Акнето по лицето е много неудобство, особено ако е предизвикано от бактериална инфекция. В допълнение към възпалението с подуване и зачервяване на кожата се появяват сърбеж, болка и парене. Такива недостатъци могат да се появят на всяка възраст поради запушени пори поради неправилна грижа за кожата. Струва си да се определи вида на бактериалния агент и да се започне лечение. Дерматолог ще помогне с това..
Причини за възникване
Акнето може да се появи поради бактерии, които живеят върху кожата на човек, по-точно в порите. При благоприятни условия тези микроорганизми започват активно да се развиват, произвеждат мастни киселини с къси вериги, които влияят на отделянето на кератиноцитите (мъртвите клетки). Организмът от своя страна задейства местния имунитет, за да се защити с отделянето на цитокини - протеини, които провокират възпаление на кожата.
Интересното е, че бактериите са само малка причина или ефект от акнето. Често провокаторите са промени в тялото, които намаляват защитните свойства на себума, което прави тайната идеална за развитието на патогени.
Какви микроорганизми причиняват акне?
Голям брой обриви от акне се причиняват от бактерия - Propionibacterium acnes. Живее в космените фоликули. Учените разграничават два вида тази бактерия. Първият не носи различни заболявания, живее постоянно върху човешката кожа, за разлика от други микроорганизми. Вторият е причинителят на появата на акне по кожата. Те не се нуждаят от постоянно снабдяване с кислород, така че активно се размножават в подходящи условия, като запушване на мастните канали. Заедно с мазнините и мъртвите клетки на епидермиса те провокират появата на акне и образуването на нови акне.
Лечение на акне
За да намалите обривите, приложете:
- Антибиотици Предписва се изключително от лекар. Разграничаване между местни ("Metrogyl", "Klenzit", еритромицин и тетрациклин под формата на мехлеми, говорители) и системни под формата на таблетки, ако причината се крие вътре.
- Азелаинова киселина. Може да намали появата на черни точки и акне. Надарено с противовъзпалителни и антикомедогенни ефекти. Използва се в гелове, кремове, спрейове, лосиони, тоници, серуми.
- Салицилова киселина. Намалява зачервяването, изсушава кожата.
- Комплекси с ретиноиди и антибиотици - "Klenzit-S", "Effezel", "Isotrexin". Лекарствата инхибират Prop. акне, регулират производството и състава на мастните секрети.
Според експерти, лечението само с антибиотици е неефективно (до 45%), но когато се използва комбиниран режим, резултатът се повишава до 80%. По-добре е да не използвате салон за почистване и козметика за периода на лечение, тъй като бактериите причиняват силно възпаление и такива процедури също могат да провокират гноен процес. Като хигиенна процедура е по-добре да се даде предпочитание на честото измиване с топла вода и веднъж дневно с вода с антисептичен сапун или с мек гел..
Важно е да изберете правилната грижа за кожата, за да намалите появата на акне от бактерии. За това е по-добре да се консултирате с козметик.
Ако акнето не изчезне, по-добре е да посетите отново дерматолог или козметолог. Не е необходимо да се изцежда акнето, особено в областта на носогубния триъгълник, така че може да се появят още повече обриви и рискът от инфекция в кръвта ще се увеличи. Важно е да следвате инструкциите и съветите на медицинските специалисти, за да получите правилния резултат и пълно излекуване на болестта..
Акне (акне)
Акнето или акнето е хронична дерматологична патология, при която части от лицето или тялото на пациента са покрити с обриви от различно естество. Патологията се счита за заболяване на подрастващите. Повечето момчета и момичета на възраст 14-19 години наистина често страдат от акне, тъй като една от основните причини за неговото развитие е промяната в хормоналните нива. Заболяването обаче може да се развие при хора на всяка възраст, включително бебета и възрастни хора. През последните десетилетия акнето се наблюдава все по-често при пациенти на възраст 25-35.
Тежкото акне може да доведе до намаляване на самочувствието и качеството на живот като цяло, да доведе до депресия и тревожни разстройства. Ето защо лечението на акне трябва да започне възможно най-рано, за да се избегне прогресирането на патологията и образуването на белези по кожата..
Опитен дерматолог е в поликлиника Отрадное. Можете да си уговорите среща по всяко време, удобно за вас. Лекарят ще ви насочи към необходимите изследвания, ще установи причината за заболяването и ще предпише ефективно лечение.
Особености на заболяването
Акнето е патология, която засяга мастните жлези и космените фоликули. Основният симптом на заболяването е обрив, който се появява поради запушване на жлезите. Акнето може да бъде възпалително или невъзпалително. Тъй като мастните жлези са разположени неравномерно по кожата (някъде има повече, някъде по-малко, в някои области те напълно липсват), е възможно да се идентифицират най-характерните места за поява на акне:
- лице;
- гръден кош;
- обратно.
Повечето от мастните жлези са разположени в тези области..
Какво представлява акнето по лицето е известно на повечето пациенти: поне веднъж в живота им това заболяване се наблюдава при 95% от пациентите. Патологията засяга хората от двата пола, но процентът в различните възрастови групи е различен. В юношеството акнето („младежки акне“) е по-често при момчетата (с 5-10% повече). Нещо повече, това заболяване често се проявява при тях в по-тежка форма. По-късно акнето (на възраст 25-40 години) е по-често при жените.
Признаци на акне
Симптомите на акне включват:
- Кожни обриви: черно-бели комедони, червено акне, кистозни образувания с гнойно съдържание.
- Сърбеж и болка (не често във всички случаи).
- При тежки форми на заболяването, подуване на засегнатите области на лицето или тялото.
В зависимост от стадия на развитие на заболяването се различават следните видове акне:
- Комедони - образувания, произтичащи от запушване на мастните жлези: те са черни (отворени комедони, черни точки) и бели (затворени, подкожни комедони).
- Папули - повърхностни розови или синьо-червени възпалителни възли (пъпки), които могат да прогресират до пустули или да преминат.
- Пустули - гнойно акне (папула с пустула в центъра), малки образувания не оставят следи по кожата, след като могат да се появят големи белези.
- Индуктивно акне - дълбок, голям, плътен обрив със или без гной.
- Флегмонозно акне - плоски, червени, меки образувания, болезнени при натискане, ако се отворят, излиза голямо натрупване на гной.
- Акне конглобата - образувание в резултат на сливането на няколко акне.
Справка! Затворените комедони са склонни да се възпаляват и да се развиват в пустули и папули. Отворените комедони рядко се възпаляват.
Механизмът на развитие на акне
Развитието на заболяването протича на 4 етапа:
- Повишена секреция на мастните жлези.
- Фоликуларна хиперкератоза - удебеляване на роговия слой.
- Активност на патогенни микроорганизми.
- Развитие на възпаление.
Мастните жлези - жлези с външна секреция. Това са придатъци на кожата, разположени в корените на косата между ретикулярния и папиларния слой на кожата. Отделителните канали на повечето мастни жлези излизат в космените фоликули. Някои мастни жлези са разположени изолирано от космените фоликули и техните отделителни канали излизат директно на повърхността на епидермиса. Те са разположени върху кожата на клепачите, устните, зърната, външния слухов проход, около ануса и на главата на пениса.
Повечето от мастните жлези са разположени върху кожата на челото, веждите, назолабиалния триъгълник, брадичката (комбинацията от тези области често се нарича Т-зона), междускапуларната област на гърба, средната линия на гръдния кош. Тук акнето се развива най-често.
Мастните жлези произвеждат тайна (себум или себум), която е необходима за овлажняване и смазване на кожата и космите, защита срещу вредни влияния на околната среда, поддържане на полезна микрофлора и защита срещу вредни бактерии. Обикновено човек произвежда около 20 г себум на ден..
Под въздействието на вътрешни или външни фактори мастните жлези започват да произвеждат себум (себум) в увеличени количества. С хиперсекреция (излишна секреция) себумът променя своята консистенция, става по-вискозен и запушва каналите. Това явление е характерно за последната седмица от менструалния цикъл и по време на пубертета, когато се появяват хормонални скокове..
Фоликуларната хиперкератоза („ефект на настръхване“) е дерматологична патология, изразяваща се в прекомерен растеж на роговия слой поради нарушение на процеса на обновяване на епидермиса. Също така допринася за допълнително запушване на отворите на космения фоликул..
Propionibacterium acnes (анаеробни пропионови бактерии от акне) са опортюнистични патогени - част от кожната микрофлора на повечето здрави хора. При нормални условия те не причиняват никаква вреда. Но намирайки се в безвъздушна среда (мастни тапи), те започват да се размножават активно, преработвайки себума и го превръщайки в мастни киселини.
Активността на пропионовите бактерии акне предизвиква отговор от близките тъкани - възпаление.
Етапи на развитие на акне
Под въздействието на вътрешни или външни фактори мастните жлези започват да произвеждат себум (себум) в увеличени количества. Излишъкът от себум, заедно с мъртви частици от кожата и мръсотия, се натрупва в устата на космения фоликул, образувайки запушалка и я запушва. Ето как възниква отворен или затворен комедон..
В зависимост от броя и естеството на обрива има 4 етапа на акне:
- Етап 1 - комедони и до 10 папули се наблюдават върху кожата.
- Етап 2 - пустули се добавят към комедони и папули (до 20).
- Етап 3 - комедони, папули (до 40), пустули и до 3 възли (разположени в дермата и и подкожната мастна тъкан на инфилтратите - натрупвания на клетъчни елементи с примес на лимфа и кръв в тъканите - повече от 5 mm в диаметър, след заздравяване те често образуват белези ).
- Етап 4 - има множество възли (до 40) и кисти (синкаво-лилави кухинни образувания, пълни с гной), възпалителни процеси се разпространяват в дълбоките слоеве на кожата.
Причините за развитието на болестта
Причините за акне са разделени на 2 групи:
- Ендогенни (вътрешни);
- Екзогенен (външен).
Вътрешните и външните фактори често се комбинират.
Ендогенни причини
Вътрешните причини, които провокират повишено производство на себум, включват:
- Освобождаване на тестостерон.
- Колебания в хормоните през предменструалния период.
- Промени в хормоналните нива поради вътрешни патологии.
- Стомашно-чревни заболявания.
Активна секреция на стероидни хормони (по-специално тестостерон) се наблюдава при пациенти от двата пола по време на преходния период, когато настъпват хормонални промени в тялото. Това се отразява на интензивността на мастните жлези - те произвеждат повече себум. Течността при нормални условия, с повишено производство на себум придобива по-плътна консистенция и запушва устата на космените фоликули.
Справка! Характеристиките на хормоналния фон и склонността към образуване на акне могат да се предадат на генетично ниво. Следователно, ако родителите в юношеска възраст са имали акне, тогава рискът от развитие на тази патология в пубертета при тяхното дете също се увеличава..
При 70% от жените се появява обрив по лицето през последната седмица преди менструация. Дори ако пациентът обикновено не изпитва проблеми с кожни обриви, през този период тя може да развие единично акне. Това се дължи на повишените нива на стероидни хормони. Той се колебае през целия цикъл, но се увеличава значително през последната седмица преди менструация..
Промените в хормоналните нива (особено в зряла възраст, когато хормоналните промени в тялото вече не се появяват) са причинени от следните заболявания:
- Ендокринни нарушения (патологии на хипофизната жлеза или надбъбречните жлези).
- Гинекологични нарушения (напр. Поликистозна болест на яйчниците).
- Хиперандрогенизъм (излишно производство на андрогени, мъжки полови хормони).
При жените се наблюдават и хормонални промени:
- По време на бременност.
- След аборт.
Повишено производство на себум често се наблюдава при заболявания на стомашно-чревния тракт. В 30% от случаите акнето се развива с чревни патологии. При 50% - с дисбиоза и гастрит. По локализацията на обрива може да се прецени кои части на храносмилателния тракт не са в ред. Така че, патологиите на дебелото черво са посочени от акне над горната устна, тънката на челото. Ако акнето засяга бузите, моста на носа или ъглите на устата, това може да означава нарушение на панкреаса. Ако се появят акне по слепоочията, тогава трябва да се провери състоянието на жлъчния мехур.
Активността на мастните жлези значително зависи от състоянието на стомашно-чревния тракт. Дори при липса на патологии, недохранването може да доведе до повишено производство на себум. Хиперфункцията на мастните жлези се развива, когато се яде голямо количество храна, богата на въглехидрати, но бедна на здравословни мазнини и важни аминокиселини. Ето защо, диетичните корекции са важни при лечение на акне. В някои случаи диетата е достатъчна, за да се отървете от акнето..
Причините за хиперкератоза (удебеляване на роговия слой) могат да бъдат:
- Промени в хормоналните нива (включително при ендокринни патологии, най-често при захарен диабет).
- Липса на витамин А в организма.
- Кожни заболявания (псориазис, вродени нарушения на синтеза на кератин, ихтиоза - наследствено разстройство на кератинизация).
Факторите, които провокират активното размножаване на пропионовите бактерии от акне, включват:
- Неизправности на имунната система.
- Стрес.
- Индивидуални характеристики на състава на кожната микрофлора.
Намаляването на имунитета може да бъде причинено от много фактори (заболявания, емоционални сътресения и др.). Но резултатът винаги е един и същ: тялото не може напълно да се противопостави на заплахите. Заплахите включват и микроорганизми, които при слаба имунна система започват активно да се размножават..
Самият стрес няма пряка връзка с развитието на акне. Това обаче може да провокира нарушаване на ендокринната или хормоналната система. А това от своя страна причинява активно размножаване на бактерии или повишена секреция на себум..
Пропионовите бактерии от акне са част от нормалната микрофлора на кожата не на всички, но на повечето хора. При благоприятни условия за тях микроорганизмите започват да се размножават и да причиняват възпаление..
Екзогенни причини
Сред външните фактори, които могат да причинят развитието на акне:
- Използване на комедогенна козметика.
- Излишък от UV лъчение.
- Климатични особености.
- Постоянен контакт с токсични вещества.
- Прием на определени лекарства.
- Редовен натиск върху кожата, триене.
- Изцеждане на акне.
- Злоупотреба с хигиена.
Използването на козметика, която запушва порите или създава филм на повърхността на лицето, често провокира акне. Такава козметика се нарича комедогенна. Тя може да бъде както грижовна (кремове, лосиони), така и декоративна (фон дьо тен, пудра, руж). Списъкът с комедогенни съставки е обширен, ето само няколко:
- Минерални и естествени масла (какао, праскова, пшенични зародиши, ленено семе).
- Изопропил миристат.
- Цетеарилов алкохол.
- Петролатум.
- Ланолин.
- Лауринова киселина.
- Натриев хлорид (содим хлорид).
- Натриев лаурет сулфат (SLES) и натриев лаурил сулфат (SLS).
- Пропиленгликол.
- Талк.
Ако сте склонни към акне, трябва да купувате продукти с етикет "некомедогенни". Някои пациенти, особено тийнейджъри, се опитват да прикрият акнето с фон дьо тен и прах. Това не трябва да се прави, тъй като подобни действия могат само да влошат хода на заболяването..
Малко количество ултравиолетова радиация (с естествен тен или в солариум) може да бъде от полза за акнето: изсушава акнето. А тенът ще направи обривите по-малко забележими. Излишното излагане на ултравиолетова радиация обаче провокира повишено производство на себум и сухота на роговия слой, което увеличава броя на обривите.
Климатичните особености, които провокират обостряне на акнето, включват висока температура и влажност на въздуха. Повишеното изпотяване може да изостри заболяването.
Постоянен контакт с токсични вещества се наблюдава при представители на някои професии (принудени да редовно контактуват с битови или промишлени химикали). Способен е да причини хиперкератоза.
Провокиращите акне лекарства включват кортикостероиди. В някои случаи акнето се появява при жени, които спират да приемат хормонални орални контрацептиви.
Редовно триене или натиск върху кожата може да възникне при носене на тесни дрехи, тесни яки и шапки.
Когато изцедите сами акнето, съществува опасност от внасяне на инфекция в дълбоките слоеве на кожата и причиняване на нагнояване на здрави тъкани. Особено рисковано е да се изцеди акнето в областта на носогубния триъгълник, тъй като оттам, заедно с кръвния поток, инфекцията може да проникне в менингите. Почистването на лицето при акне трябва да се извършва само от козметик. По време на боледуването също не трябва да използвате ексфолианти..
Акнето често се причинява от недостатъчно почистване на кожата. Но злоупотребата с хигиенни процедури също може да доведе до развитие или обостряне на акне. Ако измивате лицето си и почиствате лицето си твърде често, защитните свойства на кожата намаляват. Може да се появи и сухота на кожата, провокираща повишена секреция на себум..
Лечение на акне
Лечението на акне по лицето и тялото винаги е задължително сложно и зависи от стадия на заболяването, характеристиките на протичането му, наличието на съпътстващи патологии и т.н. Комплексът от медицински мерки включва:
- Предписване на лекарства, които нормализират секрецията на себум, премахват хиперкератозата, спират размножаването на бактерии, облекчават възпалението.
- Използването на лекарства със системни ефекти (влияещи върху състоянието на целия организъм).
- Козметични процедури, които намаляват броя на обривите и изглаждат белезите, ако те вече са се образували.
- Терапевтична домашна грижа за кожата.
- Елиминиране на патологии, провокиращи развитието на акне (гинекологични, ендокринни, хронични инфекциозни, стомашно-чревни патологии).
- Диета (ограничаване на прости въглехидрати, включване на пробиотици и храни, богати на цинк, антиоксиданти и OMEGA-3 мастни киселини в диетата).
Трябва да се разбере, че процесът на лечение ще отнеме поне няколко месеца (в тежки случаи - години), така че трябва да имате търпение.
Бактерии, причиняващи акне
Акнето или черните точки са разстройство на космените фоликули и мастните жлези, което обикновено засяга юношите, но може да се появи на всяка възраст. Това води до появата на циреи по кожата на лицето, челото, шията, гърба и гърдите. Израстъците могат да варират от леко и безболезнено акне до възпалени циреи или пълни с гной пустули с болка.
Защо се появява акне??
Акнето най-вероятно се причинява от промяна в нивата на хормоните по време на пубертета. Поради тази причина са засегнати повече юноши, отколкото други възрастови групи. Тези с мазна кожа са по-податливи на развитие на акне. Мастните жлези по време на пубертета отделят себум, който може да блокира малките пори в кожата, през които расте косата - космени фоликули.
Когато каналите са блокирани, фоликулите могат да се заразят с бактерии, което води до черни точки и бели точки. Акнето може да се развие в различна степен на тежест, включително кисти и възли, които могат да образуват белези.
Видове акне
Има 6 вида лезии на акне. Те включват:
- Черни точки или черни точки по кожата, които са жълти или черни поради пигментация, причинена от вътрешната обвивка на космените фоликули
- Гнойно акне - подутини с течност вътре
- Папули - малки болезнени червени подутини
- Пустули - папули, пълни с бяла гной
- Възли - големи, твърди подутини, които се образуват под кожата и могат да бъдат болезнени на допир
- Кисти - големи, пълни с гной, могат да се белези
Черни точки (комедони)
Това са запушени пори, които са пълни със себум и клетъчен секрет. Комедоните могат да имат черни или бели глави, в зависимост от това колко дълбоко са в порите и колко дълго са били изложени на въздух. Акнето е първата стъпка към акнето.
Думата комедо е измислена в края на 1800-те. тя се основава на термина за паразитни червеи, които имат известна прилика със запушена пора.
Какво е акне?
Черните точки се появяват по кожата като малки черни точки, а тъмният цвят не се причинява от замърсявания, а от излагане на въздух. Акнето също разтяга отвора на порите.
Гнойно акне
Бели, пълни с гной пъпки се появяват, когато косменият фоликул се запуши със себум. За разлика от черните точки, те не излизат напълно на повърхността на кожата и са затворени от въздуха.
Белите язви са чести по лицето, особено по брадичката и носа.
Папули
Папулата е малка пъпка 1-2 милиметра с гладки ръбове. Обикновено има куполна форма. Папулите понякога се наричат „pinheads“ и не съдържат гной. Големите количества могат да показват риск от акне.
Не мачкайте акнето! Този тип акне може да бъде чувствителен на допир, бране или изстискване може да влоши възпалението и да доведе до образуване на белези.
Папулозно акне
Форма на акне, наречена папулозно акне, е по-често при хора с мазна кожа.
Пустулите могат да се появят почти навсякъде по тялото. Те съдържат висока концентрация на бактерии.
Пустули
Пустулите са друг вид възпалена пъпка. Те приличат на гнойни черни точки с червен пръстен около подутината, изпълнен с бяла или жълта гной..
Как се образуват пустули?
Това са възпалени пори, пълни с бактерии P. acnes, които заразяват клетките на тялото, които се борят с инфекцията, причинявайки дразнене и зачервяване..
В крайна сметка пустулите се спукват, отделяйки себум и бактерии, увеличавайки възпалението.
Те могат да се образуват навсякъде, но най-често се случват:
- Лице,
- обратно,
- Рамене,
- Гръден кош
- Подмишниците и слабините.
Не можете да смачкате пустула! Това може да доведе до образуване на белези или тъмни петна по кожата..
Възли
Възлите са форми на папули, но те са по-големи и се образуват дълбоко под кожата. Голям, твърд и болезнен на допир. Те обикновено се лекуват от дерматолог. Лекарствата без рецепта може да не работят добре и лекарствата, отпускани с рецепта, могат значително да подобрят състоянието.
Кисти
Подобно на възлите, кистите са по-чести лезии, които могат да бъдат резултат от акне. Те могат да бъдат много болезнени и трябва да бъдат лекувани от дерматолог. Кистите на акнето са затворени, пълни с гной лезии, които приличат на циреи. Хирурзите източват и премахват кистите. Този тип е по-често при мъжете, отколкото при жените. Кистозното акне изисква специално лечение.
Причини за акне
Основната причина за акнето е инфекция на космените фоликули. Когато детето достигне пубертет, нивото на половите хормони започва да се повишава. Те стимулират вторични сексуални характеристики като развитие на косата под мишниците и слабините и формиране на глас.
Хормоните също причиняват значителни промени в кожата, като стимулират жлезите да отделят повече себум. Основната му функция е да смазва и защитава кожата.
Епидермисът и космените фоликули съдържат няколко безвредни бактерии. Те обикновено се наричат коменсални организми. Присъствието им не е опасно при здрав човек. Но когато се произвежда излишен себум, той се комбинира с мъртви клетки, които редовно се обновяват в горния слой на кожата. Тази комбинация образува запушалка в порите, наречена комедон..
Комедон или запушен фоликул в крайна сметка се разкъсва. Това кара себумът да избяга, причинявайки възпаление. Коменсалните бактерии могат да разграждат съставните части на себума до мастни киселини. Което също провокира раздразнение. Резултатът от този патологичен процес е образуването на солиден абсцес - пустули на повърхността на кожата или образуването на киста (торбичка, пълна с течност).
Бактериалната инфекция на белите точки може да доведе до папули, пустули или кисти.
Фактори, които увеличават риска от развитие на акне
Повишеното ниво на тестостерон (мъжки полови хормон) води до вторични сексуални промени и репродуктивно развитие при момчетата. При момичетата нивата на тестостерон също се повишават през пубертета, но в много по-малка степен, насърчавайки растежа на костите и мускулите. Повишените нива на хормоните карат жлезите да произвеждат много повече себум, отколкото им е необходимо.
Основните фактори при появата на акне:
- Наследственост - тези, чиито родители са страдали от акне, са по-склонни.
- Мазната кожа е резултат от повишена секреция на себум.
- Хормонални промени. Някои жени могат да развият акне непосредствено преди менструацията си - това показва хормонална връзка. Акнето може да засегне бременни жени, особено през първите 3 месеца от бременността.
- Хормонални нарушения Жените с хормонални заболявания, като синдром на поликистозните яйчници, са по-склонни да имат акне.
- Акнето може да бъде резултат от странични ефекти на някои лекарства, като стероиди, литий (взети за биполярно разстройство или депресия).
1 Акнето не се причинява от неправилно хранене или диета с високо съдържание на подправки или масла. Препоръчително е обаче да се храните здравословно и балансирано..
2 Акнето не се причинява от недостатъчна грижа. Въпреки че липсата на превенция на засегнатите или възпалени области води до натрупване на себум и мръсотия при податливи хора, увеличавайки риска от акне.
3 Акнето не е свързано със сексуална активност или мастурбация. Излагането на слънце не е доказано, но солариумите трябва да се избягват, тъй като те увеличават риска от рак на кожата.
Кой е в риск?
1 Акнето се наследява. Хормоналните промени по време на пубертета и по време на менструалния цикъл, както и бременността, могат да увеличат риска от акне. Почти 80% от хората на възраст между 1 и 30 години могат да развият възпаление.
2 Юноши - най-често сред момичетата на възраст между 14 и 17 години, и сред момчетата - на възраст между 16 и 19 години.
Симптомите могат да идват и да си отиват, но ситуацията се подобрява с възрастта. Само 5% от жените и 1% от мъжете имат акне на възраст над 25 години.
Предотвратяване
Поддържането на кожата чиста и премахването на излишното масло е най-важната стъпка за предотвратяване и лечение на акне. Засегнатите области трябва да се третират 2 пъти на ден с мек сапун или козметични продукти. Кожата не трябва да се търка, тъй като това може да раздразни по-тънките горни слоеве, което да доведе до възпаление.
Има кремове, лосиони и мехлеми, които могат да се използват при акне за облекчаване на симптомите. Тъй като това не е лечимо състояние, те са по-склонни да се върнат. Може да се наложи пъпки, засягащи гърдите и гърба, да се лекуват с антибиотици и по-силни кремове.
Лечение на акне
За хора с леко акне лекарствата без рецепта могат да бъдат ефективно лечение. За тези с по-тежки случаи често се използват предписани антибиотици и локални лечения.
Как да облекчим състоянието:
- Измийте се и се къпете 2 пъти на ден
- По-често душ, ако се занимавате с енергични дейности, които увеличават производството на пот
- Не докосвайте кожата си
- Избягвайте да използвате солариуми
- Избягвайте четката или мачкането на акне, тъй като това увеличава риска от инфекция и белези.
Какви лекарства се препоръчват при акне?
Ретиноиди
Ретиноидите са производни на витамин А, които предотвратяват възпалението и се използват за лечение на леки случаи на акне. Има три основни вида лекарства, използвани за лечение на акне. Те ускоряват и насърчават обновяването на клетките на кожата. Новите заместват старите, така че има подобрение..
Ретиноидите се считат за много ефективни при лечение на акне, с 40-70% намаляване на лезиите, като 4 от 5 души съобщават за чиста кожа след 4 месеца употреба. Те обаче имат множество странични ефекти, включително сухота, чувствителност към слънце, кървене от носа, болка, повръщане и безпокойство или други психични проблеми. Приемът е изпълнен с негативни последици за плода по време на бременност.
Антимикробни лекарства
Антимикробните лекарства забавят или спират разпространението на бактерии и гъбички. Установено е, че различни видове антимикробни лекарства намаляват възпалителните лезии с до 86%. Приемът им обаче трябва да бъде ограничен или да се приема за кратък период, за да се избегне развитието на лекарствена резистентност (резистентност) на бактериите..
Съществуват и по-силни лекарства, които премахват всички възможни причини за акне, но поради странични ефекти пациентите, избиращи този курс на лечение, трябва да бъдат постоянно под наблюдението на лекар. Страничните ефекти включват обриви, диария и гъбични инфекции като млечница. Въпреки това, около 85% от пациентите се отърват завинаги от болестта след един курс на такива лекарства..
Перорални антибиотици
Първата стъпка в лечението е курс на антибиотици с лекарство, което се прилага върху кожата за намаляване на бактериите и запушените пори. Пероралните антибиотици са едновременно антимикробни и противовъзпалителни. Някои бактерии, по-специално Propionibacterium acnes (P. acnes), са станали резистентни към определени лекарства. Ако някой не помогне да се отървете от акне, можете да опитате други..
Противозачатъчни
За жените противозачатъчните хапчета могат да бъдат ефективно лечение на акне. Те могат да се използват в комбинация с антибиотици и други лекарства. Употребата на контрацептиви е достъпна само за жени. Те намаляват експресията на андрогени, които играят ключова роля в развитието на акне. Проучване, включващо 128 жени, показва 63% намаляване на възпалението. Докато лечението на акне обикновено се отнася до множество причини за състоянието едновременно, използването на множество методи в комбинация помежду си често дава най-добри резултати..
Природни средства за лечение на акне
Естественото лечение на акне става все по-популярно, тъй като причинява по-малко странични ефекти и има по-добри нива на толерантност към пациентите..
1 Един пример е маслото от чаено дърво, което се получава от растението Melaleuca alternifolia в Австралия. Може да се закупи свободно в магазини и аптеки. Маслото има антимикробен ефект, но не дава бързи резултати.
2 Sacred Vitex е храст, роден в Азия и Средиземноморието и се използва за лечение на акне, което се появява преди менструация при много жени. Той намалява нивата на естроген, но не се препоръчва за бременни или кърмещи жени, тъй като увеличава риска от странични ефекти.
Не се препоръчва за лечение на акне
Кортикостероиди
Кортикостероидите се предлагат в различни форми, като кремове, лосиони, гелове, мусове или мехлеми. Други, по-мощни форми могат да се получат само по лекарско предписание. Въпреки че кортикостероидите се използват при различни кожни заболявания като атопична екзема или псориазис, те не се препоръчват при акне, тъй като могат да влошат състоянието.
Паста за зъби
Често погрешно схващане е, че пастата за зъби може да помогне за изсушаване на акнето. Пастата за зъби обаче съдържа съставки, които могат да раздразнят кожата и поради това не се препоръчва за лечение на акне.
Хирургично лечение на акне
Ексцизия
Някои израстъци са трудни за лечение с лекарството, предписано от Вашия лекар. В този случай вашият дерматолог може да реши да ги отстрани хирургично. Ексцизията е първото нещо, което идва на ум, когато чуем за операция по акне, проста процедура, която включва извършване на малък разрез в кожата за отстраняване на гной и отлагания. Не се прави под обща анестезия; лекарят може да използва местна упойка за облекчаване на болката и дискомфорта..
След като гнойта е отстранена и порите са изчистени, тя започва да се свива и зараства. Самата процедура може да има последствия и да остави малки белези, така че трябва да се съгласите с Вашия лекар, че това лечение е приемливо за Вас..
Пилинг и дълбоко почистване
Този метод е подходящ за премахване на невъзпалени израстъци като акне или пъпки (известен също като Milia). Екстракцията може да се използва и за източване на пълни с гной джобове, наречени пустули.
За разлика от класическата хирургия, тази процедура не трябва да се извършва в медицински условия. Може да се направи в специализирани салони за красота или салони. Екстракцията е относително безболезнена, така че не се нуждаете от упойка или обезболяващо средство. Дълбокото почистване често се предшества от ексфолиране и отстраняване на мъртвите кожни клетки. След това козметикът леко ще изцеди пъпката или ще я натисне с метален инструмент - козметична бримка.
Ексцизията и дълбокото почистване не предотвратяват появата на нови лезии, те само премахват съществуващите дефекти. Все още ще трябва да прибегнете до лекарства за акне, за да контролирате възпалението. Тези процедури е най-добре да се оставят на медицински специалисти. Никога не се опитвайте да мушкате или пукате змиорка, малка или не. Излагате се на риск от инфекция или увреждане на кожата.
Лазерна операция
Има много различни видове лазерни процедури. Кой е подходящ за вас, зависи от много фактори, като типа и цвета на кожата ви и от това, което искате да постигнете..
По време на лечението с лазер към кожата се изпраща светлинен импулс с висока интензивност. Лазерът намалява възпалението и убива бактериите, причиняващи акне, изсушава акнето, лекува и обновява кожните клетки. Лазерите се използват за лечение на акне и премахване на белези от акне. Някои лазери се използват веднъж за постигане на желания ефект, докато други изискват многократно лечение. Такива сесии са скъпи - това е значителен недостатък.
Химичен пилинг
Химичният пилинг е нанасянето на козметичен продукт върху повърхността на кожата за премахване на мъртвите клетки и подобряване на състоянието на кожата. По време на процедурата частиците се ексфолират внимателно и кожата става розова. Повърхностните пилинги са най-подходящи за лечение на леко акне.
По-силни, средни и дълбоки химически пилинги се предлагат в медицинския кабинет. Дерматологът може да ви помогне да решите кое е най-доброто за вашата кожа.
Химическият пилинг включва използването например на гликолова, салицилова или трихлороцетна киселини, които се оставят за известно време върху кожата, за да се премахне повърхностния слой. Това задейства процеса на обновяване, тъй като кожата започва да се лекува сама. Тя ще се отлепи през следващите няколко дни или седмици. Точно както лазерните процедури, химическият пилинг може да се използва за лечение на акне и белези..
Propionibacterium acnes са основните виновници за акнето
Propionibacterium acnes или, както мнозина казват, Propionibacterium acne е грам-положителна бактерия, която не може да се движи. Той е причинител на такова сериозно и неприятно заболяване като човешко акне или акне. Основната проява на това заболяване е възпалителен процес, който протича в мастната жлеза..
основна информация
Този микроб принадлежи към условно патогенен, т.е.ефектът му не се проявява по никакъв начин до появата на един или друг провокиращ фактор. И малко хора знаят, че Propionibacterium acnes съществува върху кожата на всеки от нас, по-точно в любимото ни местообитание - в дълбините на космения фоликул.
Именно Propionibacterium acnes се счита за основната причина за акне. А акнето е истинска инфекция с възпаление на мастните жлези и участие в процеса както на повърхностни, така и на дълбоки слоеве на кожата.
В някои случаи микробът може да причини и други заболявания:
- Блефарит (възпалителният процес е локализиран в областта на клепача).
- Ендофталмит (възпалителният процес е локализиран вътре в очната ябълка).
- Възпалителни усложнения след операция на очите.
Освен това тази бактерия се намира не само в кожата, но и в стомаха и червата на човек..
Propionibacterium acnes. Снимки
Какво казва изследването
Последните проучвания показват, че Propionibacterium acnes е микроб, от който тялото ни се нуждае. Той произвежда протеина, който се нарича RoxP.
Оказа се, че това вещество предпазва кожата ни от такива опасни заболявания като псориазис, екзема, атопичен дерматит. Тези данни обаче все още са на ниво теория..
Според предполагаемите данни този протеин има антиоксидантен процес върху кожата. Смята се, че окисляването е причина за горните заболявания..
Същият окислителен процес се развива в кожата в резултат на излагане на ултравиолетова радиация.
Propionibacterium акне и антибиотици
Има редица антибиотици, които са вредни за Propionibacterium acnes по лицето. Те помагат, когато този микроб причинява акне. Сред всички лекарства особено искам да подчертая:
- Клиндамицин, който се съдържа в лекарства като далацин, огледалин, клиндекс, клиндовит.
- Тетрациклин.
- Азитромицин.
- Рокситромицин.
- Кларитромицин.
- Левофлоксацин.
- Еритромицин.
- Левомицетин.
- Меклоциклин.
Как да убием бактериите от акне? В това няма нищо трудно или невъзможно. най-важното е да посетите лекар и да не се самолекувате.
Допълнителна информация
Propionibacterium acnes бактериите не винаги са причина за акне. Ето защо, преди да започнете лечението, определено трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на изследвания, които биха помогнали да се установи точната причина за развитието на акне..
Самите бактерии не винаги причиняват акне. След блокиране на мастните или потните жлези, както и на космения фоликул, в тях се натрупват себум и други секрети. Всичко това е отлична храна за бактерии. Освен това липсата на кислород им позволява активно да се размножават..
Отпадъчните продукти от такива микроби са силен дразнител и причиняват възпалителен процес. След това на това място се образува абсцес.
Не всички хора обаче развиват акне преди етап 4. За повечето всичко е ограничено до редки малки по размер пъпки, които преминават без белези.
Следователно има теория, че само при тези хора, които имат повишена чувствителност към Propionibacterium acnes, акнето причинява появата на големи абсцеси, които оставят след себе си груби белези..
Автор е Анна Михайлова, дерматолог-козметик от първа категория, специалист в Академията за научна красота. Специално за сайта "Лекувайте акне".
Акне (акне) - причини, видове, симптоми и диагноза
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Какво е акне?
Причините за акне
Причината за образуването на акне се счита за нарушение на производството и секрецията на себум от мастните жлези, което допринася за активирането на микроорганизмите върху кожата и тяхното активно размножаване..
Мастните жлези се намират в почти всички части на кожата, с изключение на дланите и ходилата. Почти винаги те се намират в непосредствена близост до космените фоликули, където се отварят отделителните им канали, тоест себумът, който се образува в тях (с изключение на жлезите на устните, клепачите, зърната, главата на пениса и други области, които нямат косми).
Себумът има:
- Защитни свойства - засилва бариерната функция на кожата, което предотвратява проникването през нея на различни чужди микроорганизми.
- Антибактериални свойства - помага да се унищожат различни микроорганизми, които са постоянно на повърхността на човешката кожа.
- Омекотяващи свойства - овлажнява горните слоеве на кожата, като я прави по-мека и еластична.
Възпаление на мастните жлези, на обикновения език - акне, това е сигналът на организма за интоксикация. Отравянето може да бъде провокирано от различни тригери: нездравословна диета, лекарства и витамини, алкохол, загуба на тегло. Поглъщайки се през чревната стена, токсичните метаболити навлизат в кръвта, което влияе негативно на състоянието на кожата. Използването на Enterosgel enterosorbent ще помогне да се премахне отравянето и да се подобри външният вид на кожата. Поради структурата на хидрофобна гъба, агентът се плъзга по стените на стомашно-чревния тракт, без да се залепва или задържа върху лигавиците, както правят праховите сорбенти, чиято формула се състои от най-малките кристали. Гелоподобният сорбент се различава благоприятно по това, че абсорбира предимно вредни вещества, които причиняват възпаление на кожата, без да премахва витамини, протеини и полезни бактерии. Курсът на приемане на Enterosgel ще помогне за прочистване на тялото от токсини и възстановяване на здрав вид на кожата.
Развитието на акне може да бъде улеснено от:
- Наследствено предразположение - акнето е по-често при юноши, чиито родители също са страдали от тази патология в младостта си.
- Недохранване - развитието на акне може да се насърчи от излишък на въглехидрати и мазнини в диетата.
- Юношеството - свързано с хормонални промени в организма и излишно производство на андрогени.
- Кожни инфекции - също могат да увредят мастните жлези.
- Стрес - по време на стрес може да има смущения във функционирането на жлезите с вътрешна секреция, както и на половите жлези, което е особено важно в юношеството.
- Прием на анаболни хормони - тези лекарства се използват от щангистите за изграждане на мускулна маса, но те могат да съдържат андрогени, които помагат да се увеличи активността на мастните жлези.
- Излагане на различни химикали като хлор.
- Лошата лична хигиена - може да допринесе за прекомерно замърсяване на кожата.
- Болести на стомашно-чревния тракт.
- Възпалителни кожни заболявания.
Промотиращи акне бактерии
Както бе споменато по-рано, нарушението на производството и състава на себума допринася за активирането на различни патогенни микроорганизми..
Развитието на акне може да участва:
- Propionobacterium акне. Това са анаеробни (развиващи се при липса на кислород) бактерии, които се "хранят" с мастните киселини на себума. Тъй като в запушените мастни жлези има достатъчно себум и практически няма кислород, тези бактерии се развиват доста бързо и интензивно при всички видове акне.
- Стафилококи.
- Стрептококи.
- Коринебактерии и други.
Видове акне?
В зависимост от механизма на развитие, наличието или отсъствието на инфекция и възпаление, се различават няколко вида акне, всяко от които има характерни клинични прояви и изисква специфичен подход към лечението..
В зависимост от естеството на развитие има:
- черни точки (комедони);
- бели точки (мили);
- младежки акне (акне вулгарис);
- мазни змиорки;
- лекарствено акне;
- розацея;
- келоид от акне;
- кълбовидно акне;
- кистозно акне;
- акне при новородени.
Черни точки (комедони)
Бели глави (мили)
Младежки акне (акне вулгарис)
Този термин означава гнойно възпаление на мастните жлези, склонно към хроничен (продължителен) ход и чести рецидиви (многократни обостряния). Тази патология се среща главно при юноши. Основната роля в неговото развитие играе прекомерното повишаване на нивото на мъжките полови хормони в кръвта, както и намаляване на концентрацията на андроген-свързващ протеин (протеин, който обикновено свързва андрогените, циркулиращи в кръвта, като по този начин намалява тяхната функционална активност). В резултат на това настъпва хипертрофия (увеличаване на размера и увеличаване на секреторната активност) на мастните жлези и прекомерно ороговяване на отделителните им канали, което се проявява чрез образуването на много комедони (главно в лицето).
Скоро себумът започва да се разлага, което води до благоприятни условия за развитието на различни микроорганизми. Факт е, че мазнината губи своите антибактериални свойства по време на разлагането. Освен това се превръща в идеална среда за размножаване, в която много микроорганизми могат да растат и да се развиват..
В резултат на развитието на пиогенни микроорганизми се образува натрупване на гной в мастната жлеза и нейния канал, което причинява появата на характерно акне. В същото време върху засегнатата област на кожата се определят няколко морфологични елемента на обрива наведнъж, характерни за различни периоди от развитието на заболяването.
С младото акне кожата може да се определи:
- Комедони. Запушени, пълни с мазнини мастни жлези, които все още не са заразени.
- Папули. Това са малки възпалителни възли, разположени около черните точки и образувани в резултат на проникването в тях на пиогенни микроорганизми. В същото време кожата около комедона се зачервява и леко се издига над невъзпалените области..
- Пустули (абсцеси). Това са малки заоблени образувания с размер до 1 - 1,5 mm, представляващи отделителните канали на мастните жлези и космените фоликули, пълни с гной.
- Индуктивно акне. Те са плътни, дълбоки, големи образувания със сферична форма, изпълнени с гнойни маси и патогенни микроорганизми. Образува се в резултат на разпространението на гнойно-възпалителен процес в по-дълбоките части на космения фоликул и кожата.
- Флегмонозно акне. Това са широки (до 1 см в диаметър) пустули, изпъкнали над повърхността на кожата и имащи червен цвят. Те са меки и леко болезнени на допир. При изцеждането им се отделя голямо количество гной, която може да съдържа патогенни микроорганизми. Тъй като уплътняването и флегмонозното акне засягат дълбоките слоеве на кожата, след отварянето им почти винаги се образуват белези на съединителната тъкан..
- Изцеждане на змиорки. Най-тежката форма на заболяването, при която няколко индуративни акне се сливат помежду си, образувайки обширна зона на увреждане.
Мазни змиорки
Болестта се характеризира с хроничен, бавен ход. Лечението на тази форма на акне се състои в премахване на влиянието на причиняващия фактор и спазване на правилата за лична хигиена, което при по-леките форми може да доведе до пълно възстановяване в рамките на няколко седмици. В по-тежки случаи (с добавяне на инфекция) може да се наложи използването на антибактериални лекарства.
Лечебно акне
Лекарственото акне може да се развие в резултат на продължителна употреба на бром (натриев бромид) или йодни препарати. Механизмът на образуване на акне в този случай се дължи на факта, че тези лечебни вещества могат да се натрупват в мастните жлези и да се отделят от тялото като част от себума, като същевременно дразнят самите жлези, техните отделителни канали и кожата около тях. Това води до развитие на възпалителна реакция и насърчава прикрепването на гнойни микроорганизми, в резултат на което могат да се образуват гнойни акне (абсцеси) с червен или лилав цвят, издигащи се над повърхността на кожата..
Болестта се характеризира с хроничен ход. Клиничните прояви на акне могат да продължат дълго време, дори след спиране на употребата на лекарствата, причинители на заболяването. Това се обяснява с факта, че бромовите соли могат да се натрупват в тялото и да се секретират дълго време през мастните жлези. Също така си струва да се отбележи, че съпътстващото добавяне на инфекция може да играе определена роля в развитието на лекарствено акне, в резултат на което могат да се развият характерни гнойно-възпалителни явления..
Розацея от акне
Розацеята е един от етапите в развитието на розацея, кожно заболяване, характеризиращо се с нарушена микроциркулация на кръвта в кожата и развитие на възпаление в областта на мастните косъмни структури, което води до нарушаване на техните функции и поява на характерни клинични прояви. Засяга се предимно кожата на лицето (челото, бузите, носа, брадичката).
Розацеята може да бъде популяризирана от:
- Различни ангиопатии - заболявания, характеризиращи се с увреждане или нарушаване на структурата на кръвоносните съдове.
- Вегето-съдовата дистония е патологично състояние, при което нервната регулация на съдовия тонус е нарушена.
- Хормонални нарушения - патологията е по-често при жените след менопаузата.
- Инфекции - по-специално наличието на кърлеж demodex folliculorum.
- Чести стрес.
- Болести на стомашно-чревния тракт - като гастрит (възпаление на стомашната лигавица).
- Неправилна диета - злоупотреба с алкохол, както и пикантна храна.
- Професионални опасности - например работа в работилници при високи температури.
- Някои лекарства - например дългосрочна локална употреба на стероидни (хормонални) мехлеми и кремове.
- Еритематозен етап. На този етап се наблюдава изразено зачервяване на кожата в засегнатата област, причинено от прекомерно силно разширяване на кръвоносните съдове в нея (кожата става розова или пурпурночервена). На фона на еритема могат да се определят и множество телеангиектазии (паякообразни вени).
- Папулопустуларен етап. Няколко дни след началото на заболяването в областта на еритема се появяват дълбоки пустули (директно розацея), чието образуване е свързано с дисрегулация и хипертрофия (увеличаване на размера) на мастните жлези, както и с натрупването на клетки на имунната система около тях и развитието на възпаление.
- Продуктивен (хипертрофичен) етап. Характеризира се с разпространението на съединителна тъкан и нарушение на структурата на кожата, в резултат на което тя става плътна, неравна.
Келоид от акне
Кълбовидни (конглобатни) акне
Кистозно акне
Болестта е хронична и трудна за лечение. След като патологичният процес отшуми, на мястото на образуване на киста често остават големи белези..
Акне при новородени
Тази форма на заболяването може да се появи при деца през първите 3 до 5 месеца от живота. Механизмът на образуване на акне при новородени е свързан с излишък в тялото им на женски полови хормони (естрогени), получени от майката. В резултат на това някои от повърхностните мастни жлези на бебето започват да произвеждат твърде много себум, което води до образуването на акне..
Обривът няма любима локализация, елементите му могат да бъдат разположени в различни части на тялото (в лицето, тила, кожата на пениса и т.н.). Това са предимно черни точки или бели точки, много по-рядко могат да се отбележат малки пустули (пустули) или акне с признаци на гнойно-възпалителен процес.
Тъй като никакви външни фактори (като бактерии) не влияят върху развитието на новородено акне, не се изисква лечение на тази форма на заболяването - просто трябва да спазвате хигиенните правила и да поддържате лицето на бебето чисто. Акнето обикновено изчезва само по себе си в рамките на 2 до 4 седмици след появата.
Тежест на акнето
Тежестта на това заболяване се определя в зависимост от количеството на акнето, неговата локализация и дълбочината на лезията на кожата. При определяне на броя на акне се оценяват различни видове акне - черни точки, бели точки, папули (пъпки), пустули (пустули) или големи възли.
В зависимост от тежестта на лезията, има:
- акне 1 степен;
- акне от 2-ра степен;
- акне степен 3;
- акне степен 4.
Акне 1 (лека) степен
Акне 2 (умерена) степен
Акне степен 3 (тежко)
Характеризира се с наличието на 26 - 50 комедони или папули, както и с наличието на много (над 25) пустули в различни области на засегнатата кожа. На този етап може да се появи келоиден акне, както и сферични и кистозни форми на заболяването. Кожата в засегнатата област обикновено е възпалена, червена, синкава или лилава.
Тъй като тази форма на заболяването засяга дълбоките слоеве на кожата, дори при правилното лечение, има голяма вероятност от образуване на белези. Ето защо, с появата и прогресирането на акнето, не трябва да отлагате посещението на лекар..
Акне степен 4
Диагностика на акне
С кой лекар трябва да се свържа за акне?
Дерматологът е отговорен за диагностицирането и лечението на акне и други кожни заболявания. При първото посещение на пациента той ще проведе анкета и клиничен преглед, след което може да предпише допълнителни изследвания.
По време на анкета дерматолог може да попита:
- Кога за първи път се появи акне?
- Коя област (или области) има акне?
- Лекувал ли се е пациентът? Какъв беше ефектът му?
- Къде и от кого работи пациентът (по-специално лекарят се интересува от това дали пациентът е влязъл в контакт с масла или смазки)?
- Как се храни пациентът (злоупотребява ли с алкохол, пикантна храна и т.н.)?
- Пациентът наскоро е приемал някакви лекарства (анаболни стероиди, препарати от бром или йод)?
Клиничен преглед за акне
В повечето случаи е възможно да се диагностицира и определи формата и тежестта на акнето въз основа на данните от клиничния преглед на пациента (въз основа на външните прояви на патология).
Клиничният преглед на пациент с акне включва:
- Инспекция. След интервю с пациента, лекарят може да го помоли да се съблече (да свали горното си облекло), тъй като той трябва да изследва кожата по цялото тяло. По време на прегледа лекарят обръща специално внимание на кожата на лицето, тила и шията, гърдите и гърба и, ако е необходимо, може да изследва кожата на гениталиите. В този случай се определя както броят на елементите на акне, така и тяхната природа (комедони, папули, пустули, възли и т.н.). Лекарят също така оценява цвета на кожата над и около елементите на обрива..
- Палпация. При палпация лекарят леко притиска акнето със специален памучен тампон или стъклена пръчка. В този случай се оценява плътността на образуването, болезнеността на кожата при допир и естеството на течността, отделяна при натискане (ако има такава). По време на палпация не се препоръчва изстискване на дълбоко разположени пустули, тъй като това може да доведе до разпространение на инфекция и образуване на груби белези.
Какви тестове трябва да се вземат за акне?
Допълнителните лабораторни изследвания не са от решаващо значение при диагностицирането на акне, тъй като данните от клиничните изследвания са достатъчни за потвърждаване на диагнозата. Въпреки това, в тежки или неразбираеми случаи, лекарят може да предпише допълнителни тестове, за да установи причината за заболяването или да идентифицира усложнения..
Тестове за акне