20; тридесет; 28; 56; 60; 90; сто

Инструкции за употреба на акнекутан

Фармакология

Лекарство за лечение на акне. Изотретиноинът е стереоизомер на изцяло транс-ретиноевата киселина (третиноин).

Точният механизъм на действие на изотретиноин все още не е установен, но е установено, че подобряването на клиничната картина на тежките форми на акне е свързано с потискане на активността на мастните жлези и хистологично потвърдено намаляване на техния размер..

Себумът е основният субстрат за растежа на Propionibacterium acnes, поради което намаляването на производството на себум инхибира бактериалната колонизация на канала. Акнекутанът инхибира пролиферацията на себоцити и действа върху акнето, като възстановява нормалния процес на клетъчна диференциация, стимулира процесите на регенерация. В допълнение, изотретиноинът има доказан противовъзпалителен ефект върху кожата.

Фармакокинетика

Тъй като кинетиката на изотретиноин и неговите метаболити е линейна, плазмената му концентрация по време на терапията може да бъде прогнозирана въз основа на данни, получени след еднократна доза. Това свойство на лекарството също предполага, че то не влияе върху активността на чернодробните микрозомни ензими, участващи в метаболизма на лекарството..

Високата бионаличност на Acnecutan се дължи на голяма част от разтворения изотретиноин в лекарството и може да се увеличи, ако лекарството се приема с храна. При пациенти с акне Смакс в равновесие след прием на изотретиноин в доза 80 mg на празен стомах е 310 ng / ml (диапазон 188-473 ng / ml) и е постигнат след 2-4 часа. Концентрацията на изотретиноин в плазмата е 1,7 пъти по-висока от тази в кръвта, поради лошото проникване на изотретиноин в еритроцити.

Свързване с плазмените протеини (главно албумин) - 99,9%.

° Сss на изотретиноин в кръвта на пациенти с тежко акне, които са приемали лекарството по 40 mg 2 пъти дневно, варира от 120 ng / ml до 200 ng / ml. Концентрациите на 4-оксо-изотретиноин (основният метаболит) при тези пациенти са 2,5 пъти по-високи от тези. Концентрацията на изотретиноин в епидермиса е 2 пъти по-ниска, отколкото в серума.

Той се метаболизира, за да образува 3 основни биологично активни метаболити - 4-оксо-изотретиноин (основният метаболит), третиноин (изцяло транс-ретиноева киселина) и 4-оксо-ретиноин, както и по-малко значими метаболити, включително глюкурониди. Тъй като изотретиноинът и третиноинът се превръщат обратимо един в друг in vivo, метаболизмът на третиноин е свързан с метаболизма на изотретиноин. 20-30% от дозата изотретиноин се метаболизира чрез изомеризация. Ентерохепаталната циркулация може да играе важна роля във фармакокинетиката на изотретиноин при хората..

Проучванията in vitro показват, че няколко ензима на цитохром Р450 участват в превръщането на изотретиноин в 4-оксо-изотретиноин и третиноин. В този случай никоя от изоформите най-вероятно не играе доминираща роля. Изотретиноинът и неговите метаболити нямат значителен ефект върху активността на ензимите на цитохром Р450.

T1/2 терминална фаза за изотретиноин средно - 19 ч. Т1/2 терминална фаза за 4-оксо-изотретиноин средно - 29 часа.

Изотретиноинът се екскретира чрез бъбреците и жлъчката в приблизително равни количества. Отнася се до естествените (физиологични) ретиноиди. Ендогенните концентрации на ретиноиди се възстановяват приблизително 2 седмици след края на лекарството.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Тъй като данните за фармакокинетиката на лекарството при пациенти с нарушена чернодробна функция са ограничени, изотретиноинът е противопоказан при тази група пациенти..

Бъбречната недостатъчност с лека до умерена тежест не засяга фармакокинетиката на изотретиноин.

Формуляр за освобождаване

Твърди желатинови капсули, размер No 3, кафяви; съдържание на капсули - жълто-оранжева восъчна паста.

1 капс.
изотретиноин8 mg

Помощни вещества: Gelucir ® 50/13 (смес от естери на стеаринова киселина от полиетилен оксид и глицерол), пречистено соево масло, Span 80 ® (сорбитанов олеат - смесени естери на олеинова киселина и сорбитол).

Съставът на тялото на капсулата и капачката: желатин, железен багрил червен оксид (E172), титанов диоксид (E171).

10 броя. - блистери (2) - опаковки от картон.
10 броя. - блистери (3) - опаковки от картон.
10 броя. - блистери (5) - картонени опаковки.
10 броя. - блистери (6) - опаковки от картон.
10 броя. - блистери (9) - картонени опаковки.
10 броя. - блистери (10) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (7) - картонени опаковки.

Дозировка

Вътре, за предпочитане по време на хранене, 1-2 пъти на ден.

Терапевтичната ефикасност на Acnecutan и неговите странични ефекти зависят от дозата и варират при различните пациенти. Това налага индивидуалното избиране на дозата по време на лечението..

Началната доза Acnecutan е 400 mcg / kg / ден, в някои случаи до 800 mcg / kg / ден. При тежки форми на заболяването или при акне на багажника може да се наложи доза до 2 mg / kg / ден.

Оптималната кумулативна доза е 100-120 mg / kg. Пълната ремисия обикновено се постига в рамките на 16-24 седмици. Ако препоръчителната доза се понася лошо, лечението може да продължи с по-ниска доза, но за по-дълъг период. При повечето пациенти акнето напълно изчезва след единичен курс на лечение..

В случай на рецидив е възможно да се проведе втори курс на лечение със същата дневна и кумулативна доза. Повторен курс се предписва не по-рано от 8 седмици след първия, тъй като подобрението може да се забави.

При тежка хронична бъбречна недостатъчност началната доза трябва да бъде намалена до 8 mg / ден.

Предозиране

В случай на предозиране могат да се появят признаци на хипервитаминоза А.

През първите няколко часа след предозиране може да се наложи промиване на стомаха.

Взаимодействие

Антибиотиците от тетрациклиновата серия, GCS намаляват ефективността на Acnecutan.

Едновременната употреба с лекарства, които повишават фоточувствителността (включително сулфонамиди, тетрациклини, тиазидни диуретици) увеличава риска от слънчево изгаряне.

Едновременната употреба с други ретиноиди (включително ацитретин, третиноин, ретинол, тазаротен, адапален) увеличава риска от хипервитаминоза А.

Изотретиноинът може да отслаби ефективността на прогестероновите лекарства, поради което не трябва да се използват контрацептиви, съдържащи малки дози прогестерон..

Не се препоръчва комбинирана употреба с локални кератолитични лекарства за лечение на акне поради възможното увеличаване на локалното дразнене.

Тъй като тетрациклините увеличават риска от повишено вътречерепно налягане, едновременната употреба с изотретиноин е противопоказана.

Странични ефекти

Повечето нежелани реакции са зависими от дозата. Нежеланите реакции обикновено са обратими след коригиране на дозата или отнемане на лекарството, но някои могат да продължат след спиране на лечението.

Симптоми, свързани с хипервитаминоза А: суха кожа, лигавици, вкл. устни (хейлит), носна кухина (кървене), ларинкс и фаринкс (пресипналост), очи (конюнктивит, обратима непрозрачност на роговицата и непоносимост към контактни лещи).

Дерматологични реакции: пилинг на кожата на дланите и ходилата, обрив, сърбеж, лицева еритема / дерматит, изпотяване, пиогенен гранулом, паронихия, ониходистрофия, повишен растеж на гранулационната тъкан, постоянно изтъняване на косата, обратима загуба на коса, фулминантни форми на акне, хирзутизъм, свръхчувствителност лесна травма на кожата. В началото на лечението акнето може да се влоши и да продължи няколко седмици.

От страна на мускулно-скелетната система: мускулна болка с или без повишени серумни нива на CPK, болки в ставите, хиперостоза, артрит, калцификация на сухожилията и сухожилията, тендинит.

От страна на централната нервна система: прекомерна умора, главоболие, повишено вътречерепно налягане (псевдотумор на мозъка: главоболие, гадене, повръщане, зрително увреждане, оток на зрителния нерв), гърчове; рядко - депресия, психоза, мисли за самоубийство.

От страна на сетивата: ксерофталмия, изолирани случаи на нарушения на зрителната острота, фотофобия, смущения в тъмната адаптация (намалено зрение в здрач); рядко - нарушение на цветовото възприятие (преминаващо след прекратяване на лечението), лещовидна катаракта, кератит, блефарит, конюнктивит, дразнене на очите, неврит на зрителния нерв, оток на зрителния нерв (като проява на вътречерепна хипертония); увреждане на слуха при определени звукови честоти, затруднено носене на контактни лещи.

От страна на храносмилателната система: сухота на устната лигавица, кървене от венците, възпаление на венците, гадене, диария, възпалително заболяване на червата (колит, илеит), кървене; панкреатит (особено при съпътстваща хипертриглицеридемия над 800 mg / dL). Съобщавани са редки случаи на фатален панкреатит. Имаше преходно и обратимо повишаване на активността на чернодробните трансаминази, някои случаи на хепатит. В много от тези случаи промените не надхвърлят нормалните граници и се връщат към изходните стойности по време на лечението, но в някои ситуации се налага да се намали дозата или да се отмени Acnecutan.

От дихателната система: рядко - бронхоспазъм (по-често при пациенти с анамнеза за бронхиална астма).

От хематопоетичната система: анемия, намален хематокрит, левкопения, неутропения, увеличаване или намаляване на броя на тромбоцитите, ускорена СУЕ.

Лабораторни показатели: хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, хиперурикемия, намалени нива на HDL; рядко хипергликемия. По време на приема на Акнекутан се съобщават случаи на новодиагностициран захарен диабет. При някои пациенти, особено тези, участващи в интензивна физическа активност, са описани отделни случаи на повишена серумна активност на CPK..

Инфекции: Локални или системни инфекции, причинени от грам-положителни патогени (Staphylococcus aureus).

Други: лимфаденопатия, хематурия, протеинурия, васкулит (грануломатоза на Вегенер, алергичен васкулит), системни реакции на свръхчувствителност, гломерулонефрит.

Тератогенни и ембриотоксични ефекти: вродени малформации - хидро- и микроцефалия, недоразвитие на черепномозъчните нерви, микрофталмия, малформации на сърдечно-съдовата система, паращитовидните жлези, нарушения на формирането на скелета (недоразвитие на дигиталните фаланги, черепа, шийните прешлени, бедрената кост, костите предмишница, лицев череп, цепнатина на небцето), ниско разположение на предсърдията, недоразвитие на предсърдията, недоразвитие или пълно отсъствие на външния слухов проход, херния на мозъка и гръбначния мозък, костни сраствания, сливане на пръстите на ръцете и краката, нарушения в развитието на тимусната жлеза; смърт на плода през перинаталния период, преждевременно раждане, спонтанни аборти, преждевременно затваряне на зоните за растеж на епифизата; в експеримент върху животни - феохромоцитом.

Показания

  • тежки форми на акне (нодуларно-кистозна, конглобатна, акне с риск от белези);
  • акне, което не се повлиява от други лечения.

Противопоказания

  • бременност, установена и планирана (възможно тератогенен и ембриотоксичен ефект);
  • период на кърмене;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хипервитаминоза А;
  • тежка хиперлипидемия;
  • съпътстваща терапия с тетрациклини;
  • свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти.

Акнекутан не се препоръчва за употреба при деца под 12-годишна възраст..

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание в случай на захарен диабет, анамнеза за депресия, затлъстяване, нарушения на липидния метаболизъм, алкохолизъм.

Характеристики на приложението

Приложение по време на бременност и кърмене

Бременността е абсолютно противопоказание за терапията с Акнекутан.

Ако бременността настъпи въпреки предупрежденията по време на лечението или в рамките на един месец след края на терапията, има много висок риск от раждане на дете с тежки малформации.

Изотретиноинът е лекарство със силен тератогенен ефект. Ако бременността настъпи през период, когато жената приема изотретиноин през устата (във всяка доза и дори за кратко време), има много голям риск да има дете с дефекти в развитието.

Акнекутанът е противопоказан при жени в детеродна възраст, освен ако състоянието на жената отговаря на всички изброени по-долу критерии:

  • тежко акне, което е устойчиво на конвенционално лечение;
  • пациентът трябва да разбере и следва инструкциите на лекаря;
  • пациентът трябва да бъде информиран от лекаря за опасността от бременност по време на лечението с Акнекутан, в рамките на един месец след него, и спешна консултация при съмнение за бременност;
  • пациентът трябва да бъде предупреден за възможната неефективност на контрацепцията;
  • пациентът трябва да потвърди, че разбира същността на предпазните мерки;
  • пациентът трябва да разбере необходимостта и непрекъснато да използва ефективни методи за контрацепция в продължение на един месец преди лечението с Acnecutan, по време на лечението и в рамките на един месец след прекратяването му; желателно е да се използват едновременно 2 различни метода на контрацепция, включително бариера;
  • пациентът трябва да е получил отрицателен валиден резултат от теста за бременност в рамките на 11 дни преди започване на лечението; силно се препоръчва да се прави тест за бременност ежемесечно по време на лечението и 5 седмици след края на терапията;
  • пациентът трябва да започне лечение с Акнекутан само на 2-3 ден от следващия нормален менструален цикъл;
  • пациентът трябва да разбере необходимостта от задължително посещение на лекар всеки месец;
  • при лечение на рецидив на заболяването, пациентът трябва постоянно да използва едни и същи ефективни методи за контрацепция в продължение на един месец преди започване на лечението с Акнекутан, по време на лечението и в продължение на един месец след неговото завършване, както и да се подложи на същия надежден тест за бременност;
  • пациентът трябва напълно да разбере необходимостта от предпазни мерки и да потвърди своето разбиране и желание да използва надеждни методи за контрацепция, които лекарят й обясни.

Използването на контрацепция съгласно горните указания по време на лечение с изотретиноин трябва да се препоръчва дори за жени, които обикновено не използват контрацептивни методи поради безплодие (с изключение на пациенти, които са претърпели хистеректомия), аменорея или които съобщават, че не са сексуално активни.

Лекарят трябва да е сигурен, че:

  • пациентът страда от тежко акне (нодуларно-кистозно, конглобатно акне или акне с риск от белези); акне, което не реагира на други видове терапия;
  • отрицателен резултат от надежден тест за бременност е получен преди започване на лечението, по време на терапията и 5 седмици след края на терапията; датите и резултатите от теста за бременност трябва да бъдат документирани;
  • пациентът използва поне един, за предпочитане два, ефективни метода на контрацепция, включително бариерния метод, в рамките на един месец преди започване на лечението с Акнекутан, по време на лечението и в рамките на един месец след края му;
  • пациентът е в състояние да разбере и да изпълни всички горепосочени изисквания за предотвратяване на бременност;
  • пациентът отговаря на всички горепосочени условия.

Тест за бременност

В съответствие с настоящата практика, през първите 3 дни от менструалния цикъл трябва да се направи тест за бременност с минимална чувствителност 25 mME / ml:

Преди започване на терапията

За да се изключи възможна бременност, резултатът и датата на първоначалния тест за бременност трябва да бъдат записани от лекаря преди контрацепцията. При пациенти с нередовни менструации времето на теста за бременност зависи от сексуалната активност и трябва да се извършва 3 седмици след незащитен полов акт. Лекарят трябва да информира пациента за методите за контрацепция.

Тест за бременност се извършва в деня на предписване на Acnecutan или 3 дни преди посещението на пациента на лекар. Резултатите от теста трябва да бъдат записани от техника. Лекарството може да се предписва само на пациенти, получаващи ефективна контрацепция за поне 1 месец преди започване на терапията с Acnecutan..

По време на терапията

Пациентът трябва да посещава лекар на всеки 28 дни. Необходимостта от ежемесечно тестване за бременност се определя в съответствие с местната практика и като се вземат предвид сексуалната активност, предишни менструални нарушения. Ако е посочено, тест за бременност се извършва в деня на посещението или 3 дни преди посещението при лекар, резултатите от теста трябва да бъдат регистрирани.

5 седмици след края на терапията се провежда тест за изключване на бременност.

Рецепта за Acnecutan за жена, способна да ражда, може да се предпише само за 30 дни лечение, продължаването на терапията изисква нова рецепта на лекарството от лекар. Препоръчва се тестът за бременност, предписването и получаването на лекарството да се извършват в един и същи ден.

Ако въпреки взетите предпазни мерки, по време на лечението с Акнекутан или в рамките на един месец след края му, бременността все пак настъпи, съществува голям риск от много тежки малформации на плода.

Ако настъпи бременност, терапията с Acnecutan се прекратява. Възможността за поддържане на бременността трябва да бъде обсъдена с лекар, специализиран в тератологията.

Тъй като изотретиноинът е силно липофилен, е много вероятно той да премине в кърмата. Поради възможните нежелани реакции, Acnecutan не трябва да се предписва на кърмачки.

Пациенти от мъжки пол

Съществуващите данни показват, че при жените излагането на лекарството от спермата и семенната течност на мъжете, приемащи Acnecutan, не е достатъчно, за да се появят тератогенните ефекти на Acnecutan. Мъжете трябва да изключат възможността да приемат лекарството от други, особено от жени.

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Приложение за нарушена бъбречна функция

Приложение при деца

специални инструкции

Препоръчва се да се наблюдава чернодробната функция и чернодробните ензими преди лечението, 1 месец след началото му и след това на всеки 3 месеца или ако е показано. Беше отбелязано преходно и обратимо увеличение на чернодробните трансаминази, в повечето случаи в рамките на нормалното. Ако нивото на чернодробните трансаминази надвишава нормата, е необходимо да се намали дозата на лекарството или да се отмени.

Серумните липиди на гладно също трябва да се измерват преди лечението, 1 месец след започване и след това на всеки 3 месеца или както е указано. Обикновено липидните концентрации се нормализират след намаляване на дозата или отнемане на лекарството, както и при диета.

Необходимо е да се контролира клинично значимо повишаване на нивата на триглицеридите, тъй като повишаването им над 800 mg / dl или 9 mmol / l може да бъде придружено от развитие на остър панкреатит, вероятно с фатален изход. С постоянна хипертриглицеридемия или симптоми на панкреатит, Акнекутан трябва да бъде отменен.

В редки случаи при пациенти, получаващи Acnecutan, са описани депресия, психотични симптоми и много рядко опити за самоубийство. Въпреки че тяхната причинно-следствена връзка с употребата на лекарството не е установена, трябва да се обърне специално внимание при пациенти с анамнеза за депресия и всички пациенти трябва да бъдат наблюдавани за депресия по време на медикаментозно лечение, като при необходимост ги насочват към подходящ специалист. Оттеглянето на Acnecutan обаче може да не доведе до изчезване на симптомите и може да се наложи допълнително наблюдение и лечение от специалист..

В редки случаи в началото на терапията има обостряне на акне, което изчезва в рамките на 7-10 дни, без да се коригира дозата на лекарството.

Когато предписва лекарството, всеки пациент трябва първо внимателно да прецени съотношението на възможните ползи и рискове..

Пациентите, получаващи Acnecutan, се препоръчват да използват овлажняващ мехлем или крем за тяло, балсам за устни за намаляване на сухата кожа и лигавиците в началото на терапията.

Докато приемате Акнекутан, възможна е болка в мускулите и ставите, повишаване на серумния CPK, което може да бъде придружено от намаляване на поносимостта към интензивна физическа активност.

Избягвайте дълбоко химическо дермоабразио и лазерно лечение при пациенти, получаващи Acnecutan, както и в продължение на 5-6 месеца след края на лечението поради възможността за увеличени белези на нетипични места и появата на хипер- и хипопигментация. По време на лечението с Акнекутан и в рамките на 6 месеца след него не може да се извърши епилация с восъчни апликации поради риск от отделяне на епидерма, развитие на белези и дерматит.

Тъй като някои пациенти могат да получат намаление на нощното зрение, което понякога продължава дори след края на терапията, пациентите трябва да бъдат информирани за възможността за това състояние, като ги съветват да бъдат внимателни при шофиране през нощта. Състоянието на зрителната острота трябва да се следи внимателно. Сухотата на конюнктивата на очите, помътняване на роговицата, влошаване на нощното зрение и кератит обикновено преминават след отнемане на лекарството. Ако лигавицата на очите е суха, могат да се използват хидратиращ очен мехлем или препарат за изкуствена сълза. Необходимо е да се наблюдават пациенти със суха конюнктива за възможно развитие на кератит. Пациентите с оплаквания от зрението трябва да бъдат насочени към офталмолог и трябва да се има предвид целесъобразността за отмяна на Acnecutan. Ако имате непоносимост към контактни лещи, по време на терапията трябва да използвате очила..

Излагането на излагане на слънце и UV терапия трябва да бъде ограничено. Ако е необходимо, използвайте слънцезащитен крем с висока SPF стойност от поне 15 SPF.

Редки случаи на развитие на доброкачествена вътречерепна хипертония (псевдотумор на мозъка), вкл. когато се комбинира с тетрациклини. При такива пациенти Acnecutan трябва незабавно да се преустанови..

При терапия с Акнекутан може да възникне възпалително заболяване на червата. При пациенти с тежка хеморагична диария Акнекутан трябва да се прекрати незабавно..

Описани са редки случаи на анафилактични реакции, настъпили само след предишната външна употреба на ретиноиди. Тежките алергични реакции диктуват необходимостта от спиране на лекарството и внимателно наблюдение на пациента.

Пациенти от високорискова група (със захарен диабет, затлъстяване, хроничен алкохолизъм или нарушения на метаболизма на мазнините) може да се нуждаят от по-често лабораторно проследяване на нивата на глюкоза и липиди по време на лечението с Акнекутан. При наличие на диабет или подозрение за него се препоръчва по-често определяне на гликемия. Пациентите със захарен диабет се препоръчват да извършват по-често проследяване на кръвната захар.

По време на периода на лечение и в рамките на 30 дни след края му е необходимо изцяло да се изключи вземането на кръв от потенциалните донори, за да се изключи напълно възможността тази кръв да попадне при бременни пациенти (висок риск от тератогенни и ембриотоксични ефекти).

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции (при приемане на първата доза).

Акне На Лицето

Акне На Краката Си