Красивата чиста кожа на лицето е здравословно желание на всеки човек, независимо от пол, възраст и професия. Природата обаче е удостоила такъв дар само с малцина. Само малък процент от хората имат нормални типове кожа, които не са склонни към различни инфекции..
По-голямата част от хората трябва да положат редица усилия, за да се отърват от проблема с акнето. А за значителна част от хората дори се оказва недостатъчно да използват различни козметични продукти, за да поддържат здравето и красотата на лицето..
Е, какво ще кажете за хората, при които ефектът от най-качествените гелове и пяни за измиване, тоници и скъпи маски е минимален, временен или изобщо не се забелязва, а понякога дори отрицателен? В такива случаи антибиотиците идват на помощ. Как работи?
Кога се предписва антибиотик за акне по лицето??
Антибиотиците за акне по лицето се предписват в следните случаи:
- За акне, устойчиви на безупречна хигиена на лицето и грижа със специални гелове, пяни и ексфолианти;
- При дълготрайно обезпокоително акне, когато проблемът е постоянен в продължение на много години;
- С чести рецидиви на появата на обилно акне;
- В случаите на подготовка на кожата на лицето за козметични интервенции, например механично, ултразвуково и други видове почистване и пилинг;
- За да се предотврати инфекция или да се потисне съществуващото възпаление както с ниска, така и с висока интензивност.
Има два основни начина за прием на антибиотици при акне:
- Местното е основно. За предпочитане е, тъй като при точков ефект върху възпалителните елементи на кожата действието на лекарството е насочено изключително към този фокус, а страничните ефекти на даден антибиотик практически са намалени до нула;
- Перорално - предписва се в по-тежки случаи, когато проблемът с акнето притеснява дълго време без периоди на ремисия. Също така те преминават към перорално приложение на тези лекарства, когато местното приложение е неефективно. Също така е възможно да се използват локални и перорални антибиотици в комбинация за по-мощен ефект. Въпреки това, в този случай, заедно с високата ефективност на терапията, се появяват и се появяват странични ефекти на лекарствата, тъй като ефектът върху тялото в този случай е системен, т.е.с кръвта, активното вещество се пренася през органите и тъканите, като им влияе неблагоприятно.
Антибиотично действие
Има два вида антибактериално действие:
- Бактерициден - антибиотикът причинява смъртта на бактерии;
- Бактериостатичен - действието на лекарството спира растежа на излишните микроорганизми.
На свой ред и бактерицидните, и бактериостатичните лекарства могат да реализират своите ефекти по различни механизми:
- Някои действат върху протеините на бактериалната клетъчна стена, причинявайки нейното унищожаване и смърт на самите микроорганизми;
- Други са в състояние да се свържат с рибозомите на бактериалните клетки и да блокират синтеза на микробни протеини, което предотвратява по-нататъшния растеж на аминокиселинните вериги и клетъчната пролиферация.
Повърхностната самоактивност няма лесно да доведе до ефект, но със сигурност ще навреди, тъй като нито един прием на антибиотик няма да премине без следа за тялото.
Предимства и недостатъци на използването на антибиотици
професионалисти | Минуси |
Влияние директно върху етиологичния фактор. Ако различни козметични продукти и процедури действат върху акнето като симптом, тогава антибиотикът е насочен към борба с бактериите, които ги причиняват. | Много странични ефекти |
Сила и скорост на действие с правилния подбор на лекарството | Токсичен ефект върху кожата или цялото тяло при прекомерни дози |
Дългосрочен ефект и липса на рецидиви с правилна комплексна тактика на лечение | Формиране на бактериална резистентност към избрания антибиотик, като същевременно позволява почивка в хода на терапията |
Въздействие върху други латентни инфекции в организма | Недостатъци, свързани с ограничаването на използването на декоративни козметични продукти в случай на висока честота на използване на местни форми на антибиотици и отклонения от обичайната диета |
Опасността от пристрастяване
Антибиотикът трябва да се приема или прилага за определен брой дни (обикновено 7-14), определен брой пъти на ден и често в едни и същи часове.
Какъв е рискът от отклонение от този график:
- Резистентността на атакуваните бактерии към лекарството и ефектът се губят. Бактериите успяват да образуват защитни ензимни механизми по време на отсъствието на следващата навременна порция от лекарството, образуват нови съединения, които вече не реагират с този антибиотик;
- Няма смисъл да продължаваме курса на това лекарство, което се допълва от загуба на загубено време и пари;
- Необходимо е да се смени лекарството, което води до допълнителна тежест за организма и допълнителна загуба на пари;
- Тъй като антибиотикът по избор винаги се предписва първо, тоест най-подходящ и балансиран по отношение на съотношението на всички фактори, влияещи върху постигането на най-добър резултат в комбинация със запазването на човешкото здраве като цяло, следващият може да се даде на организма по-трудно и да донесе по-малко жив и бърз ефект.
- При възможен рецидив избраният антибиотик вече няма да помогне.
Особеността на употребата на антибиотици
Употребата на всеки антибиотик има свои собствени характеристики:
- Дозировката трябва да бъде избрана възможно най-точно. Дозировките се изчисляват, като правило, в размер на микрограми или милиграми на 1 килограм телесно тегло на човек и трябва да бъдат оптимални, като предизвикват фармакологичния им ефект в такова количество;
- Антибиотикът трябва да бъде избран, като се вземе предвид състоянието на целия организъм като цяло, необходимо е да се сравнят заболяванията и състоянията на човек със страничните ефекти на лекарството, например, не трябва да предписвате нефротоксични антибиотици на човек със заболявания на отделителната система или антибиотици, които нарушават растежа на костната тъкан за деца под 18-годишна възраст;
- Третата точка има нещо общо с първата и се състои в това, че трябва да се спазва точната честота на прием, в някои случаи дори на час (за да се предотврати появата на резистентност, нарушаване на естествената биоценоза на кожата, вторична инфекция поради надраскване на раздразнени кожни участъци и др.). Това се отнася както за орални, така и за локални форми;
- Когато използвате антибиотици, помислете за техните агресивни странични ефекти, за да ги смекчите правилно..
Перорални антибиотици
Какви антибиотици обикновено се предписват при акне по лицето?
Макролиден клас
Той има бактериостатичен ефект, свързващ се с голяма субединица от рибозоми на бактериални клетки, нарушавайки процеса на биосинтеза на бактериален протеин, т.е. предотвратявайки растежа им.
Основните използвани макролиди:
- Wilprafen - цена от 540 рубли;
- Еритромицин - средна цена 90 рубли.
Клас на тетрациклини
Те са широкоспектърни и са много мощни в действие. Много от известните микроорганизми са чувствителни към тетрациклини, включително пропионобактерии, които причиняват акне, бързо и добре проникват в органите и биологичните течности на тялото.
Не се препоръчва прием на тетрациклини на слънце поради причинената фоточувствителност.
Най-популярните тетрациклини:
- Доксициклин - средната цена е 30 рубли;
- Тетрациклин - средната цена е 50 рубли;
- Минолексин - средната цена е 600 рубли.
Клас линкозамид
Тази група антибиотици има същия механизъм на действие като макролидната група и също има бактериостатичен ефект..
Въпреки това, при високи дози и срещу силно чувствителни микроби, той започва да действа бактерицидно, както и да има лек антипротозоен ефект..
Линкозамидите имат широк спектър от странични ефекти, които трябва да се имат предвид преди да се вземе курс..
Препарати от линкозамид:
- Клиндамицин - средната цена е 160 рубли;
- Линкомицин - средна цена 120 рубли.
Антибиотици за външна употреба
Предлагат се локални препарати под формата на гелове, мехлеми, линименти, течности и лосиони..
Най-често срещаните са следните:
- Разтвор за външна употреба Zerkalin е активната съставка клиндамицин от групата на линкозамидите. Той инхибира протеиновия синтез в клетките на пропионобактериите, намалявайки количеството мастни киселини върху кожата. Най-често се понасят добре, като само понякога причиняват сърбеж, парене и рефлексен себум. Но не трябва да използвате Zerkalin с други ексфолиращи или абразивни вещества, тъй като е много вероятно това да има кумулативен дразнещ ефект. Средната цена е 370 рубли;
- Zinerit е комбиниран препарат, който реализира ефекта си чрез комбиниране на бактериостатичния антибиотик еритромицин и регенерираща сол - цинков ацетат. Еритромицинът помага за спиране на възпроизводството на бактерии, потискайки биосинтезата на протеините върху рибозомите на техните клетки и допринасяйки за изсъхването на пъпката, а цинковият ацетат е един вид „почистващ препарат“, допълващ антибиотичния ефект с лечебен и изглаждащ ефект. Zenerit трябва да се прилага върху проблемни зони след сутрешна и вечерна превръзка на лицето. Подходящ за тези, чийто проблем с акнето не е твърде тежък. Средна цена 530 рубли;
- Бензамицин гел - ефектът се основава на смес от активни съставки, които съставляват продукта: еритромицин и бензоил пероксид. Подходящ за тези, които страдат от не твърде напреднали форми на възпалителни обриви. Лекарството има бактериостатично и кератолитично (разтваряне на роговия слой на епителните клетки на лицето) действие. Бензамицин, освен че инхибира растежа на микроорганизмите, инхибира работата на мастния апарат на кожата на лицето, намалявайки количеството на себум, отделящ се на повърхността му. Действието на бензоил пероксид допълва действието на антибиотика с неговия десквамационен ефект, тоест изхвърля част от роговия слой на кожата, обновявайки и освежавайки. Средна цена 1300 рубли;
- Гел / инжекционен разтвор Метрогил - активната съставка на тези две форми на лекарството е метронидазол. В този случай неговото антимикробно и противоязвено действие е от значение. Той ще помогне в случай на дългосрочно узряващо акне, малки пустули с тънка капсула, вторично заразени елементи, които възникват, например, в случай на неадекватно изцеждане от акне и инфекция в комбинация с обширна травма на здрави области на епидермиса. Гелът се нанася върху проблемни участъци от кожата сутрин и преди лягане, след цялостно почистване на кожата. Инжекционният разтвор намери своето широко приложение и в медицинската козметология. Най-ефективно е да го прилагате върху лицето след травматични процедури, например почистване, когато не се препоръчва кожата на лицето да влиза в контакт с чешмяна вода и други почистващи продукти в продължение на няколко дни. В пластмасова бутилка се прави дупка с чиста игла в областта на шията, откъдето се изстисква върху памучен тампон. Трябва да нанесете върху цялата повърхност на лицето. Това ще предотврати развитието на инфекция на раневата повърхност на лицето след козметична намеса. Средната цена на гела е 230 рубли, разтворът е 25 рубли;
- Синтомицинов маз - активна съставка - синтетичен антибиотик D, L-хлорамфеникол. Той е особено ефективен във втория етап от жизнения цикъл на акне, тоест при липса на гнойно възпаление. Когато фокусът на възпалението изсъхне, той ускорява регенерацията и епителизацията на увредената кожа. Средна цена 40 рубли.
Антибиотични маски
Разнообразни маски са широко използвани в медицинската козметология, един от компонентите на които са антибиотиците..
Няма противопоказания за тях, но ако се появят алергии или сърбеж, струва си да промените избрания антибиотик. Честотата и продължителността на използването на всички такива маски се определя само от лекаря..
Най-ефективни:
- Еритромицин - за да приготвите маската, трябва да смачкате 4 таблетки еритромицин, в малък контейнер, смесете получения прах с две супени лъжици синя глина, добавете малко топла преварена вода, за да получите консистенцията на тънък крем. Нанесете върху лицето и пазете, докато изсъхне, изплакнете с вода. Това е най-добрият вариант за мазна кожа с много черни точки;
- Клиндамицин - за маска ще ви трябват 4 натрошени таблетки клиндамицин, половин чаена лъжичка концентрат димексид, 100 мл преварена топла вода и бебешка пудра. Смесете димексид с вода, след това смесете половината от този разтвор с клиндамицин на прах и добавете бебешка пудра до плътна консистенция. Нанесете върху лицето за 10 минути, изплакнете с вода. Подходящ за кожа с голям брой едрофокални възпаления;
- Метронидазол - изсипете шепа бебешка пудра в метален или керамичен съд, което е около две до три закръглени супени лъжици. След това трябва да разредете праха с антибиотичен разтвор. Изсипете определено количество Metrogyl от отвора в бутилката с препарата и разбъркайте до консистенцията на заквасена сметана. Нанесете сместа върху лицето на среден слой и оставете да изсъхне. След това, без да се изплаква с вода, почистете я в мивката със сух памучен тампон. Избършете лицето си с алкохолен лосион. Подходящ за всеки тип кожа;
- Хлорхексидин - рецептата на маска е подобна на параграф "3".
Как да удължите ефекта?
Как да удължите ефекта от антибиотичната терапия върху акне? Разбира се, правилната по-нататъшна грижа за лицето и редовните посещения при козметик, който, както никой друг, ще контролира правилно състоянието на кожата на лицето.
Трябва да се придържате към основните правила:
- Цялостно сутрешно и вечерно почистване - сапунен катран, овлажняващ и подхранващ лицето са перфектни. Важно е незабавно да се погрижите за хипоалергенни продукти за грижа, за да предотвратите възможни допълнителни ефекти върху кожата на негативни фактори и загуба на време за лечение за борба с последиците от алергии;
- Спазване на здравословна диета - максимално ограничение или пълно изключване на вредни храни, като мазни, пикантни, пикантни, сладки храни;
- Достатъчен прием на течности - за предпочитане поне два литра на ден;
- Контрол на състоянието на кожата - при появата на рецидивиращи състояния, повторете курса на сложна антибиотична терапия;
- Превантивни козметични процедури по време на периоди на ремисия под медицински контрол.
Странични ефекти на антибиотиците
Страничните ефекти на антибиотиците са най-чести при перорално приложение.
Най-често срещаните:
- Хепатотоксичност - по-специално, индуциран от лекарства хепатит;
- Алергични реакции, включително алергична уртикария;
- Промени в качествения състав на кръвта - тромбоцитопения, левкопения, анемия, азотемия;
- Неврологични нарушения - виене на свят, прекомерна сънливост с достатъчно сън, летаргия и нарушения на съня;
- Нарушения на стомашно-чревния тракт - диспептични явления: гадене, загуба на апетит, повръщане, възпаление на стената на хранопровода и стомаха, диария, запек, синдром на малабсорбция, дисбиоза и панкреатит;
- Натрупването в костната тъкан - допринася за нарушаването на нейното образуване при деца;
- Нарушение на слуха и хиповитаминоза.
Странични ефекти при локално приложение:
- Алергичен дерматит;
- Хиперемия, сухота, сърбеж на кожата;
- Фотосенсибилизация.
Отделно място трябва да се отдели на ефекта на антибиотиците върху храносмилателната система. Когато се приемат през устата, лекарствата действат системно на тялото, тоест не само бактериите, причиняващи акне, но и други бактерии, особено чревни бактерии, са засегнати.
Възможни са и дисфункции на стомашно-чревния тракт, дължащи се на ефекта както върху облигатни бактерии, така и върху опортюнистични бактерии, което също води до различни прояви на диспепсия и дисбиоза..
Като корекция на тази отрицателна страна на антибиотичната терапия, лекарят може да предпише лекарства, които стимулират растежа на чревната нормална флора:
- Linex - предлага се под формата на капсули, струва от 250 рубли;
- Bifikol - предлага се под формата на сух прах за приготвяне на суспензия, цената е от 180 рубли;
- Bifidumbacterinforte - предлага се под формата на капсули, струва от 120 рубли;
- Hilak forte - предлага се под формата на капки за перорално приложение, струва от 240 рубли;
- Enterol - използва се под формата на прах за приготвяне на суспензия, цена от 220 рубли.
Акне след употреба на антибиотици
Докато преминават курс на антибиотична терапия, някои отбелязват многократното увеличаване на появата на акне. Това може да се дължи на компенсаторно увеличаване на секрецията на себум в отговор на рязко потискане на процеса, от което следва появата на нови възпалителни елементи..
Въпреки това, с правилното лечение и спазването на всички правила по време на изпълнението на курса, тези временни симптоми бързо ще изчезнат..
Как антибиотиците се различават от антимикробните лекарства?
Възможно ли е да се използва при лечение на лекарства за акне, на опаковката на които има надпис "антимикробно", "антимикробно", "антисептично", "дезинфектант"? За да разберете това, трябва да разберете разликата между тях и антибактериалните вещества..
Характеристики на антисептиците:
- Действието на антимикробните агенти не е селективно върху всички едноклетъчни форми на живот (всички гъби, бактерии и вируси);
- Антимикробните агенти са намерили своето приложение при дезинфекция на ръцете на хирурга, различни повърхности и предмети, лечение на отворени рани;
- В случай на борба с акнето, такива средства са допустими само в случай на лечение на отворена пъпка със или без кървене, за да се предотврати инфекция на рани..
Разлики между антибиотиците:
- Действа само върху бактерии;
- Действието може да бъде насочено както към голям брой, така и към малък брой чувствителни бактерии, което е по-често при лечението на акне.
Отзиви
Отзиви за употребата на антибиотици за акне:
Ампицилинът срещу акне е ефективно средство за защита
- 25-04-2016, 21:13
- Народни рецепти
- Мали
- 19822
- пет
Една от най-честите причини за акне и колонии от акне в цялото тяло са патогенните микроорганизми. Използвайки антибиотици, например ампицилин, можете да се отървете от акнето много по-бързо и без последствия за кожата. Няма да има петна, белези, ями. Под въздействието на лекарствата бактериите спират да се размножават, мигрират и в крайна сметка просто умират. В резултат на това акнето започва да изчезва с огромна скорост. И все пак ампицилинът не е обичайният ви козметичен продукт, който можете да използвате, когато пожелаете. Това е антибиотик, който изисква, първо, лекарско предписание и второ, стриктно спазване на инструкциите.
Използването на ампицилин в козметологията
Маска от ампицилин, бебешки цинк на прах и течен 1% диоксидин се е доказала добре. Все още има много лекарства с отвара от магданоз при акне. Ако говорим за пропорции, тогава една четвърт от ампула диоксидин ще изисква около една трета от лъжица прах и няколко таблетки антибиотик. Като съвет: изсипете праха от натрошените таблетки в разтвора от ампулата, разбъркайте. Оставете го да се разтвори. Поне 5 мин. И след това постепенно добавете праха. Цинкът в него перфектно изсушава обрива от пелени, но и мазната кожа, както и пъпките.
Вярно е, че има 2 недостатъка. Но повярвайте ми, плюсовете все пак надвишават чашата. Какви са минусите? Първата е миризмата. Всички помнят „вкуса“ на антибиотиците. Но си струва да издържите този "недостатък" и ампицилинът от акне ще помогне да се отървете за дълго време. Вторият минус е пръскането. Когато маската изсъхне, тя започва да се руши като стара мазилка. Но дори и тук можете да "излезете". Например, добавете към състава малко противовъзпалителен крем.
По принцип тази маска трябва да се прави на всеки 3 дни в продължение на един месец (минимум) - три (максимум). Необходима е почивка от поне 3 месеца. Това са антибиотици. Най-доброто време за кандидатстване - нощ.
Спешно облекчаване на акне
Всъщност за възможно най-кратко време много лекарства могат да се отърват от акне, сред тях - мента за акне. Но тъй като сега обсъждаме ампицилин, ще става дума за него. Да, такъв евтин антибиотик може да направи чудеса за неприятен абсцес, който е скочил на видно място. И може да бъде елиминиран почти за една нощ. За да направите това, трябва да смачкате старателно само 1 таблетка. Вземете малко парче памучна вата, предварително навлажнено (малко) във вода, и потопете в получения прах от таблетката. По този начин частиците ампицилин се „залепват“ за памучната вата. И фиксирайте тази памучна вата върху възпалената област. Използвайте обикновена лепяща мазилка като фиксатор. Оставете го за една нощ. Изненадайте се от резултата сутрин.
Антибиотици при лечение на акне: как да направите правилния избор
Акнето, което е популярно наричано акне или пъпки, е по-често в юношеството. При хора на възраст над 20 години е сравнително рядко.Основната причина е активното развитие на микроб в мастната жлеза и в нейните канали, който се нарича Propionibacterium acnes. И често при лечението на акне лекарите - дерматолозите препоръчват използването на антибиотици.
Лечението на акне се извършва с фармакологични средства от естествен (рядко) или синтетичен (много по-често) произход. Те помагат да се забави или напълно да се спре жизнената дейност на микробите..
Според механизма на действие лекарите разделят тези лекарства на две големи групи:
- Бактерицидни, които убиват микробите.
- Бактериостатичен, инхибиращ растежа и размножаването на патогени.
Само лекар решава кой антибиотик да избере при акне. В този случай се вземат предвид няколко фактора наведнъж - възрастта на пациента, тежестта на акнето, склонността към алергии, съществуващи заболявания и много други. Също така, лекарят ще ви помогне да изберете точното време за приемане на лекарството, да изберете оптималното време за лечение и продължителността на курса.
Антибиотиците за акне по лицето не могат да бъдат спрени сами. Въпреки факта, че обривът вече напълно е изчезнал и кожата изглежда здрава, има огромна вероятност от рецидив на заболяването. Следователно е необходимо стриктно да се спазват всички препоръки на лекаря и да се приема лекарството за препоръчаното време, без да се намалява или увеличава..
Всички антибиотици при лечението на акне могат да бъдат разделени на локални (локални) и системни (за перорално приложение). Списъкът с лекарства ще бъде посочен в тази статия точно по-долу..
Актуално
Гелове, кремове, говорители, мехлеми за акне с антибиотик винаги се прилагат само върху засегнатата кожа. Именно тези лекарства обикновено се наричат локални фармакологични агенти..
Основните предимства при избора на лекарства за външна употреба са липсата на системни ефекти върху цялото тяло. Но лечението на акне с локални антибиотици също има много недостатъци..
- След последното нанасяне на продукта върху кожата в края на курса, може да възникне рецидив на заболяването..
- Местният имунитет на кожата намалява, тъй като активното вещество на лекарството, а в нашия случай това ще бъдат антибиотици, убива не само вредни, но и полезни микроорганизми.
- На мястото на приложение може да се развие алергична реакция - сърбеж, зачервяване, подуване, пилинг.
Често се предписват локални антибиотици за акне заедно със системни антибактериални лекарства. Но с лека степен на акне, лекарят може да ги предпише без използването на допълнителни лекарства..
Системна
Антибиотиците за акне в таблетки или капсули имат по-изразен ефект при лечението на обриви не само по лицето, но и по гърба, раменете, деколтето и други части на тялото.
Въпреки това, при продължителна употреба или самостоятелно приложение, те могат да причинят много странични ефекти и най-вече говорим за дисбиоза на стомаха и червата..
Основните показания за предписване на системни антибиотици при лечението на акне са както следва:
- Възпалението се е развило на голяма площ от кожата.
- Повечето акне са кистозни или инфилтративни.
- Назначаването на локални (локални) агенти няма ефект.
Всички лекарства обаче трябва да се предписват само от лекар, като се вземе предвид тежестта на акнето, възрастта на пациента и наличието на други заболявания и противопоказания..
Акнето е неприятно, но не е фатално. Днес има много лекарства, които могат да ви помогнат:
Какви антибиотици за акне за външна употреба
Най-често препаратите за локално приложение с антибиотици имат бактериостатичен ефект. Основните лекарствени форми могат да бъдат:
- Мехлеми.
- Гелове.
- Лосиони.
- Говорещи.
- Кремове.
- Решения.
Препоръчително е да ги прилагате върху цялата засегната област на кожата, ако има твърде много акне или акне, или само по посока на мястото на възпалението. Списъкът с локални антибиотици за акне е доста дълъг. Но ние събрахме за вас само модерни и действително ефективни лекарства.
Eriderm
Това е добър антибиотик за акне като локално решение. Препаратът съдържа еритромицин, който инхибира растежа и развитието на пропионовите бактерии. Основната индикация за употреба е младежкото акне, което също се нарича вулгарно.
Препоръчва се продуктът да се нанася върху предварително почистена кожа на лицето с памучен тампон сутрин и вечер, като същевременно се избягва контакт с лигавицата на очите или устата.
Зеркалин
Средство за лечение на акне с антибиотик огледалин съдържа клиндамицин, който веднъж попаднал върху възпалената кожа, започва активно да инхибира патогенните микроби. Може да се използва като средство за лечение на акне самостоятелно или едновременно с назначаването на таблетки.
Трябва да се прилага върху местата на възпаление два пъти на ден - сутрин и вечер. Преди употреба почистете кожата с мек гел.
Обикновено не дава никакви странични ефекти, в редки случаи може да се развие сухота и лющене, които могат да бъдат напълно решени с помощта на овлажнител.
Клиндовит
Clindovit, антибиотичен крем за акне по лицето, базиран на клиндамицин е добре познато и добре доказано лекарство. Продължителността на един курс на употреба може да бъде до 3 - 5 месеца. Често се прилага едновременно с бензоил пероксидни лекарства.
Ефективни антибиотици за комбинирано действие на акне
Антибиотичен крем, мехлем или лосион за акне може да се прилага и за комбинирани лекарства. Тоест, освен антибактериалното средство, тук ще се съдържа и друго вещество, което също помага в борбата с акнето..
Зенерит
Това е популярен лосион за акне, който съдържа не само антибиотика еритромицин, но и цинков ацетат. Следователно, в допълнение към бактериостатичния ефект, лекарството има и изсушаващ ефект и помага добре да се справи с прекомерното производство на себум.
Zenerit действа добре с акне в началния етап, както и при лечение на умерено акне.
В редки случаи след пълен курс на терапия след известно време може да се развие рецидив на заболяването..
Бензамицин
Какви антибиотици са най-подходящи за акне? Това е основно лекарство като еритромицин. Това лекарство се съдържа в бензамициновия гел. Вторият важен компонент е бензоил пероксид.
Гелът има подчертан антибактериален ефект, спомага за прочистването на мастните жлези и предотвратява появата на нови комедони. Най-често се използва в комбинирана терапия за акне I и II степен.
Клензит С
Антибиотичният гел Клензит С за акне е едно от най-популярните лекарства. Като част от лекарството, клиндамицин и адапален, който принадлежи към групата на ретиноидите.
Заедно те потискат развитието на бактериална микрофлора, нормализират процеса на кератинизация и прочистват епидермиса. В допълнение към терапевтичния ефект, лекарството може да се използва и профилактично, за да се предотврати повторната поява на акне, акне и комедони, както отворени, така и затворени..
Хапчета и капсули
За перорално приложение се предписват системни антибиотици. Това е голяма група лекарства, които могат да бъдат разделени на няколко подгрупи в зависимост от това кое е активното вещество..
- Пеницилини - флемоксин солутаб.
- Линкозамини - линкомицин, клиндамицин.
- Тетрациклини - доксициклин, тетрациклин, минолексин.
- Макролиди - еритромицин, вилпрафен.
Всички лекарства от списъка са силно бионалични, натрупват се добре в мастните жлези и спомагат за бързо потискане на растежа и размножаването на микроби и бактерии, причиняващи акне.
Системните антибиотици за акне често се предписват с локални лекарства за бензоил пероксид или в комбинация с ретиноиди.
Това подобрява ефективността на лечението, съкращава продължителността му и предотвратява развитието на зависимост..
Тетрациклин
Тетрациклинът е антибиотик за акне по лицето, който се предлага под формата на хапчета. Това лекарство е лесно разтворимо в мазнини, бързо се натрупва в мастните жлези, има отлична антимикробна активност срещу пропионовите бактерии. Те са основните провокиращи фактори за развитието на акне, акне.
Тетрациклинът има отлична бионаличност и отлична ефикасност. При акне дерматолог предписва тетрациклин в ниски дози за 2 до 4 месеца. При акне се предписват 0,1-0,15 грама на ден в разделени дози. Ако състоянието се подобри (обикновено след 3 седмици), дозата постепенно се намалява до поддържаща доза от 0,125-1 g.
Когато лекува акне с тетрациклин, пациентът може да изпита следните нежелани реакции:
- Дисбактериоза или други аномалии във функционирането на стомаха (червата), които могат да се проявят като гадене, повръщане, болка в стомаха и разстройство на изпражненията.
- Замайване.
- Нарушаване на бъбречната функция.
- Нарушение на образуването на костна тъкан, зъби.
- Свръхчувствителност към ултравиолетова светлина, наречена фоточувствителност.
Ако ще използвате антибиотика тетрациклин срещу акне по лицето си, трябва да помните, че не е безопасно да го приемате през лятото..
Заедно с изчезналите абсцеси на лицето ще се появят зони с повишена пигментация и голям брой лунички. Също така, когато приемате тетрациклин през лятото, не можете да посещавате солариума, да сте на плажа или да излизате на слънце..
Тетрациклинът срещу акне е противопоказан при бременни жени, както и деца под 18-годишна възраст. Това се дължи на факта, че лекарството влияе неблагоприятно върху формирането на костите и развитието на зъбите при бебе..
Доксициклин
Ако по тялото се появят акне, тогава антибиотикът доксициклин често се използва за лечение. Това лекарство също принадлежи към тетрациклин, поради което на практика не се различава от предишното лекарство. Но е много по-малко вероятно доксициклинът да причини нежелани реакции и се понася по-добре от пациента, когато се предписва в минимални дози за дълго време..
Средното лечение на акне с доксициклин за акне по лицето е до 12 седмици. Според прегледите лекарството достатъчно бързо ви позволява да се отървете от големи гнойни обриви, от силен сърбеж, зачервяване. Препоръчително е да приемате 200 mg от лекарството на ден. Най-често една таблетка съдържа 100 mg, така че лекарството при лечение на акне и акне се предписва 2 пъти на ден.
Сред основните странични ефекти са:
- Намалена ефективност на оралните контрацептиви.
- Инхибиране на хемопоезата.
- Отрицателен ефект върху чернодробната функция.
- Дисбиоза и кандидоза прояви.
Доксициклинът също е противопоказан при бременност, както и при деца под 8-годишна възраст..
Еритромицин
Лекувайте акне с антибиотици с еритромицин. Трябва обаче да се помни, че това лекарство дава положителен ефект само в случай на първа употреба..
При многократна терапия на акне с еритромицин тялото развива пристрастяване и антибиотикът става безполезен при лечението на акне.
Лекарството се използва вътрешно в таблетки или капсули за дълго време. Дозировката се определя от лекаря индивидуално, но най-често е 1 грам от лекарството на ден, което е равно на 4 таблетки от 250 mg всяка.
Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене. Можете да лекувате акне с еритромицин на всяка възраст.
Клиндамицин
Клиндамицин е антибиотик, използван през устата за акне. При акне продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни. Режимът на дозиране е стандартна доза от 150 mg на интервали от 6 или 8 часа. При тежки случаи дозата може да бъде увеличена до 300 или 450 mg.
Трябва да се предпише локално лекарство, като мехлем или крем с клиндамицин.
Клиндамицин в Русия се произвежда под различни търговски наименования, но трябва да се имат предвид основните лекарства, които съдържат това активно вещество:
- Далацин.
- Зеркалин.
- Клиндатоп.
- Клиндацин.
- Clindacil.
- Клиндес.
- Клиндовит.
Антибиотиците за акне по гърба, лицето, раменете, други части на тялото, ако е клиндамицин, не трябва да се използват едновременно с лекарства като еритромицин, витамини, както и тези лекарства, които съдържат калций или магнезий..
Flemoxin Solutab
Какви други антибиотици срещу акне по лицето могат да се използват вътрешно? Много лекари препоръчват използването на лекарства на основата на амоксицилин при лечение. Едно от тези лекарства е Flemoxin Solutab.
За възрастни или деца над 10-годишна възраст единичната доза може да варира от 250 до 500 mg. Лекарството се приема 3 пъти на ден, интервалът между дозите трябва да бъде 8 часа.
Флемоксин не може да се използва едновременно с други антибактериални лекарства - цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, тетрациклин, сулфонамиди.
При продължителна употреба Propionibacterium acnes могат да станат напълно нечувствителни към този тип лекарства..
Сулфонамиди
Въпреки че сулфонамидите не могат да бъдат наречени антибиотици, лекарствата от тази група действат добре при гнойно акне. Лекарствата от тази група принадлежат към антимикробни агенти. Сред показанията можете да намерите не само инфекции на УНГ-органи, пневмония и цистит, но и акне с различна тежест.
Основните лекарства от тази група са:
- Стрептоцид.
- Сулфадимезин.
- Сулфазин.
- Сулфаргин.
- Дермазин.
- Аргидин.
- Аргосулфан.
- Бисептол.
Ако търсите антибиотичен мехлем за гнойно акне, тогава можете да изберете лекарство като агросулфан. Това лекарство има отличен антибактериален ефект за външна употреба. Максималната продължителност на лечението е не повече от 60 дни. Необходимо е да се прилага лекарството върху кожата 2 - 3 пъти на ден всеки ден.
Предимства и недостатъци на използването
Неща за запомняне
Доказано е, че акнето изчезва след антибиотици, но за да бъде лечението възможно най-ефективно, препоръчително е да се следват следните правила:
- Какви антибиотици да приемате при акне? Само дерматолог може да отговори на този въпрос. Самолечението може да бъде опасно или да не даде резултат..
- Преди да започнете курс на антибиотици за акне, трябва внимателно да прочетете инструкциите за избраното лекарство, да се запознаете с показанията, противопоказанията, страничните ефекти.
- Силните антибиотици срещу акне трябва да се приемат в строга дозировка, без да се надвишава или подценява.
- Възможно е лечението на акне с антибиотици само ако се спазва продължителността на терапията. Не можете да прекъснете курса на лечение, след като броят на акне започне да намалява. Лечението трябва да бъде строго под лекарско наблюдение.
- Всички антибиотици срещу акне трябва да се приемат под протекция на стомаха, за да се възстанови флората на стомашно-чревния тракт. За това се използват linex, bifiform, bifidumbacterin и други лекарства от тази група..
- Linex - предлага се в капсули, струва от 250 рубли;
- Bifikol - предлага се под формата на сух прах за приготвяне на суспензия, цената е от 180 рубли;
- Bifidumbacterinforte - предлага се под формата на капсули, струва от 120 рубли;
- Hilak forte - предлага се под формата на капки за перорално приложение, струва от 240 рубли;
- Enterol - използва се под формата на прах за приготвяне на суспензия, цена от 220 рубли.
Използването на антибиотици при лечението на леко до умерено акне е задължителна стъпка при лечението на всички обриви по лицето, гърба, раменете и други части на тялото. В същото време акнето може да бъде не само подкожно, но и гнойно..
Локалните и системни антибиотици ще бъдат ефективни при лечението на акне при възрастни и юноши само ако възпалението е причинено само от микроби, които са чувствителни към антибиотична терапия. В противен случай дори пълният курс на лечение няма да даде желания ефект..
Следователно не всички акне трябва да се лекуват с антибактериални лекарства. Идеалният вариант е да намерите точната причина, която ги е накарала да се появят, и да я премахнете..
Антибиотици за акне по лицето в таблетки
Лекарите обикновено предписват антибиотици при акне, ако акнето е дългосрочно и тежко. Проблемът с наличието на акне тревожи хората на значителна възраст. В този случай причините за появата им са скрити дълбоко в себе си и не зависят от преходния период. Всеки мечтае за чиста и здрава кожа, затова използва всички добре познати и достъпни методи. Тъй като най-ефективният начин за справяне с акнето не е външно, а отвътре, лекарите предписват антибиотици. Въпреки че трябва да се отбележи, че в случай на лечение на кожата с антибиотици за акне по лицето е ефективно провеждането на външна терапия под формата на мехлеми.
Ще помогнат ли антибиотиците при акне
Доказано е, че антибиотичното лечение на акне е полезно. Това се дължи на факта, че една от основните причини за акне са стафилококите и стрептококите. Антибиотиците убиват тези бактерии.
В допълнение, лекарството продължава да действа в продължение на голям период от време след последния прием, тъй като има дългосрочно кумулативно свойство.
Плюсове и минуси на антибиотично лечение на акне
Има много ползи от използването на антибиотици за кожни обриви, тъй като те намаляват възпалението и убиват бактериите. Най-изразените ползи от лечението на акне по този начин са следните:
- бързо действие на лекарството поради постигането на високата му концентрация в кръвта за кратко време;
- голямо разнообразие от антибиотици, което помага да се подбират индивидуално лекарства за всеки човек;
- кумулативният ефект допринася за неговата активност в организма дори след края на приема на лекарството;
- антибиотиците могат да се борят не само с бактериите, които причиняват акне, но и с други възпалителни процеси в човешкото тяло.
Лекарството обаче може да предизвика и негативни ефекти, особено ако се използва твърде дълго. Основните недостатъци на лечението на акне с антибиотици:
- голямо натоварване до нарушаване на черния дроб;
- силно натоварване на стомаха, преливащо в дисбиоза;
- появата на алергия към лекарството, дори с положителен ефект и след кратък период от време;
- антибиотиците действат само върху възпалението, но няма да помогнат да се отървете от черните точки и разширените пори;
- недостиг на витамини и отслабване на имунната система;
- при продължителна употреба на лекарството бактериите ще започнат да придобиват устойчивост на антибиотици;
- дори след като се отървете от акнето, нови рецидиви на акне са напълно възможни на фона на спиране на лечението.
Недостатъците на приема на антибиотици могат да бъдат намалени с помощта на лекар, който индивидуално ще подбере лекарства за смекчаване на ефекта на антибиотиците върху храносмилателната система..
Кога се предписват антибиотици за акне?
Както споменахме, антибиотиците за акне се предписват от лекар. И те лекуват възпаление и акне с този метод, но не и черни точки.
Антибиотиците за акне се предписват за акне в следните случаи:
- първият етап от акне, когато обривите по лицето не се елиминират със специални средства за грижа за проблемна кожа (гелове, тоници, пени);
- акне със сърбеж присъства не само на лицето, но и на гърба, гърдите;
- има пъпки, които се пукат и кървят дори при най-малкото триене;
- когато освен абсцеси и акне по лицето има пост-акне и белези от минали акне;
- акне, което тревожи дълго време след края на юношеството;
- повтарящи се рецидиви след предходни външни лечения;
- за профилактика, за да се избегне повторната поява на акне.
Какви антибиотици да приемате при акне по лицето
Антибиотиците са различни по състав, спектър на действие и начин на приложение. Въз основа на всичките им характеристики на действие върху акнето и тялото е по-лесно да се класифицират лекарствата по метода на приложение.
Разграничават се следните групи антибиотици за акне:
- Локални антибиотици за акне. Нанесете точково върху акне или върху участък от кожата в случай на тежки лезии на акне. Обикновено такива лекарства се представят под формата на мехлеми..
- Антибиотици, приемани през устата. Представено под формата на хапчета. Понякога се прилага чрез инжектиране в мускулна тъкан.
Вътрешните препарати могат да бъдат разделени на следните групи:
- местни антибиотици за акне, които засягат определен орган;
- системни или с общо въздействие върху цялото тяло.
Антибиотици за акне по лицето в таблетки
Ако акнето е тежко, трябва да се предпише курс на прием на лекарството вътре, през устата под формата на таблетки. Този подход ви позволява да се справите с проблема отвътре, действайки върху натрупването на вируси.
Линкомицин
Антибиотикът Линкомицин за акне при възрастни е способен да унищожи възпалението и акнето. Това лекарство се абсорбира силно и има бърз комплексен ефект..
Лекарството обикновено се приема по 500 mg три пъти, при тежки стадии на акне - четири пъти на ден. Курсът на лечение с Линкомицин, предписан от лекар, продължава около седмица.
Амоксиклав
Помага добре при инфекции и възпаления. Амоксиклав принадлежи към поредицата от четвърто поколение пеницилин, съдържа активната съставка трихидрат и клавуланова киселина. Тези компоненти допринасят за високия терапевтичен ефект на антибиотика директно върху вируси и инфекции, които са причинили акне по лицето.
Цефтриаксон
За разлика от други антибиотици, Ceftriaxone има висока поносимост, което го прави едно от най-ефективните и мощни лекарства в групата. Високата поносимост на лекарството е голямо предимство, тъй като показва, че страничните ефекти на лекарството са намалени при някои пациенти. Цефтриаксон е относително безопасен антибиотик, който има голям антибактериален и бактерициден ефект върху кожни заболявания, включително акне.
В допълнение към приемането на хапчета, мускулните инжекции са често срещани. С този метод ефективността се увеличава поради кумулативния ефект на лекарството и продължителното му отделяне от организма..
Минолексин
Това са таблетки на редица лекарства от тетрациклиновата група. Антибиотикът Минолексин е много ефективен в борбата с акнето. Активните му вещества са склонни да се натрупват в мастните жлези и оттам се борят с проблема с обривите и възпалението.
Курсът на лечение обикновено продължава около 2 месеца, в тежки случаи - 3 месеца. Лекарството се приема по една капсула 3 пъти на ден след хранене..
Приемът на Минолексин обаче може да доведе до странични ефекти. Това лекарство намалява ефекта на противозачатъчните хапчета. А в случай на предозиране може да се появи силно гадене, световъртеж и повръщане..
Доксициклин
Сред всички антибиотици срещу акне по лицето най-популярен е Доксициклин. Лекарството има вредно въздействие върху инфекциите.
За разлика от други лекарства, тетрациклинът има предимство. Доксициклинът рядко причинява смущения в храносмилателния тракт.
Курсът на медикаментозно лечение продължава средно около 1-2 месеца. Обикновено през първите дни дневната доза на доксициклин е 100 ml, след което дозата му се намалява до 50 ml на ден..
За по-добри резултати лекарят, заедно с Доксициклин, предписва лекарства за външно лечение на акне..
Вилпрафен
Вилпрафен се приема под формата на таблетки 2 пъти дневно, по 500 mg. След това приемът се намалява до 1 път на ден в продължение на 8 седмици.
Това лекарство е ефективно за премахване на акне. Вилпрафен е в състояние да действа като локален антибиотик, унищожавайки точно натрупванията на микроорганизми, които причиняват акне.
Клиндамицин
Клиндамицинът не е много популярен, но не по-малко ефективен антибиотик при лечението на акне.
Обикновено лекарите го предписват на капсули. Трябва да приемате по една капсула на всеки 6 часа. Курсът на терапевтично лечение е около 10 дни.
Трихопол
Трихополът е едно от най-известните антимикробни средства, използвани заедно с антибиотици за акне. Лекарството е популярно от съветските времена. Въпреки че лекарството не е известно за лечение на акне, то е много ефективно в борбата с тежки стадии на акне, особено като допълнение към други лекарства. Трихополът не оказва силно влияние върху функционирането на черния дроб и стомашно-чревния тракт, което е голямото му предимство..
Тетрациклин
Тетрациклинът се предлага не само под формата на мехлем, той се използва вътрешно под формата на таблетки. Подобно на Tripokhol, тетрациклинът е известен отдавна като средство против акне. Това е едно от първите антибиотични лечения за акне..
Лекарството помага при проблема с обрива, но може да развали чревната микрофлора. Това е особено забележимо до края на курса на лечение. Затова обикновено се предписват допълнителни лекарства, за да се избегнат странични ефекти..
Ампицилин
Ампицилинът е доста евтин, но ефективен антибиотик. Лекарството е в състояние да убива бактериите, като по този начин помага да се справи с акнето.
Ампицилин таблетки се приемат за лечение на акне 4 пъти на ден, 1 бр. Наложително е да се пие много вода по време на лечението с това лекарство, тъй като влошава чревната микрофлора.
Еритромицин
В допълнение към поглъщането на таблетки Еритромицин е известен и друг метод на лечение. Лекарството се използва като маска, смачква се до прахообразно състояние, смесва се с вода и се нанася върху акне. Но този метод е подходящ при леки до умерени акне..
Unidox Solutab
Много често лекарите предписват точно това лекарство за борба с акнето. Unidox Solutab е известен със своите най-силни антибактериални свойства.
Един от основните компоненти на този антибиотик е доксициклин, така че дозировката и времето за лечение са сходни за тях. Но за разлика от антибиотика Доксициклин, Unicos Solutab има щадящ ефект върху стомашно-чревния тракт..
Голямото предимство на лекарството е, че се предписва от 8-годишна възраст.
Антибиотични мехлеми и гелове за акне
Мехлемите, съдържащи антибиотици, обикновено се предписват при леки до умерени стадии на акне или в комбинация с други лекарства от тази група за перорално приложение при тежки стадии на акне.
Зенерит
Най-известното и ефективно антибиотично средство за акне за външна употреба е мазът Zinerit. В състава си той съдържа цинков ацетат, който е в състояние да проникне дори в най-дълбоките слоеве на епидермиса и да действа директно върху патогенните микроорганизми.
Голямото предимство на мазта Zinerita е, че използването на крема насърчава зарастването на белези от акне и белези..
Метрогил
Активните компоненти на Metrogyl гел имат най-силните антибактериални свойства. Гелът се справя добре с млади пъпки и възпаления, зряло акне. Съдържа антимикробен компонент - метронидазол, който убива пъпка отвътре, допринасяйки за нейното бързо заздравяване.
Тетрациклин
Добре известно лекарство против акне, което се предписва като лекарство от първи избор. Тетрациклиновият маз има висок антимикробен ефект. Мехлемът действа директно в мастните жлези, убивайки патогените на акнето и премахвайки белезите от акне.
При тежко акне тетрациклиновият маз обикновено се дава заедно с перорални антибиотици.
Baziron AC
Ако причината за акнето е във вирусите на стафилококи и стрептококи, Baziron AS е в състояние да ги елиминира без допълнителен прием на други антибиотици. Съдържа бензоил пероксид, който подобрява ефективността на лечението на тежко акне по лицето, гърба и раменете.
Бензамицин
Подобно на Baziron AC, той съдържа бензоил пероксид и действа по същия начин върху акнето. Бензамицинът обаче съдържа и еритримицин, който действа върху мастните жлези, регулира нормалното им функциониране и намалява мазната кожа на лицето.
Синтомицин
Има високо ниво на борба с производството на масло и запушването на порите. Справя се добре с подкожното акне, което предотвратява появата на черни точки.
Синтомицин маз обикновено се предписва за средния стадий на акне.
Еритромицин
Антибиотикът Еритромицин, освен перорално приложение, се използва и под формата на мехлем за кожата на лицето срещу акне. Мехлемът има антибактериални свойства. Спира жизнеспособността на инфекциозните бактерии и спира последващото образуване на акне. След курса на лечение повърхността на кожата се изравнява значително.
Антибиотични правила за акне
По време на лечение с антибиотици за акне и пъпки по лицето, трябва стриктно да се придържате към правилата за приема им. Един от най-ефективните методи за премахване на акне е използването на мехлеми и кремове заедно с приемането на хапчета..
При леко акне Вашият лекар предписва локални антибиотици под формата на мехлеми. Ако акнето е тежко, задължително е да ги приемате под формата на таблетки вътре. Когато има обриви не само по лицето, но и по гърба, раменете и гърдите, антибиотиците се предписват в комбинация с бензоил пероксид. Следователно, лечението само с един вид антибиотик може да не помогне..
Обикновено средната продължителност на антибиотичното лечение на акне е около 2 месеца. В много тежки етапи курсът на лечение може да достигне 4, понякога 5 месеца. В никакъв случай лечението, предписано от лекаря, не трябва да се прекъсва и спира за известно време. Също така е строго забранено увеличаването на дозата на лекарството..
Предпазни мерки
Първоначално лекарят предписва антибиотици, които са индивидуално подходящи за човека, за да се постигне по-добър ефект, но да не навреди на здравето. Приемането на последващи лекарства вече няма да може да даде същия ефект като първото лекарство.
Освен това има много други предпазни мерки, които трябва да се вземат при лечение на акне с антибиотици. Преди и по време на курса на лечение на акне, трябва да откажете:
- естествен и изкуствен тен;
- епилация и лазерни процедури за премахване на нежелани косми;
- прием на хормонални и психотропни лекарства;
- прием на тежка храна.
Наложително е стриктно да се придържате към препоръките и дозировките, посочени от лекаря, така че бактериите да нямат време да развият резистентност към лекарството.
Възможни нежелани реакции
Дори най-добрите антибиотици за акне имат странични ефекти. Следователно трябва да избягвате неконтролираното им приемане..
Най-честите нежелани реакции включват:
- гадене до повръщане;
- слабост и световъртеж;
- язви на хранопровода и стомаха;
- нарушаване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт;
- диария и дисбиоза;
- повишена чувствителност към ярка светлина;
- нарушена чернодробна и бъбречна функция.
Важно е да се има предвид, че може да настъпи отслабване на ефекта на хормоналните контрацептиви..
Противопоказания за антибиотично лечение на акне
Тъй като има странични ефекти от антибиотичното лечение на акне, тези лекарства имат свои собствени противопоказания..
Приемът на антибиотици е противопоказан:
- бременни и кърмещи жени;
- хора с тежка чернодробна дисфункция;
- при наличие на бъбречна недостатъчност;
- лица с непоносимост и алергия към определено лекарство от групата на антибиотиците;
- деца под 11-12 години.
Струва си да откажете такава терапия с нисък хемоглобин.
Заключение
Антибиотиците за акне наистина помагат да се отървете от тях. Те се борят с проблема отвътре, убиват причината за акнето. Многобройни положителни отзиви за употребата на антибиотици при акне по лицето доказват това. В никакъв случай обаче не трябва да се самолекувате. Акнето е едно от най-тежките кожни заболявания и трябва да се лекува само от квалифициран специалист..