loader

Основен

Предотвратяване

Червени петна по ореола

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и имаме връзка само с реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от нашето съдържание е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Причините
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Зачервяването на зърната може да бъде сигнал с различна етиология..

Възпаление, механично нараняване, алергична реакция, дерматит, симптом на лактостаза, както и признак за развитие на онкопатология - това не е пълен списък от причини за зачервяване на ареолата на зърната. Във всеки случай това не е норма за състоянието на млечните жлези, само лекар може да установи и отстрани причината за зачервяването на зърната..

Код на ICD-10

Причини за зачервяване на зърната

Причините за зачервяване на зърната се идентифицират с помощта на своевременно посещение на лекар (мамолог, гинеколог, акушер, онколог). Самият симптом - зачервяването на зърната не винаги е в основата за определяне на заболяването, поради което жената се нуждае както от преглед и консултация, така и евентуално от някои видове диагностика, свързани с инструментално изследване, анализи. Сред причините за зачервяване на ареолата на зърното са най-често срещаните:

  • Ако жената кърми, най-честите причини са:
    1. Механично нараняване на зърното. Това може да се дължи на неправилно положение на бебето при хранене, неправилна форма на захапката на бебето или носене на неудобно бельо..
    2. При кърмене кандидозата е честа причина за зачервяване на зърната, което се развива едновременно с инфекцията на бебето с гъбична инфекция..
    3. Застоялото кърма в каналите на гърдата също може да причини зачервяване в областта на зърната. Лактостазата се причинява от нарушение на ритъма на притока и изтичането на мляко, зачервяването е по-често причинено от стагнация.
  • Ако една жена не е включена в категорията на родилките, причината за зачервяването на зърната, на първо място, трябва да се търси в грешния сутиен. Механичното триене провокира дразнене на кожата и хиперемия.
  • Причините за зачервяване на зърната могат да имат алергична етиология. На свой ред, алергичната реакция е отговор на такива фактори:
    1. Синтетично бельо.
    2. Пране, което се измива със синтетични аромати, прахове за пране.
    3. Алергия към аерозоли от прекомерно изпотяване.
    4. Дразнене от некачествен крем за тяло.
    5. Хранителна алергия (ареолата на зърното рядко реагира на подобен фактор).
  • Импетиго скабиоза - Импетиго или обрив, свързан със стафилококова инфекция. Импетиго в областта на зърната е доста рядко и най-често това заболяване се предшества от дерматит или дори контактна краста.
  • Възпаление на ареолната жлеза (Montgomery tubercles, glandulae areolares).
  • Псориазис на зърната. Това е автоимунно заболяване, алергичен характер, придружено от изгаряне, зачервяване на ареолата и самото зърно. Червеникавите петна обикновено не са добре дефинирани и може да не причиняват дискомфорт (болка или сърбеж) в началото на заболяването.
  • Херпесна инфекция, най-често това е HSV1 (херпесен вирус 1). Зачервяването на зърната бързо се трансформира в образуването на характерни херпесни мехури.
  • Периареоларен атопичен дерматит, невродермит.
  • Екземоподобен рак на гърдата (гърдата). В 90-95% болестта на Paget се комбинира с друг вид рак на гърдата. Най-често това заболяване се диагностицира при жени в зряла възраст, но като цяло такава неопластична патология е доста рядка - не повече от 5% от всички диагностицирани ракови заболявания на гърдата.

Патогенеза

Патогенезата, която би обяснила такова явление като зачервяване на зърната, не е възможно да се опише накратко. Сам по себе си симптомът не може да се счита за безусловен показател за едно, специфично заболяване. Поради това изброяваме най-сериозните нозологии, с изключение на механични наранявания и физиологични състояния, например, свързани с раждането и последващото хранене на детето..

  1. Дерматит, невродермит. Почти всички видове невродермити са свързани с невроендокринни патологии. Патогенезата на зачервяване на зърната, причинено от невродермит, се дължи на промени във функционирането на нервната система, както и на нарушаване на работата на жлезите с вътрешна секреция, метаболизма и по-рядко от фактори на околната среда. Дисфункциите на централната нервна система и периферната нервна система предизвикват каскада от реакции, една от крайните последици от които може да бъде зачервяване на ареолата на зърната на гърдата. Като симптом хиперемията и сърбежът на зърната не винаги е стабилен, той до голяма степен зависи от психоемоционалното състояние на пациента. Нарушаването на надбъбречните жлези по същество не е основната причина, а по-скоро следствие и резултат от изтощение след постоянна интензивна "стресова" обработка на някои хормони. Противовъзпалителните вещества, като кортизон, се произвеждат в минимални количества, което позволява на възпалителния процес да се развива безпрепятствено. Трябва да се отбележи, че при невродермит щитовидната жлеза функционира в засилен режим с едновременна дисфункция на половите жлези.
  2. Зачервяване на зърната, причинено от стрептококова или стафилококова инфекция (импетиго). Патогенезата на заболяването е свързана с микротравми или прекомерно натрупване на течност в чувствителната кожа на ореола на зърната (мацерация). Импетиго на ареолата се диагностицира най-често през горещия сезон, когато коковите инфекции са особено активни. От това заболяване страдат предимно млади жени. Импетиго се счита за контактна форма на дерматоинфекция, ако говорим за инфекция на зърната, то тя може да се предаде чрез замърсено облекло и бельо. Ензимите на инфекциозни агенти се въвеждат в микропукнатини, свързват междуклетъчните вещества на повърхността на кожата, след това се появява зачервяване и се образуват характерни обриви (трептения). Възпалението на мехурчето е придружено от натрупване на гной в него и разрастване на специфична кора. Фликтените често се сливат в едно място, което е клиничният признак на импетиго (цирцинарен пръстен). Болестта се развива в рамките на 4 седмици, след образуването на корички и отпадането им, по кожата остават едва забележими следи. След лечение, ареолата на зърната не страда в козметичен смисъл, по кожата няма белези или белези.
  3. Псориазисът, който се развива в областта на зърната, подобно на други видове псориазис, няма ясно патогенетично описание. Етиологията на заболяването все още се проучва; лекарите не са установили нито една причина. Зачервяването на зърната при псориазис преминава доста бързо, отстъпвайки място на друг симптом - образуването на псориатични плаки. От морфологична гледна точка псориатичните промени са свързани с неправилен процес на разделяне на клетките в епидермиса. Това е сложен системен процес, най-често поради генетичен фактор. Промените в този процес могат да се обяснят и със следните причини:
    • Имунни нарушения.
    • Вирусна етиология.
    • Неврогенни фактори.
    • Нарушаване на ендокринната система.
    • Метаболитни нарушения.
    • Генетичен фактор.
    • Паразитни болести.
  4. Екзема на зърната на гърдата. Патогенезата на това заболяване е сложна и се състои от множество етапи на нарушения във всички жизненоважни системи. Смята се, че отключващият фактор за развитието или затихването на екземата е генетиката и работата на централната нервна система. Зачервяване на зърната на гърдата като симптом на екзема може да се развие при нервен стрес, често се появява рецидив на заболяването на фона на тежка умора или психическа травма. Проучванията показват, че майка с анамнеза за екзема, включително в областта на зърната, прехвърля това състояние на детето си в 35-40% от случаите. Ако и двамата родители страдат от екзема, децата им рискуват да наследят болестта в 55-60% от случаите. Патогенетичното екзематозно възпаление се причинява от алергична реакция със забавен тип, това е следствие от имунодефицит в клетъчните, фагоцитни и хуморални връзки.
  5. Рак на зърната на гърдата. Патогенезата на болестта на Paget е основна онкопатология на гърдите, при която ракът се разпространява в епидермиса. Процесът може да бъде в инвазивна форма, както и in situ (интраепителиален рак). Екземоподобно зачервяване на зърната винаги се развива с увеличаване на интрадукталния тумор в млечната жлеза. При изследване в каналите се откриват клетки на Paget - характерни неопластични клетки с разширено ядро ​​и слабо оцветена цитоплазма. Ракът на зърната се диагностицира доста рядко, по-често при жени след 50 години, по-рядко при млади пациенти, както и при мъже.

Симптоми на зачервяване на зърната

Симптомите на зачервяване на зърната могат да се считат за един от сигналите на заболяването, но най-често това е свързано с физиологични промени в живота на жената, тоест или с бременност, или с раждане и последващ процес на хранене на детето. Онкопатологията може да се прояви и със зачервяване на ареолата или самото зърно, но това е изключително рядко.

Най-честите симптоми са свързани със следните състояния:

  1. Възпалителен процес в туберкулите на Монтгомъри. Това са специфични жлези, които се считат за елементарни. Неравностите стават видими по време на бременност и се възпаляват, възпаляват и могат да станат червени поради възпаление. В същото време кожата в зоната на ареолата става много чувствителна, всяко дразнене причинява сърбеж.
  2. Екзема на зърната (или екзема на пигментираната област на зърната). Кожата в тази област се възпалява и визуално се забелязват лезиите с характерен червен цвят, покрити с люспеста кора. Симптомите на зачервяване на зърната са придружени от силен сърбеж, парене. Развитието на процеса води до появата на пукнатини, плачещи язви.
  3. Херпесна инфекция. Симптоми на зачервяване, мехури, обриви, сърбеж, болка, усещане за парене - всичко това може да засегне зърната и ареолата. Обривът е под формата на мехурчета, придружен от силен сърбеж, хиперемия, общо лошо състояние на пациента.
  4. Дерматит на ареолата на зърната. Процесът има ясни граници, зачервяването на зърната изглежда като симетричен кръг. Кожата е подута, често ерозира, наблюдава се ексудация, пукнатините са покрити с плачеща кора.
  5. Кандидоза или млечница на зърната. Това състояние се характеризира с обща нервност, кърмещата майка бързо се уморява. Зачервяването на зърната може да се счита за първия сигнал за развитието на процеса, след това се появява бял цвят, пукнатини, плачещи рани, сърбеж и болка.
  6. Механично дразнене на кожата около зърната. Симптомите на зачервяване са резултат от носенето на неудобно бельо, което дразни деликатната кожа. Усещането рядко е болезнено, най-често зачервяването е придружено от лек сърбеж.
  7. Рак на зърната или рак на Paget. Симптомите на рак, подобен на екзема, не винаги се появяват в началото на процеса. Следователно, всеки дискомфорт в областта на ареолата или самото зърно трябва да алармира жената и да даде основание за посещение на лекар. Зачервяване, по-рядко сърбеж, парене или болка вече е тревожен знак. В повечето случаи заболяването започва с малки бучки в млечната жлеза, те не причиняват болка, не причиняват дискомфорт. Хиперемична област в близост до зърното може да изглежда като екзема, а също така присъства и нехарактерно отделяне на зърната. По правило ракът на Paget се диагностицира при жени над 50-55 години по време на профилактични прегледи.

За всички обезпокоителни симптоми, включително зачервяване на зърната, жената трябва да установи причината възможно най-скоро с помощта на лекарска консултация и пълен преглед на гърдата..

Зачервяване около зърното

Зачервяването около зърното, което не е свързано със сериозна патология, най-често е резултат от дразнене по време на кърмене и се отнася до физиологичния дискомфорт след раждането. Не трябва обаче да се забравя за опасността от други заболявания, които мамолог, дерматолог или акушер-гинеколог може да определи..

Нека изброим причините, които могат да провокират зачервяване около зърното:

  • Екзема на зърното. Зачервяването е начален етап, който не трае дълго. Процесът се развива доста бързо и е придружен от появата на хиперемирани кожни огнища. Пациентът усеща силен сърбеж, парене при всяко докосване или механично въздействие върху кожата на гърдата. Характерни признаци на екзема, в допълнение към зачервяване около зърното, могат да се считат за малки обриви (папули), те често се пукат, освобождавайки ексудат. Кожата в областта на екзематозната лезия е подута, пукнатините са покрити с плачещи корички.
  • Механични повреди под формата на напукани зърна. Зачервяването като първи етап на състоянието се превръща в кървящи пукнатини, което неизбежно се придружава от болка. Пренебрегваните форми на механично нараняване на зърното са потенциално опасни и могат да доведат до възпалителен процес, повишаване на температурата. Най-често това явление е характерно за следродилния период, когато жената храни бебе, без предварително да подготви млечните жлези. Също така, причината може да е грешната позиция на бебето по време на хранене, захапката на зъбите на растящото дете. Пукнатините са опасни, защото всяка инфекция може да попадне в малки рани и да зарази не само тялото на майката, но и бебето. Освен това зачервяването на зърната и по-нататъшното възпаление провокират увреждане на подкожната тъкан и капилярите. Инфилтрацията на възпалителния процес навътре е рискът от развитие на мастит.
  • Млечницата също е придружена не само от сърбеж и парене, но и от зачервяване на зърната в началния етап от развитието на гъбични кожни лезии. По-късно, след хиперемия, жената развива болезнено усещане, особено докато храни бебето. Кожата на зърната придобива характерен червен цвят с бяло покритие, лъскава и силно раздразнена.
  • Зачервяването около едното зърно с абсолютно здраво и непроменено второ е сериозен симптом, който говори за риска от рак. Ракът на Paget често не показва клинични признаци в началния етап, патологията може да бъде определена дори когато има зачервяване на зърното, дразнене на кожата на ареолата. Най-често това заболяване засяга една гърда, но двустранни случаи се срещат и в практиката на лекарите. Усещане за парене около зърното, серозно отделяне, промяна във формата на зърното е причина незабавно да се консултирате с лекар.

Зачервяване близо до зърното

Зачервяването близо до зърното не е непременно симптом на сериозно заболяване. В повечето случаи това е дразнене на ареолата (областта близо до зърното). Механична причина (стегнато бельо), травма (натъртване, падане) и други "ежедневни" фактори могат да провокират временно зачервяване на зърната. Също така, зачервяване се появява при кърмещи майки, ако те не са подготвили млечните жлези навреме за процеса на хранене. Зачервяването, зачервяването в близост до зърната обаче може да е причина за тревога и това се дължи на следните причини:

  • Зачервяване близо до зърното, свързано с раждането на бебе. През този период много системи от тялото на жената променят начина си на функциониране. Болезнените усещания, промените в цвета на ареолата и зърното се считат за напълно приемливи, преходни физиологични явления. Обикновено първите симптоми на промени в млечната жлеза се появяват 2-3 седмици след зачеването, поради хормонални промени, общата чувствителност се увеличава, тъканите на гърдата, каналите започват да се "подготвят" за раждане. Всяко триене (неудобни дрехи, бельо), механично дразнене (внимателно извършени хигиенни процедури) могат да причинят както хиперемия, така и болка.
  • Зачервяване може да се образува близо до зърното, а след това плачещи, розови мехури с млечница. Ареолата изглежда като продължително раздразнено място, зърната се подуват и болят. Кандидозата обикновено се свързва с вече съществуваща гъбична инфекция на кърмещата майка (кандидоза през устата или вагината).
  • Зачервяването в близост до зърното може да бъде предизвикано от неправилна техника на хранене, когато бебето се приложи към гърдата по такъв начин, че зърното да хване, да го нарани
  • Маститът също е спусък за зачервяване около зърното. Този възпалителен процес най-често се развива на фона на стагнация на кърмата (лактостаза). Признаци на започващ мастит - болка във всички млечни жлези, може да има зачервяване близо до зърното, повишена телесна температура.
  • Фиброкистозната мастопатия периодично се проявява с признаци, подобни на мастит. Болката се появява в гърдите и в областта на зърната, ареолата променя цвета, чувствителността. Това заболяване се диагностицира при жени преди месечния им цикъл (т.е. не при бременни жени). Млечната жлеза се увеличава значително по размер, зърната също променят формата си, ареолата е леко хиперемирана.
  • Зачервяването на зърната и кожата около тях може да е доказателство за началото на туморен процес. Често онкологията при жените не се проявява симптоматично, нито от болка, нито от други признаци и може да има само визуални признаци. Всяко обезцветяване на кожата близо до зърното или деформация на самото зърно трябва да принуди жената незабавно да се консултира с лекар за задълбочен преглед и да установи причината за заболяването..

Болка и зачервяване на зърното

Какво може да причини болка в зърната и зачервяване?

  • Момичета в пубертета. В пубертета хормоналната система се възстановява скокообразно, всички органи, свързани с нейното функциониране, реагират на най-малкия скок. Болката и зачервяването на зърното в тази възраст могат да се считат за физиологична норма, ако тези признаци са преходни. В противен случай момичето трябва да се консултира с гинеколог.
  • Периодът на менопаузата, през който хормоналните нива засягат органите, свързани с него.
  • Бременност. Докато се чака раждането на бебе, буквално всичко в тялото на бъдещата майка се променя. Болката и зачервяването на зърното могат да бъдат причинени от повишена чувствителност на самата жлеза, прилив на кръв и увеличаване на размера на каналите. Повишените нива на пролактин също могат да бъдат причина..
  • ПМС (предменструален синдром). Хормоналните циклични трансформации провокират временно увеличаване на млечната жлеза, зърното, тъй като най-чувствителната му част първа реагира на готовността за регулация. Болката и зачервяването в такива случаи се считат за физиологично приемливи и изчезват с началото на самата менструация..
  • Период на хранене на новороденото. Това е времето на "работата" на млечните жлези като цяло, ако те не са били подготвени предварително, тогава болезнени усещания в зърната, зачервяване могат да бъдат следствие. Освен това, по време на кърмещия период, болката в зърната може да се появи поради появата на „млечен мехур (запушване на канала). От своя страна запушването носи риск от развитие на лактостаза. Следователно постоянната болка, зачервяването на зърното не могат да бъдат пренебрегнати, трябва да се консултирате с акушер, гинеколог и да коригирате техниките на хранене (техниката на прикрепване на бебето към млечната жлеза).
  • Кистозната мастопатия е доброкачествено образувание в млечната жлеза. Уплътнения под формата на кисти, болезнени усещания в гърдите и в зърната, възможното им зачервяване, отделяне от тях, нехарактерни за физиологичното състояние на жената - всичко това са симптоми на мастопатия. Разбира се, диагнозата трябва да бъде поставена от лекаря след прегледа..
  • Гнойният мастит като остър възпалителен процес може също да причини болка и зачервяване на зърната..
  • Интрадукталният (интрадуктален) папилом е доброкачествен малък туморен процес, който може да се развие при жени на възраст не повече от 50-55 години. Първият симптом се счита за всяко количество гнойно отделяне от зърното, но вторични признаци могат да бъдат и болка на мястото на растежа на папилома, зачервяване на ареолата на зърното и болезнени усещания в него.
  • Възпалителен процес в млечния канал, несвързан с бременност и раждане - ектазия. Болката и зачервяването в областта на зърната е една от клиничните прояви на възпалението..
  • BC (рак на гърдата). За да се предотврати развитието на онкологичен процес, всеки дискомфорт в областта на гърдите трябва да се наблюдава и незабавно да се консултирате с лекар. Болков симптом, зачервяване на зърното все още не е диагноза, а възможен признак на развиващ се патологичен процес.
  • Псориазис - зачервяването и болката могат да бъдат първоначалните признаци на заболяване, което се локализира в областта на гръдния кош.
  • Херпетичната вирусна инфекция в областта на гърдите най-често засяга зърната. Те развиват обриви, специфични характерни мехурчета, появява се болка, кожата на зърната придобива яркочервен оттенък.

Зачервяване и втвърдяване на зърната

Зачервяване на зърното, уплътняване може да бъде причинено от натрупване на липидни клетки или от признак за начален гноен процес, но може да бъде и сигнал, че онкологичният процес се развива в млечната жлеза. Като клинична проява, зачервяването на зърното във връзка с плътната структура на частта на гърдата е причина незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на цялостен преглед..

Нека изброим някои фактори, които могат да провокират зачервяване в областта на зърната и уплътняването му:

  • Атерома или задържаща киста на мастната жлеза. Кожата в ареолата на зърното е богата на жлези, включително мастните. На свой ред мастните жлези постоянно секретират специфично вещество - мастната секреция. По различни причини той не се отстранява напълно от жлезата и запушва едва забележимия канал в областта на зърното. Болестта не е животозастрашаваща за жената, тя е доста рядка в областта на зърната, но атеромата е склонна към възпаление, може да нагнои и често се повтаря.
  • Друг вид атерома е галактоцеле или застоял процес и последващо запушване на млечния канал при жени, които кърмят.
  • Цистаденопапилом или интрадуктален папилом. Малък доброкачествен израстък, който прилича на киста. Такива папиломи могат да се образуват във всички сектори на гърдата и частите на зърното, където има канали. Папиларният цистаденом може да бъде единичен (единичен) или множествен. Ако не се лекува своевременно, папиломът може да провокира интрадуктален онкологичен процес. Следователно удебеляването и зачервяването на зърното е сигнал за започване на преглед и лечение..
  • Фиброкистозната болест на гърдата също може да причини болка, зачервяване на зърното. Болестта се характеризира с факта, че жената започва сама да изследва (палпира) гърдата и открива уплътнение в един от секторите, вероятно по-близо до зърното. Тези прояви изискват медицински съвет, диагностика и лечение..
  • Удебеляването на зърната и зачервяването е доста често при жени, които кърмят. Това състояние се счита за преходно и свързано с неправилна техника на хранене, както и с естествени хормонални промени в тялото..
  • Бременността може да бъде фактор, който провокира зачервяване, уголемяване на млечните жлези и самите зърна. Зърната могат да станат по-плътни, по-чувствителни. Това са приемливи симптоми на общо преструктуриране на системите на бъдещата майка..
  • Мастит. В допълнение към хиперемично зърно, болезнени усещания и ясно осезаемо уплътнение, маститът може да бъде придружен от висока телесна температура, главоболие и общо неразположение. Лечението се състои в неутрализиране на застояли процеси в лимфната система и в млечната жлеза като цяло.

Сърбеж и зачервяване на зърната

Сърбежът, зачервяването на зърната е неудобно и обезпокоително състояние за жените. Ако зачервяването на зърното е придружено от изгаряне, сърбеж, тогава можем спокойно да говорим поне за реакцията на специфични неврони на ANS (вегетативната нервна система) към дразнещ фактор. Конкретната причина за сърбеж и зачервяване на зърната се определя от лекаря - мамолог, гинеколог или дерматолог.

Ако симптомите са преходни и изчезват с обикновена смяна на синтетично бельо, памучни дрехи, удобни продукти, тогава сърбежът най-вероятно е причинен от прекомерна сухота на деликатната кожа на зърното и дразнене.

В допълнение, сърбежът, паренето и зачервяването на зърната могат да показват дерматит. Дерматитът от своя страна е разделен на няколко вида:

  • Невродермит, алергичен дерматит.
  • Прост дерматит (изкуствен) - развива се само на мястото на контакт с дразнител.

Разграничаването на тези кожни заболявания е съвсем просто, особено в началния етап..

  1. Контактният (прост) дерматит се характеризира с ясна локализация на симптомите, т.е. сърбеж, зачервяване на зърната ще бъде само в точката на контакт с дразнителя. Ако такъв дерматит не се лекува своевременно, могат да се образуват пукнатини по зърната и да се развие възпалителен, често гноен процес..
  2. Алергичната реакция върху кожата на зърната се характеризира с по-ярък, червен цвят. По кожата на зърното се появяват специфични мехурчета (везикули), които при отваряне са много сърбящи.

Също така зачервяването и сърбежът могат да бъдат симптоми на развитие на екзема на зърната..

Как да идентифицираме признаци на екзема?

  • Зачервяване, еритем, сърбеж.
  • Образуването на малки папули (специфични възли) и люспи по кожата на зърното.
  • Папулите се трансформират във везикули с течност (везикули).
  • Течността във везикулите става гнойна, везикулите преминават в пустулозен стадий.
  • Мехурчетата се намокрят, зачервяването се увеличава, кожата на зърната се възпалява и се образува коричка.
  • Процесът на своеобразно възстановяване на кожата с екзема се характеризира с образуване на люспи, ороговели елементи.

Нетипично оцветяване на зърната, сърбеж може да бъде причинено от следните причини:

  • гъбична инфекция на кожата, най-често това се случва при кърмене в присъствието на Candida albicans в устната кухина на бебе.
  • разширяване на каналите на млечната жлеза (гърдата), когато освен хиперемия в ареолата, жена отбелязва отделяне, подуване и деформация на зърното.

Трябва да се отбележи, че зачервяването и сърбежът на зърната е един от признаците на онкологичен процес - рак на зърната (рак на Paget), следователно, когато се появят първите обезпокоителни симптоми, жената трябва да изключи такова сериозно, животозастрашаващо заболяване.

Зачервяване на ареолата на зърното

Зачервяването на ареолата на зърното може да бъде нормален, физиологичен феномен, при условие че в тялото на жената настъпят хормонални промени - бременност, менопауза. Ареолата е кожата, която обгражда зърното и може да варира в цвят от червено до тъмно кафяво. Пигментацията е „работата“ на меланина, който от своя страна също се състои от няколко компонента - феомеланин и зумелин, тяхното съотношение и влияе върху сянката на ареолата на зърната.

Цветът на ареолата на зърното зависи от много фактори:

  • Генетичен фактор.
  • Възрастта на жената.
  • Националност.
  • Прием на някои лекарства (тетрациклин или салицилати).
  • Началото на менструацията.
  • Бременност.
  • Пубертет.
  • Климакс.
  • Дерматологични заболявания.
  • Вирусни, бактериални инфекции.
  • Онкопатология.

Нека разгледаме отблизо най-честите причини, които причиняват зачервяване на ареолата на зърната:

  1. Бременността и обезцветяването на самото зърно, включително ареолата, е най-честата причина. Зачервяването на ареолата може да бъде причинено от интензивното производство на меланоцити, които също са свързани с хормоналната система.
  2. Елементарно дразнене на кожата около зърното. Причината е неправилно прикрепване на бебето към гърдата по време на хранене и нараняване на нежната кожа на ареолата.
  3. Използване на неправилно монтирана помпа за кърма при хранене на новородено бебе.
  4. Често зачервяването на ареолата на зърното се причинява от доста радостно събитие в живота на майката и бебето, свързано с никненето на зъбите на първите зъби. Неизбежното дразнене на зърната и кожата около тях е своеобразно „плащане“ за израстването на бебе. За щастие този период не трае дълго и бебето пораства и кърмещата майка, като правило, бързо се адаптира към новата техника на хранене.
  5. Интоксикация на цялото тяло, обикновено медикаменти. Ако жената страда от някакво хронично заболяване и приема курс на лекарства от тетрациклиновата група за дълго време, един от страничните ефекти на лекарствата може да бъде зачервяване на ареолата на зърната като алергична реакция.
  6. Кандидоза по време на хранене на новородено бебе. Характерни са симптомите на кандидозна инфекция - зачервяване на зърното, околните тъкани, пукнатини, сърбеж. Трябва също да обърнете внимание на устната кухина на бебето, като правило кандидозата се среща както при майката, така и при детето..
  7. Екземата е доста рядко заболяване в областта на млечните жлези. Въпреки това, напредналите случаи могат да дадат подобни симптоми, когато екзематозното възпаление засяга както зърното, така и ареолата.
  8. Херпес. Вирусната инфекция често се проявява в областта на зърната, но ареолата също може да бъде подложена на патологичен процес и да промени цвета си.
  9. Атопичният дерматит в комбинация със суха кожа на зърното и ареолата се характеризира с типично зачервяване, сърбеж и появата на микропукнатини по зърното.
  10. Рак на гърдата (гърдата). Зачервяване на зърното, неговата ареола много прилича на признаците на екзема или псориазис. Ранните симптоми на рак не са твърде изразени външно, така че е опасно. Следователно, за всякакви атипични прояви на гърдите, в областта на зърната, ареолите, жената трябва да се консултира с лекар възможно най-скоро, за да изключи онкологията или да започне да я лекува на ранен етап. Ракът на Paget може да се прояви в три форми:
    • Обезцветяване и дерматологични симптоми в зоната на зърната-ареола.
    • Зачервяване на ареолата на зърното в комбинация с промяна във формата.
    • Раков процес в самата млечна жлеза без клинични прояви в зърното и ареолата. Зачервяването, изгарянето в зърното и околните тъкани обикновено е признак за протичащ процес.

Трябва също да се отбележи, че ракът на Paget почти никога не засяга и двете гърди. Ако зачервяване на ареолата, сърбеж, болка се наблюдава само на едната гърда, е необходимо незабавно да се прегледа и да се започне лечение.

Зачервяване на зърната по време на бременност

По време на бременност зачервяването на зърната се счита за нормална промяна, свързана с преструктурирането на цялото тяло и по-специално на хормоналната система.

Най-често не самият зърно променя цвета си, а неговата ареола, която става по-тъмна, понякога почти кафява на цвят. Зачервяването на зърната и ареолата се обяснява с увеличаване на производството на специфичен защитен пигмент - меланин. От своя страна, производството на този пигмент е необходимо, за да се подготвят млечните жлези за процеса на лактация, за хранене. Степента на промяна на цвета, времето зависи от тримесечието на бременността, по-често това се случва в средата на периода. По-близо до раждането, когато млечните жлези се уголемяват и физиологично обяснимото разтягане на еднокопитната обвивка, зърното и ареолата придобиват нормален, предишен цвят. Зачервяването на зърната може да "заобиколи" бременна жена, както и пигментацията на кожата в други части на тялото (хлоазма), всичко зависи от генетичната предразположеност и други индивидуални характеристики.

Какво точно се случва с млечната жлеза по време на бременност?

  • Укрепване на яркостта на цвета на зърното и неговата ареола.
  • Може да се появи така наречената вторична ареола, съдържаща жлезите на Монтгомъри (туберкули, които изчезват с времето след раждането).

Какви симптоми могат да придружават зачервяване на зърната по време на бременност?

  • Леки болезнени усещания, свързани с увеличаване както на гърдата, така и на зърното.
  • Често кожата на зърната сърби и сърби, това се причинява от растежа, уголемяването на млечната жлеза и разтягането на нежната кожа.
  • Промяна на размера и формата на зърната.
  • Кожата на зърната може да стане по-суха и по-податлива на напукване. Това състояние трябва да се лекува с безвредни, неутрални овлажнители, мехлеми.
  • Ареолата на зърното може да е малко по-тъмна от самото зърно.
  • Кожата на зърната става по-чувствителна и реагира на всеки дразнещ фактор. Въпреки това, през този период жената трябва да подготви гърдите и зърната си за периода на хранене на бебето, така че не трябва да се страхувате от влошаване на усещанията. Напротив, млечните жлези трябва да бъдат „обучени“, като се спазват процедурите, препоръчани от лекаря..

Какви са симптомите на бъдещата майка трябва незабавно да посетите лекар?

  • Ако зачервяването на зърната по време на бременност е придружено от постоянна силна болка.
  • Ако местната температура на кожата се промени нагоре (кожата става гореща, суха).
  • Ако зачервяването на зърната е придружено от нехарактерно отделяне от тях.
  • Ако болката в областта на зърната е локализирана само на едната гърда.
  • Когато зачервяването на зърното е придружено от появата на мехурчета, папули.

Като цяло зачервяването, уголемяването на зърната може да бъде един от първите признаци на зачеване, което е не само нормално явление, но и за много жени и повод за радост във връзка с очакването за раждането на бебе.

Зачервяване на зърната при хранене

При хранене се смята, че зачервяването на зърната е доста често. В повечето случаи това се дължи на неправилна подготовка на гърдите по време на бременност, с индивидуалните характеристики на кожата на млечните жлези, както и с неспазване на техниката на хранене.

Нека разгледаме как работи процесът на хранене на бебето, за да разберем по-добре как да избегнем зачервяването на зърната по време на хранене..

Производството на кърма е процес на активно производство на специфична секреторна течност. За да бъде достатъчно млякото, млечната жлеза се увеличава по време на бременност, а кръвоснабдяването й се увеличава. Кожата на зърното се характеризира с наличието на гладки влакна, които също са снабдени с кръвен поток, така че зърното е в състояние да отделя не само кърма след раждане, но и различни видове секреторна течност извън бременността или периода на хранене. На етапа на хранене зърното е подложено на допълнителен стрес, става по-плътно, удебелява се, поради тези промени се променя и цветът му. Такива явления се считат за допустими, ако кожата на зърното остава еластична, не се напуква и по принцип не причинява дискомфорт на жената..

Освен това промените при жените, които раждат за първи път, и при тези, които са от категорията на многородовите, се различават както по външен вид, така и по активност на проявите.

  1. Първото раждане - растежът на млечните канали, промяна във формата на гърдата на зърното, локалната пигментация се развива по-активно, но в края на периода на хранене също бързо се възстановява, връщайки се към почти първоначалните параметри.
  2. Многократни раждания - промените в гърдите и зърната, предизвикани от периода на бременността, протичат бавно и след края на храненето те частично остават.
  3. Третото и следващите раждания се характеризират с факта, че зачервяването на зърната, уголемяването на млечните жлези, пигментацията могат да останат непроменени доста дълго време (при някои жени промените са постоянни).

Други фактори могат да провокират зачервяване на зърната по време на хранене:

  • Ожулвания, пукнатини неизбежно се придружават от зачервяване на зърната при хранене. Причината може да са аномалии във формата на самото зърно (плоска), суха кожа, неправилна техника на закрепване на бебето към млечната жлеза. Пукнатините зарастват доста бързо при правилно лечение, пренебрегваните състояния могат да доведат до инфекция, възпаление.
  • Лактостаза. Това не е патология, не е болест, а застоял процес, запушване на канала. Причините за лактостазата могат да бъдат различни, но симптомите са типични - болка, чувство на тежест в млечната жлеза, повишаване на телесната температура, може да има зачервяване на зърната, локални уплътнения се откриват при палпация. Състоянието на стагнация на мляко може да доведе до възпалителен процес, до мастит. Ето защо, при поява на признаци на лактостаза, кърмещата майка трябва да направи самомасаж на гърдата, а още по-добре - консултирайте се с лекар.
  • Зачервяването на зърната по време на хранене, съчетано с промени в ареолата, подуване на гърдите, болка, може да показва мастит или мастопатия. При мастопатия зачервяването на зърната може да се комбинира с лекото им прибиране, но без очевидни промени във формата.
  • Алергична реакция, ако има анамнеза за алергии при кърмещата майка. Зачервяването на зърната при хранене с алергии е причина за посещение на лекар, временен отказ от хранене и адекватно лечение, като се има предвид, че необходимостта от хранене на бебето трябва да е на първо място (приемането на антихистамини е нежелателно, диетата на жената трябва да се преразгледа и да се открие спусък и да се премахне реакции).
  • Ако жената използва нискокачествена помпа за кърма, зачервяването на зърното и ареолата също може да се обясни с този фактор..
  • Кандидоза, която се характеризира със зачервяване в областта на зърната, болка, сърбеж и възпаление на ареолата. Млечницата, като правило, засяга детето, често кандидозата на устната кухина на бебето причинява зачервяване на зърната при майката.
  • Изключително рядко е, че зачервяването на зърната и ареолата по време на периода на хранене може да показва рак на Paget. Това заболяване е доста рядко сред заболяванията на гърдата при бременни и кърмещи жени..

Усложнения и последици

Последиците от зачервяването на зърната зависят от причината и тежестта на състоянието..

Ако зачервяването на зърната е свързано с физиологични промени - бременност, менопауза, кърмене на бебето, последствията не притесняват жената, защото на практика няма такива. Червеният оттенък на зърната и ареолата, като правило, изчезва, отстъпвайки на обичайния цвят на кожата.

Изключение може да бъде втората или третата бременност, когато хормоналният фон е обичайно трансформиран и производството на пигмент (меланин) е фиксирано.

Независимо от това, своевременно диагностицирани и неполучаващи адекватно лечение, симптомите могат да заплашат със сериозни заболявания, включително рак..

Нека изброим някои от най-опасните последици за здравето на жената:

  • Меланом на зърното, симптомите на който много приличат на често срещания дерматит. Това, освен зачервяване на зърната, може да бъде сърбеж, дразнене на кожата на ареолата, пилинг. Често жената започва да лекува зърната си, вярвайки, че ще неутрализира преходна алергична реакция. Резултатът наистина може да бъде постигнат, симптомите отшумяват само за няколко дни, но след това се връщат и влошават. Рецидивите на зачервяване на зърната, пилинг на кожата стават по-чести, има болка, усещане за парене в зърното и нетипично отделяне от него. Диагнозата на онкологичния процес се опровергава или потвърждава чрез биопсия. Последицата от ненавременно открита болест може да бъде плачевна, поради което за всички обезпокоителни признаци, които се появяват в областта на гърдите, жената трябва да се консултира с лекар и незабавно да започне лечение.
  • Рак на зърната или рак на Paget. В напреднал стадий ареолата променя цвета си, кожата става тъмночервена, отлепва се, покрива се с характерна кора. Ракът на зърната засяга най-често едната гърда, това е неговият специфичен симптом. Ето защо, ако жената забележи зачервяване на зърното само на една млечна жлеза, обжалването при мамолог, онколог трябва да бъде незабавно. Навременно диагностицирана болест, започнала терапия значително увеличава шансовете за възстановяване и намалява риска от негативни последици.
  • Мастопатия. Неговите последици са връщането на симптомите, тоест рецидиви, както и рискът от развитие на рак на гърдата. Тежестта на последствията е пряко свързана с етиологията на заболяването. Ако причината за мастопатията са хормонални смущения в комбинация с дисфункция на щитовидната жлеза, тогава лечението трябва да бъде цялостно. Без използването на специфични лекарства за нормализиране на щитовидната жлеза, рецидивите са почти неизбежни. Ако мастопатията се развие под формата на възли, съществува голям риск заболяването да се превърне в онкологичен процес. Смята се, че зачервяването на зърната не е основният симптом на мастопатията, но може да бъде сигнал, че патологията навлиза в критичен стадий. Възможно е да се предотвратят сериозни последици само с помощта на редовен преглед на гърдата от мамолог и своевременно започване на адекватно лечение..
  • Екзема, невродермит на зърната. Неговите последици често носят психологически дискомфорт, тъй като цветът, понякога формата и външният вид на зърното, ареолата се нарушават. За една жена този не съвсем естетичен спектакъл може да бъде причина за ниско настроение, чак до депресивно. В такива случаи е необходимо да се намали нивото на тревожност, като се предадат последиците от екземата на зърната. Всъщност, при комплексно лечение, спазване на всички медицински препоръки, кожата се възстановява доста бързо, зачервяването на зърната преминава. Ако невродермитът продължи дълго време в тежка форма, рецидивира, можете да коригирате външния вид на зърното и ареолата след лечение с помощта на козметични процедури или пластична хирургия. Последиците от екземата на зърната не изглеждат много красиви, но не представляват опасност за живота и могат да бъдат коригирани.

Усложнения

Усложненията с зачервяване на зърната по правило са напреднала форма на рак. Всички останали видове усложнения не са заплашителни, въпреки че могат да причинят доста неприятни усещания, дискомфорт и визуално да не изглеждат естетически приятни. Ако зачервяването на зърната започне да се лекува навреме, грижете се правилно за кожата, спазвайте всички препоръки на лекаря и спазвайте личната хигиена, усложненията могат да бъдат коригирани, а трудните случаи се коригират с помощта на козметични процедури или минимално инвазивни операции.

Какво може да провокира усложнения: и какви могат да бъдат:

  • Млечница. Като усложнение може да се счита прекъсване на храненето на бебето, както и доста дълбоко ерозивно увреждане на кожата на зърната, разбира се, ако заболяването се диагностицира късно и не се лекува адекватно.
  • Млечните канали могат да се запушат, ако зачервяването на зърната е симптом на мастит. Промяната в режима на хранене може да помогне за намаляване на тежестта на усложнението; тя трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар. Блокирането не се счита за страшна последица, но води до отказ от кърмене, а това от своя страна е нежелателно за бебето (всички знаят, че кърмата е най-добрият начин за укрепване на имунната и други системи на новородено бебе).
  • Напуканата кожа на зърната също е изпълнена с усложнения. Инфекция, която прониква в повърхността на раната, причинява възпалителен процес в зърното. Възпалението е потенциално опасно само по себе си и крие риск от възпаление на цялата гърда (мастит). Освен това Candida навлиза през пукнатините на зърното, съответно има „поле“ за развитие на млечница, което се лекува комплексно - терапията е показана както за майката, така и за детето.
  • Маститът, при който е възможно зачервяване на зърната, трябва да се разглежда отделно. Усложнения на мастит - инфилтрационна форма на заболяването, гноен мастит също е възможно. Всички подобни усложнения са опасни с възпаление на лимфните възли, екстремни форми на усложнения - флегмона или гангренозен процес.
  • Ако зачервяването на зърната не реагира на лечението или жената не обърне внимание на симптома и задейства състоянието на кожата на гърдата до крайна степен, е възможна инфекция, до абсцес. Усложненията, свързани с нагнояване, са изпълнени с хирургическа интервенция и подходящ период на възстановяване след нея.
  • Сепсис. Това усложнение е изключително рядко, но трябва да се спомене. Септичната интоксикация на тялото е следствие от изключително пренебрегван инфекциозен процес
  • Рак Pagett. Онкологичен процес.

Диагностика на зачервяването на зърната

Диагнозата зачервяване на зърната започва с посещение на жена при лекар. Следва стандартната процедура, която всеки професионален лекар извършва:

  • Интервю с пациента, събиране на анамнеза. Зачервяването на зърната е признак, който не може да се счита за единствената клинична проява на едно заболяване. Гинеколог или мамолог може да попита кога за първи път се е появило зачервяването на зърното или ареолата, какви неприятни усещания съпътстват този симптом, при какви обстоятелства се е появило зачервяването на зърната.
  • Инспекция (палпация) на млечната жлеза. По този начин лекарят проверява гърдата за наличие или отсъствие на туморни процеси, уплътнения и други признаци на сериозна патология. Палпацията не е единственият метод за изследване, следователно, след като идентифицира тревожен симптом, лекарят може да предпише допълнителни диагностични процедури.
  • Ултразвук на млечните жлези за изясняване на локализацията на уплътнението, неговата форма и етап на развитие.
  • Според показанията може да се предпише биопсия, необходимо е, ако подозирате рак на Paget. Атипични клетки могат да бъдат открити в кожния материал и течността се събира от зърното за изследване под микроскоп.
  • Ако зачервяването на зърната е провокирано от възпалителен процес, на жената могат да бъдат предписани кръвни тестове, тестове на урината, за да се идентифицира причинителят на възпалението.
  • Доста трудно е да се диагностицира зачервяване на зърната със съмнение за екзема. Процесът често се развива бързо и жената не отива веднага на лекар, опитвайки се да излекува проблема сама. Записвайки среща с гинеколог, пациентът демонстрира зърната по такъв начин, когато възпалението може да се счита за полиморфно, т.е.симптомите показват няколко възможни причини наведнъж. За конкретизиране на диагнозата се предписва кръвен тест или кожни тестове за алергени, за да се изключи алергична реакция.

Анализи

Обикновено не се изискват тестове за зачервяване на зърната. Най-често е достатъчно лекар да събере анамнеза (информация за появата на симптом), преглед и наблюдение на лечението с течение на времето. Има обаче причини, които провокират зачервяване. дразнене на кожата на зърната, което трябва да се изясни.

Какви тестове могат да бъдат предписани:

  • Кръвен тест за хормони. Често промените в хормоналния фон провокират патологични процеси в млечните жлези и, като един от симптомите на заболяването, зачервяване на зърната
  • Кръвен тест за определяне на причинителя на възпалителния процес.
  • Кръвен тест за определяне на причинителя на бактериална инфекция.
  • Алергичните реакции, които причиняват зачервяване на кожата на гърдите, зърната или ареолата, изискват специфично определяне на алергена. Тестове за алергия могат да бъдат предписани за жена - както с помощта на изследване на кожата, така и на кръвта.
  • Ако кърмачка забележи при бебето и себе си признаци на млечница, която се характеризира със специфични симптоми, включително зачервяване на зърната, лекарят може да предпише анализ за определяне на вида на кандидозна инфекция.
  • В случай на херпесен обрив се препоръчва да дарите кръв за изследване и идентифициране на вида на херпеса.
  • Ако се подозира онкологичен процес, на пациента се назначават тестове за туморни маркери.
  • При интрадуктален папилом могат да бъдат предписани както хардуерна диагностика (ултразвук, мамография), така и тестове (ензимен имуноанализ, обща кръвна картина, анализ за уточняване на метаболитни нарушения).

Също така, със зачервяване на зърната, стандартните тестове са включени в списъка на комплексните изследвания - CBC (обща кръвна картина), биохимичен анализ, анализ за определяне на печени проби и други клинични кръвни тестове.

Инструментална диагностика

Инструменталната диагностика за зачервяване на зърната се предписва като начин за конкретизиране на диагнозата. Зачервяването на зърната може да е признак за много заболявания, поради което, освен преглед и аналитични кръвни изследвания, лекарят се нуждае от допълнителна информация и информация.

Какви видове инструментална диагностика се използват за диагностициране на симптом - зачервяване на зърната?

  1. Ултразвук на млечните жлези за идентифициране или изключване на скрити туморни процеси, както и за изясняване на локализацията, формата, размера на уплътненията (кисти, новообразувания).
  2. Мамографията е специфичен инструментален метод, предназначен да изследва изключително млечните жлези.
  3. ЯМР - ядрено-магнитен резонанс за визуално изясняване на промените във формата, размера на зърната, както и за уточняване на вида, вида на тумора.
  4. Ехография за визуализиране на състоянието на млечните канали и съдовата система, която осигурява хранене на тъканите на млечните жлези.
  5. Биопсия. Анализ на тъканния материал на гърдата или зърното за идентифициране на атипични (ракови) клетки, техния вид, брой. Биопсията като метод на инструментална диагностика позволява диференциране на туморния процес и предписване на адекватно, ефективно лечение.

Инструментална диагностика за зачервяване на зърната е необходима, за да се изключи или потвърди ракът на Paget. Навременното откриване на онкологична патология значително увеличава шансовете за възстановяване като цяло, а също така влияе върху качеството на живот на пациента, дори в най-тежките стадии на рак на гърдата.

Точната диагноза ви позволява да разграничите вида, тежестта на заболяването, риска от развитие и разпространение на процеса в близките области на гърдата, лимфните възли и органи. Мамография, ЯМР, ултразвук, имунохистохимични остъргвания (цитология) - това не е пълен списък с инструментални методи, които помагат на лекаря да постави точна диагноза и да започне лечение.

Диференциална диагноза

Необходима е диференциална диагноза за зачервяване на зърната, за да се уточни причината за симптома и назначаването на ефективно лечение. Това е особено важно, ако мамолог или гинеколог подозира развитието на онкологичен процес в млечната жлеза. Ракът на Pagett има характерна черта - промени във формата, цвета на зърното. Колкото по-рано се постави правилната диагноза за такава патология, толкова по-успешна е сложната терапия и толкова повече шансове за нейния положителен резултат.

Как е диференциалната диагноза за рак на Paget?

  • Събиране на информация и началото на развитието на симптомите, обстоятелствата за появата му, за общото здравословно състояние, включително наличието на хронични заболявания.
  • Изследване на млечните жлези, палпация.
  • Ултразвук на гърдата.
  • Мамографско изследване.
  • Изследването на тъканния материал (кожата на зърното, прилежащата област - ареола) представлява хистологичен или цитологичен анализ. Цитологията включва вземане на тъкан или отделяне от зърното и изследване на отпечатъка с помощта на специално стъкло. Техниката на анализ е доста проста за разлика от по-нататъшни действия и интерпретация на резултата. Стъклото се нанася върху засегнатата област на кожата на зърната, полученият отпечатък се оцветява и изследва по микроскопски метод. Хистологията се различава от цитометода по това, че тъканният материал се получава с помощта на специална игла. Извършва се локална анестезия, тъканите се отстраняват с игла и след това се изследват с помощта на микроскоп. Диагностичен материал може да се получи както директно от тъканта на зърното, ареолата, така и от близките лимфни възли, ако заболяването е стартирано и се развива дълго време.
  • Необходими са имунологични тестове за откриване на онкопротеинови съединения и цитокератин. Това ви позволява да потвърдите или напълно да изключите рака на гърдата, както и да изясните етапа на развитие на рака на Paget..

Ако лекарят при преглед, освен зачервяване на зърната, открие и клинични признаци на невродермит, екзема или псориазис, диференциалната диагноза може да включва изследване на тъкани за откриване на инфекциозни патогени. Такива действия са необходими за изясняване на диагнозата и профилактика на вторичен възпалителен процес в млечната жлеза. В допълнение, зачервяването, дразненето, сърбежът в областта на зърната могат да бъдат сигнал както за алергии, задържаща хиперкератоза на зърното, лишеи, импетиго и по-сериозна патология, например меланом. Диференциацията е възможност за премахване на медицински грешки, избор на лекарства и методи за лечение и връщане на жената чувство на комфорт и здраве като цяло.

Диференциалната диагноза разделя такива заболявания:

  • Екзема.
  • Интрадуктален папилом.
  • Pityriasis versicolor.
  • Зърно за кана за мляко.
  • Дерматит.
  • Екзема.
  • Плоскоклетъчен карцином.
  • Ракът на Педжет.
  • Мастит.
  • Алергия.

Лечение на зачервяване на зърната

Лечението на зачервяване на зърната е пряко свързано с етиологията на основното заболяване.

Най-честите причини за зачервяване на зърната и стандартното лечение са:

  1. Напукване на зърната на гърдата. Това състояние на кожата обикновено се диагностицира при жени, които кърмят. Най-ефективният начин за бързо излекуване на напуканата кожа на зърната е предварително хранене на гърдите. Предотвратяването на болестта до голяма степен предотвратява развитието на дълбоки ерозивни процеси. Дори и да се появят пукнатини, те не причиняват дискомфорт, не пречат на режима на хранене и зарастват успешно. Лечението на зачервяване на зърната с пукнатини се състои в внимателна грижа за гърдите, третиране на зърната с антисептични средства, спазване на диета и най-важното, промяна на графика и техниката на самото хранене. Външните лекарства се предписват от лекуващия лекар, това могат да бъдат противовъзпалителни разтвори, овлажняващи лосиони, кремове и антибактериални мехлеми.
  2. Млечница. Зачервяването на кожата на зърното или ареолата е придружено от силен сърбеж, така че лечението задължително включва средства, които облекчават дразненето. Освен това трябва да се промени диетата на жената, предписват се лекарства, които активират имунитета и премахват причината - инфекция на тялото с кандида. Трябва също така да се отбележи, че млечницата почти винаги засяга както майката, така и новороденото бебе, така че и жената, и бебето се лекуват.
  3. Алергия. На първо място се неутрализират причините за алергична реакция.След диагностицирането, когато се открие алерген, се изключват всички рискове от контакт с него. Ако зачервяването на зърната е причинено от хранителен алерген, системата и диетата се променят. Елиминирането на агресивен алергенен агент ви позволява бързо да премахнете външните клинични прояви на заболяването и да предотвратите появата им в бъдеще. Могат да се предписват антихистамини, както под формата на външни средства, така и под формата на таблетки.
  4. Туморните процеси в гърдите, при които зачервяването на зърното се счита за една от клиничните прояви на рак на Paget, подлежат на комплексно лечение. Терапия, процедури се предписват от онколог. Хирургичната интервенция е показана при определена степен на тежест на процеса, когато операцията спира развитието на разпространението на атипични клетки.
  5. Мастопатията, маститът, освен външни лекарства и лекарства под формата на таблетки, се лекуват и с физиотерапевтични процедури. Физиотерапията ви позволява да разтваряте задръстванията в млечните жлези и да ускорите възстановяването.

Жените, които откриват зачервяване на зърната в себе си, често прибягват до алтернативни методи на лечение. Такива методи наистина могат да бъдат ефективни, при условие че са препоръчани от лекар. Самолечението и заболяванията на гърдата са неприемливи, особено като се има предвид, че ракът на гърдата все още е водещ сред всички онкологични патологии при жени на възраст от 20-25 до 55 години.

Лекарства

Лекарствата, които се предписват при зачервяване на зърната, могат да бъдат както външни, така и под формата на таблетки. Категорията, класификацията на лекарствата зависи от причината за заболяването, както и цялата система за лечение. Ние изброяваме най-често срещаните лекарства, които могат да намалят интензивността на симптома и да осигурят терапевтичен ефект..

  • При пукнатини в зърната лекарствата се предписват във външна форма. Това могат да бъдат мехлеми, съдържащи неагресивни противовъзпалителни вещества, предвид факта, че пукнатините най-често се откриват при кърмещите майки. Ето списък на най-популярните лечения на пукнатини:
    • Лановит.
    • Солкосерил.
    • Авент.
    • Bepanten.
    • Мехлеми, съдържащи бета-каротин или токоферол.
    • Декспантенол.
    • Крем-балсам за заздравяване на напукани зърна.
    • Деситин.
    • Судокрем.
    • Лановит.
    • Ретиноева маз.
    • Виждаме.
    • Woolnuzan.
    • Актовегин под формата на гел.
    • Разтвор на хлорофилипт.
  • Екземата на зърната изисква продължително упорито лечение, тъй като екземният дерматит по своята същност е алергичен. Средствата, предписани за екзема, могат да бъдат както следва:
    • Преднизолон, който има противоалергични, противосърбежни, противовъзпалителни свойства.
    • Хидрокортизон мехлем. Ефективно лекарство за алергична екзема. Мехлемът има свои противопоказания, така че не се препоръчва да се използва самостоятелно
    • Dermasan, ефективно лекарство, ако невродермит, екзема се диагностицира за първи път и в началния етап на развитие.
    • Тъй като зачервяването на зърната при екзема е придружено от силен сърбеж, на пациентите може да се предписват транквиланти, антидепресанти.
    • Етимизол, който има антихистаминови и противовъзпалителни ефекти.

Тежките етапи на екзема на зърната включват използването на хормонални кортикостероидни лекарства. Всички видове екзематозен дерматит изискват лекарства, които имат имуномодулиращ ефект:

  • Млечницата по зърната се лекува с лекарства от противогъбичната група - флуконазол, дифлукан и от сорта. Лекарствата се избират и предписват от лекар, особено ако терапията е предназначена за кърмачка.
  • Ракът на Педжет. Лекарствата се предписват стриктно в съответствие с вида на онкопатологията. Така че, в случай на язвена форма на рак, в допълнение към традиционната противоракова терапия, могат да се препоръчат външни агенти, които адекватно облекчават възпалението на кожата. Ако ракът се развие в екзематозен тип, лекарствата се избират като част от лечение, подобно на терапията с екзема.

Лекарствата за зачервяване на зърната са прерогатива на лекар, само специалист може да разграничи клиничните прояви, да постави точна диагноза и да избере ефективни, ефективни лекарства.

Мехлем за зачервяване на зърната

Мехлем за зачервяване на зърната се избира в зависимост от причината, провокираща симптома. Трябва също да вземете предвид анамнестичните данни на жената и нейното здравословно състояние към момента на започване на лечението..

Зачервяването на зърната в повечето случаи е свързано с хормонални промени в тялото или с бременност или кърмене. Онкопатологията може също да причини дразнене на кожата на зърното, промени във формата му, но в такива случаи лечението и мехлемите трябва да бъдат специфични, като процеса на самото заболяване.

Списък на мехлемите за зачервяване на зърната:

  • В случай на лактостаза (стагнация на млякото) се препоръчва използването на охлаждащи или абсорбиращи мехлеми. Traumeel има такъв ефект, всички мазилни препарати с арника, екстракт от невен, екстракт от кестен, хепаринов гел.
  • Пукнатините на зърната също се лекуват успешно с препарати под формата на мехлеми. Мехлемът срещу зачервяването на зърната с пукнатини трябва да има противовъзпалителен, антибактериален ефект, за да спре бързо разпространението на инфекцията и да не я „пуска“ в дълбините на гръдната тъкан. Ефективни са солкосерил, ланолинови мехлеми, синтомицинов маз, Purelan, Bepanten, мехлем от морски зърнастец, Пантенол, Tsindol, Desitin и други лекарства, които могат да бъдат много ефективни, ако се предписват от лекар според показанията и след изясняване на диагнозата.
  • Кандидозата, която провокира зачервяване на зърната, се лекува с външни средства, които неутрализират гъбичната инфекция. Мехлем за зачервяване на зърната с млечница е нистатинов мехлем, флуканазол, ламизол. Трябва обаче да се помни, че млечницата е явление, което се появява по време на кърмене. Следователно всеки мехлем може да попадне в стомашно-чревния тракт на бебето, така че само лекар трябва да предписва лекарства, включително мехлеми..
  • Екземата се лекува комплексно, като алергиите като цяло. Мехлемът за екзема на зърната може да бъде ефективен, когато се комбинира с хапчета. Лекарствата за екзема принадлежат към категорията антихистамини, а кортикоиди могат да се предписват и ако екземата стане тежка - Преднизолон, Skin-cap, Soderm, Dermasan. Ефективен е и мехлем със сушилен ефект..

Алтернативно лечение

Алтернативното лечение на зачервяване на зърната може да бъде много ефективно, ако се установи точната причина за симптома и лечението се предпише от специалист, лекар. Особено важно е бременните и кърмещите жени да помнят това. Не всички билкови чайове, билкови настойки, отвари могат да бъдат безвредни, освен това с неграмотното използване на билкови лекарства се губи ценно време и болестта може да стане тежка. Традиционно алтернативното лечение се използва едновременно с основната терапия или след нея като средство за консолидиране на резултата.

Фитотерапията за зачервяване на зърната е следните процедури:

  • Лосиони (отвари, инфузии).
  • Производство и използване на мехлеми на основата на екстракти от билки, растения.
  • Общи вани за цялото тяло с отвара от билки, лечебни растения.
  • Компреси с билкова инфузия.
  • Поглъщане на специално направени отвари.

Билковите препарати трябва да имат основните свойства, които помагат за неутрализиране на зачервяването на зърната:

  • Безопасност и без странични ефекти.
  • Противовъзпалително или антибактериално действие.
  • Омекотяващ ефект.
  • Действие за заздравяване на рани.
  • Изсушаване на плачещи свойства.
  • Абсорбиращ, противоотечен ефект.

Алтернативното лечение на зачервяване на зърната включва използването на такива растения или билки:

  1. Жълт кантарион.
  2. Мента.
  3. Живовляк.
  4. Лайка.
  5. Корен от бяла ружа.
  6. Наследяване.
  7. Дъбова кора.
  8. Highlander serpentine.
  9. Виолетово.
  10. Глухарче.
  11. Детелина листа и цветя.
  12. Софора японска.
  13. Брезови листа.
  14. Листа от боровинки.
  15. Хвойнови иглички.

Не е възможно да се изброят всички лечебни билки или растения в рамките на статията, затова предлагаме да проучите няколко доказани, ефективни рецепти:

  1. Пригответе билкова колекция - по 1 част риган, мента, листа от живовляк, плодове от хвойна, лайка, жълт кантарион. 1 чаена лъжичка суха нарязана билкова колекция се залива с чаша вряща вода, настоява се за 40-45 минути. Филтрираната инфузия се охлажда до комфортна температура и се използва като лосион, който облекчава сърбежа, дразненето и зачервяването на зърната.
  2. Сушени листа от здравец, лавандула, корен от глухарче, виолетови цветя и листа, огнена трева, столетник, жълтурчета, дъбова кора - по 1 част. 2 супени лъжици смес се заливат с 1 литър вряща вода и се настояват в термос за 10-12 часа (удобно е да се запарва през нощта). Ако инфузията се окаже твърде концентрирана, тъмна, тя леко се разрежда с вода и се използва за измиване на цялата гърда, включително зърното. Измиването трябва да се извършва поне два пъти на ден в продължение на 10-14 дни. Също така, бульонът работи чудесно като лосиони. Марлевата салфетка се навлажнява в билкова настойка, изстисква се малко и се нанася върху увреденото, зачервено зърно за 1 час. Този метод е ефективен при напукани зърна и невродермит..
  3. Приемането на фито бани е не по-малко ефективно. Рецептата е следната - вземете равни части жълтурчета и лайка (по 25 грама), залейте 500 мл студена вода, оставете за един час, след това оставете да къкри на тих огън около 15 минути. Прецедете и изсипете в банята, разредете с топла вода с комфортна температура, вземайте вани през ден в продължение на две седмици. Алтернативното лечение на зачервяване на зърната ще изгори, за да се състои в система за къпане с инфузия на корен от репей - коренът се смачква, супена лъжица се залива с 500 ml вода, вари се в продължение на 10 минути, излива се в основния обем вода във ваната.
  4. Отвара за пиене в рамките на един месец. Листа от касис, коприва, виолетова трева и цветя, лайка, шипки - по 1 супена лъжица. Сместа се съхранява в сух буркан или ленена торба. Всеки ден се приготвя отвара - 1 чаена лъжичка билкова колекция се залива с 300 мл вряща вода, влива се 30-40 минути. Филтрираният лекарствен бульон трябва да се пие на малки глътки през деня, курсът е един месец. Продуктът перфектно почиства кръвта, укрепва имунната система и помага на тялото да се справи с възпалителните процеси, включително в млечната жлеза.
  5. Категорията на народното лечение включва такива рецепти - нанасяне на сурова тиквена каша, грахово брашно, смесено със зелев сок, върху зачервено зърно. Не забравяйте за полезните заздравяващи и деконгестантни свойства на зелевите листа или листата на репей. Гнойно възпаление на млечната жлеза, което провокира повишаване на температурата и зачервяване на кожата на зърното, може да бъде излекувано с каша от прясно сварен боб. Със същия ефект има дресинг със запарени и намачкани смокини..

Алтернативното лечение на кожни заболявания на зърната носи резултати само ако причината за симптома е точно установена и схемата за билкова терапия е съставена от лекар.

Билколечение

Лечението с билки при зачервяване на зърната помага за облекчаване на дискомфорта, дразненето, възпалението или сърбежа. Правилно подбраните билки могат да имат антисептичен, противовъзпалителен ефект, както и да ускорят зарастването на микропукнатини и рани. В същото време трябва да се помни, че не всички билкови препарати са неутрални и безопасни, поради което, преди да използвате бульони или тинктури, е препоръчително да се консултирате със специалист фитотерапевт или лекуващ лекар.

Списъкът на средствата и методите, които са включени в категорията "лечение с билки":

  • Лечение на хиперикум. Отвара или запарка от жълт кантарион лекува добре малки рани, пукнатини в зърната. Рецепта за отвара - 2 супени лъжици сухи билки се заливат с 2 чаши студена вода, оставете да се вари в тази форма за 4-5 часа. След това течността се вари 10 минути, охлажда се до комфортна температура, филтрира се. Полученият бульон може да се използва за изтриване на пукнатините на зърната на всеки 2 часа в продължение на 2-3 дни. Лосионите също са ефективни - памучен тампон се потапя в бульона, напоява се и се нанася върху кожата на зърното и ареолата. Маслото от жълт кантарион (може да се купи в аптеката) също има полезни свойства, то се нанася върху марлева салфетка, нанася се върху зърната, оставяйки за 1 час.
  • Зачервяването на зърната, възпалената кожа на ареолата, особено при екзематозен дерматит, се лекува добре с тиквена каша. Сварете тиквата, замесете я с мляко до състояние на каша. Получената лапа се събира в марлена торба (или се увива в тънка памучна кърпа). Пулпата се оставя върху зърната за една нощ. Този метод помага за облекчаване на възпалението и активира отделянето на гнойно съдържание от гнойни рани.
  • Живовляк семена са полезни за зачервяване на зърната като противовъзпалително средство. Семената трябва да бъдат смачкани в кафемелачка или смачкани, изсипете вряла вода в съотношение 1 супена лъжица към чаша вряща вода. Охладеният бульон се използва като лосион. Фито-мехлемът от семена също е ефективен - смачканите семена се заливат с малко количество вода до консистенцията на гъста заквасена сметана. Мехлем се прилага върху зачервена кожа 2-3 пъти на ден, докато дразненето се неутрализира напълно.
  • Японските зърна софора са на алкохолна основа (1: 1). Тинктурата помага при плачещи язвени лезии на кожата на зърната (дерматит, екзема). Sophora е ефективен като средство за изтегляне на гной, дезинфекция на рани.
  • Липовите листа и съцветия имат антисептично действие. Лапите от отвара от липа са чудесен начин за облекчаване на зачервяването на зърната..
  • Оризовото нишесте е ефективно при плачещи форми на екзема на зърната. Нишестето се нанася върху марля, нанася се върху засегнатата област на гърдите, оставя се за 4-5 часа.
  • Запарка от сладка детелина (чаена лъжичка билки в чаша вряща вода - влива се в продължение на 15 минути) се използва като средство за облекчаване на зачервяването на ареолата на зърната. Мелилотен мехлем - нарязаната трева се смесва с прополис, нанася се върху гърдите при мастит или върху кожата около зърното с интрадуктални папиломи.
  • Сокът от алое е в състояние да лекува напукани зърна, малки ерозивни рани. Лист от алое се оставя за 2-3 дни на тъмно място, смила се или се смачква, изцежда се пулпата, смазва се раната със сок, кожата на зърната.
  • Лечението с билки включва използването на жълтурчета. Трябва да се отбележи, че сокът от жълтурчета може да бъде както полезен, така и да има отрицателен ефект. Следователно използването на този метод изисква стриктно спазване на рецептата. 5 капки на 150 ml преварена вода е безопасна концентрация, която има заздравяващ ефект при зачервяване, напукани зърна.

Билколечението е отличен метод, който допълва основната терапия при сложни заболявания на зърната, както и средство за профилактика на различни лезии на кожата на гърдата.

Хомеопатия

Хомеопатията е допълнителен ефективен метод, който консолидира основното лечение с лекарства. Трябва да се помни, че хомеопатията при зачервяване на зърната трябва да бъде внимателно подбрана и курсът на лечение може да бъде много дълъг. Хомеопатичните лекарства действат добре при лечение на зачервяване на зърната при бременни или кърмещи жени, при условие че комплексът е предписан от специалист. Хомеопатията действа внимателно, не причинява странични ефекти и може да се използва за почти всички категории пациенти.

Ето примери за хомеопатични схеми, които могат да бъдат предписани на жена, когато се появи зачервяване на зърната:

  • Calcarea carbonica.
  • Графит.
  • Аконит.
  • Сяра.
  • Мастопол.
  • Коний.
  • Брайони.
  • Фитолака.

Хомеопатията е ефективна при лечението на причината за симптома, зачервяване, сърбеж и дразнене на зърната, като последица от заболяването често се облекчава през първата седмица от приема на хомеопатични лекарства. Например, лечението на лактостаза (стагнация на млякото):

  • Аконитът е ефективен в самото начало на заболяването, особено при мастопатия. Дозировката и курсът на лечение се предписват от специалист хомеопат.
  • Bryony помага като лек абсорбент.
  • Беладона действа чудесно при възпалителни процеси, които провокират зачервяване на зърната.
  • Calcarea carbonica спомага за нормализиране на притока и изтичането на кърмата, като по този начин е възможно да се предотврати развитието на лактостаза и в резултат на това дразнене, зачервяване на зърната на млечните жлези.
  • Pulsatilla nigricans помага да се намали рискът от стагнация на кърмата, поради което може да се счита за превантивна мярка при различни кожни проблеми със зърната.
  • Местната хомеопатична терапия е използването на арника, невен в различни форми. Тези лекарства помагат за заздравяване на напукани зърна, малки рани, включително гнойни.
  • Бораксът помага за изсушаване на влажна, разязвена кожа на зърната.

Хомеопатията може да ускори процеса на лечение на зачервяване на зърната, да намали тежестта на симптомите, дори при сериозни патологии на млечните жлези, но курсът на лечение трябва да бъде предписан от лекар със специални познания и опит с хомеопатични лекарства.

Оперативно лечение

Оперативното лечение за зачервяване на зърната, дразнене на кожата на млечната жлеза е крайна мярка, която е показана само при тежки форми на сериозни заболявания. Като правило превантивните навременни мерки, грижите за гърдите, точната диагноза и консервативното лечение дават своите резултати и жената има възможност да избегне операция. Хирургично лечение се предписва при онкопатологии или напреднал стадий на мастопатия. Освен това тежките видове мастопатия също се лекуват чрез операция, ако диагнозата показва възпаление с гноен характер. Абсцесът се отваря, дренира, процедурата може да се извърши както под местна упойка, така и под обща анестезия, в зависимост от дълбочината на нагнояване и степента на разпространението му. Помислете за възможността за операция при рак на Paget:

  • Методът на хирургичната интервенция и нейният обем са пряко свързани с диагностиката и стадия на рака.
  • Радикалната мастектомия е изборът на метод за инвазивната форма на онкологичния процес.
  • Частично отстраняване на сектор, тъкан (гръден мускул) е показано за неинвазивен рак.
  • Резекция на част от млечната жлеза може да бъде показана и в началния етап на процеса, като в този случай хирургичната интервенция включва отстраняване на зърното и ареолата. След периода на възстановяване жената може да се обърне към пластичен хирург за мамопластика на гърдата, зърното и ареолата.
  • Ако атипичните клетки са локализирани само в областта на зърната, тази област се отстранява и разпространението на клетките се спира с помощта на лъчева терапия.
  • По правило хирургичното лечение на рак на Paget е придружено от допълнителни методи и процедури, които спират разпространението на атипични клетки - химиотерапия, гама процедури, хормонална терапия.
  • Лимфните възли също могат да бъдат премахнати, ако раковите клетки са се разпространили в лимфната система. Диференциацията на диагнозата и локализацията на лезията се изяснява с помощта на ултразвук, мамография, биопсия, цитологични анализи.
  • Гама терапията е показана като алтернатива на хирургичното лечение на пациенти над 60-годишна възраст, когато операцията не може да се извърши поради физиологични възрастови показатели..

Трябва да се помни, че навременната диагностика и започнато лечение помага на жената да запази гърдите си или да позволи на лекаря да предпише метод за запазване на органите на операцията. В допълнение, ранното откриване на атипични клетки намалява риска от усложнения след операцията и увеличава шансовете за оцеляване дори при най-тежките форми на рак на гърдата..

Предотвратяване

Предотвратяването на зачервяване на зърното, ареолата се състои в систематичен преглед на гърдата, внимателна и внимателна грижа за млечните жлези като цяло. Общите съвети за превенция са идентични с тези за превенция на заболявания на гърдата и таза при жените. Това се дължи на доста високото разпространение на рака сред нежния пол..

Съвети за предотвратяване на зачервяване на зърната, заболявания, свързани с гърдите при жени:

  • Нежна грижа за гърдите и хигиена
  • Използване на удобно, за предпочитане памучно бельо (сутиени, тениски, топове)
  • Предпазвайте млечните жлези от пряка слънчева светлина и топлина.
  • Използването на натурални продукти за грижа за гърдите, премахването на сапуни, гелове, съдържащи химикали и синтетични аромати значително намалява риска от дразнене на чувствителната кожа
  • По време на бременност гърдата трябва да бъде правилно подготвена за периода на кърмене, за да се сведе до минимум рискът от пукнатини по зърната, зачервяване и дразнене на ареолата
  • Изключване на алергични храни от диетата, спазване на правилата за здравословен начин на живот като цяло
  • Укрепване на имунната система, което помага да се противопоставим на инфекциозни, вирусни заболявания
  • Навременно обжалване пред специалисти, лекари при най-малките тревожни признаци, симптоми, открити в областта на млечните жлези
  • Извършване на редовна самодиагностика на гърдите.

Прогноза

Прогнозата за зачервяване на зърната обикновено е една от най-благоприятните сред всички типично "женски" заболявания. Зачервяването на зърната се лекува бързо и ефективно, разбира се, при условие че причината за симптома е точно диагностицирана и лечението е започнато навреме.

Ние изброяваме опциите за прогнозиране на лечението на зачервяване на зърната:

  1. Млечница. Ефективното лечение напълно елиминира зачервяването на зърната, прогнозата за лечение на кандидоза на гърдата е благоприятна
  2. Мастопатия. Прогнозата зависи от вида, степента на разпространение на възпалението в гърдите, но като цяло резултатът от лечението обикновено е добър
  3. Тежките форми на мастопатия могат да доведат до онкопатология или да се превърнат в благоприятна среда за развитие на рак на гърдата. Прогнозата за лечение на рак на гърдата е пряко свързана с момента на започване на лечението и с тежестта на патологията
  4. Прогнозата за рак на Paget е променлива. Рискът от отрицателен резултат е свързан със стадия на рака, неговата активност и здравословното състояние на жената, по-точно с наличието или отсъствието на хронични заболявания преди поставяне на диагнозата.
  5. Прогностичният панел за онкопатология също има доста широк обхват. Медицинската наука не стои на едно място, буквално всяка година се появяват нови технологии, методи, апарати и инструменти, които помагат да се намали отрицателната статистика на рака. Ако атипичните клетки се докират навреме, няма метастази и процентът на оцеляване на пациента е почти 90% в рамките на 4-5 години. По-нататъшната прогноза зависи от вероятността от рецидив и превантивните мерки, предприети от жената.

Зачервяването на зърната не е животозастрашаващ симптом, но като признак симптомът трябва да бъде изяснен първопричината и адекватно лечение. Ако дразненето на кожата на зърната, зачервяването или пукнатините се лекуват комплексно и своевременно, дискомфортните, болезнени усещания преминават бързо и без последствия. Грижата за гърдата, системното изследване и грижа за нея е основният начин да се избегнат много от неприятностите, свързани с заболявания на млечните жлези като цяло..

Акне На Лицето

Акне На Краката Си