loader

Основен

Козметик

Розацея. Пълен преглед и възможности за лечение

Розацеята е кожно заболяване с хроничен неинфекциозен произход, характеризира се с зачервяване на кожата (съдове под формата на звездички или обриви с гной, както и акне), по-често се появява на лицето.

Без лечение на кожата се образуват инфилтрати и удебелявания, абсцеси. В най-напредналите стадии на заболяването се засяга роговицата на очите, което води до постоянно сълзене и кератит. Лечението е дълго, изборът на конкретна техника зависи от етапа на патологичния процес.

Обикновено се използват локална и системна антибиотична терапия, хирургия, фотокоагулация и лазерна терапия.

Причини и механизъм на развитие

Розацеята е хронично кожно заболяване, което се проявява като трайно зачервяване на кожата на бузите, носа, челото, което се проявява под формата на обриви с ярко розов цвят, паякови вени, пустули и атрофия на кожата.

Дори и днес, за съжаление, е невъзможно да се каже с пълна сигурност за причините и механизмите на розацеята. Има две предположения: от една страна се смята, че заболяването се основава на висока чувствителност на кръвоносните съдове към различни физически влияния на околната среда (студ, топлина, сух въздух или внезапни промени в температурата), а от друга страна се смята, че болестта е наследствена... Тоест крехкостта и чупливостта на кръвоносните съдове е генетично предразположение, тъй като по-голямата част от хората нямат никакви реакции към такива стимули.

Предполага се, че болестта се причинява от акар, наречен Demodex (Demodex folliculorum), който паразитира върху кожата на лицето и мастните жлези на космените фоликули. Смята се също, че този акар причинява болестта демодектик, която допринася за появата на розацея. Съвременните проучвания обаче установяват, че демодексът е върху кожата и при абсолютно здрави хора и не е необходимо да се лекува.

Съществува също предположение, че появата на розацея е тясно свързана със заболявания на стомашно-чревния тракт. Появата на розацея се причинява от бактерията Helicobacter pylori, която е отговорна за развитието на гастрит и стомашни язви. По този начин хората с гастрит и язвена болест са по-податливи на розацея, отколкото тези, които нямат тази бактерия..

Смята се, че лекарствата също могат да причинят розацея. И това отчасти е вярно. Така че, причината за "стероидна розацея" може да бъде кортикостероидни мехлеми, които не могат да се използват върху лицето.

По този начин розацеята е по-вероятно да се развие в следните случаи:

  • при жени по време на менопаузата, пубертета или бременността, тъй като през този период хормоналният фон се променя, което се отразява на състоянието на кръвоносните съдове;
  • при хора с много лека кожа, "келтски" фенотип. Не напразно британците наричат ​​розацея - „проклятието на келтите“;
  • при хора с чувствителна кожа и чупливи кръвоносни съдове;
  • при лица, страдащи от хронични форми на алергичен и контактен дерматит;
  • при нарушения в работата на ендокринната система;
  • при лица, страдащи от вегетативно-съдова дистония, с лезии на съдовата мрежа на лицето;
  • при лица със заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • при пиене на алкохол, гореща или пикантна храна;
  • с рязка промяна на температурата навън, на закрито, в сауни и бани.

Розацеята има история и при двата пола, но жените са по-склонни да страдат от това състояние. Северните народи, живеещи в остро континентален климат, от генетична гледна точка са по-предразположени към появата на розацея, отколкото хората, живеещи в топли страни.

Симптоми

Първият симптом на розацея (виж снимката) е обривът на червени петна по лицето веднага или няколко минути след излагане на провокиращ агент. Петната са локализирани главно по челото, бузите, моста на носа и брадичката. Много е трудно да се подозира розацея в началния етап, тъй като обривът, освен че не изчезва дълго време, не причинява дискомфорт на човека. Тези петна лесно се скриват от обикновената козметика..

Атаките на зачервяване стават все по-чести и се провокират по-лесно в бъдеще. Постоянната вазодилатация е придружена от усещане за топлина по лицето. Повишеното кръвоснабдяване на кожата на лицето води до активиране на микроорганизмите, които са постоянно върху нея. Това води до образуване на подутини по кожата. Ако не се лекува, на този етап могат да се развият малки пустули..

На по-късен етап кожната розацея води до промяна в структурата на кожата на лицето: те стават груби, плътни на допир. Хроничното разширяване на подкожните капиляри става забележимо с просто око - на лицето се появява съдова мрежа. Особено силно се разширяват отделни съдове с розацея - появяват се телеангиектазии. На този етап от заболяването зачервяването на кожата е постоянно и вече не е свързано с провокиращи фактори..

Последният стадий на розацеята е лупоиден, проявяващ се с множество обриви около очните кухини и устата под формата на кафяво-червени възли и петна. При особено неблагоприятен ход има тенденция тези обриви да се слеят. Етапът е наречен така поради сходството на клиничната картина с проявите на системен лупус еритематозус (от латински - лупус).

Честите симптоми на розацея са:

  • сърбеж в областта на обрива;
  • изгаряне;
  • усещане за стягане на кожата;
  • парестезия под формата на "настръхване" по кожата.

Типичният симптом на розацеята при мъжете е по-тежкото втвърдяване на кожата на носа. Това води до факта, че розацеята се усложнява допълнително от ринофима..

Други видове розацея

На практика има няколко вида на това заболяване, те се класифицират според характеристиките на проява и други фактори..

  1. Конглобатната розацея е заболяване, придружено от образуването на сферични израстъци. Те имат огромни индикатори за размери и се появяват на кожата, която се зачервява от лезии. Неконтролираният прием на определени групи лекарства действа като причинен фактор в началото на заболяването..
  2. Стероидната розацея започва своя път на развитие само след като пациентът е използвал голямо количество хормонални мехлеми за елиминиране на кожни заболявания от различно естество. Тази форма има няколко трудности при лечението, но е по-рядка, за разлика от предишното заболяване..
  3. Мълниеносна форма на заболяването - развитието на това заболяване се дължи на хормонални нарушения. Формата е типична за млади жени. Причините са стресови състояния, бременност, хормонална недостатъчност, менопауза. Проблемът на хода е, че болестта започва да прогресира бързо и силно обезобразява външния вид на хората, провокирайки невроза.
  4. Формата на оточен характер е по-рядко срещана, за разлика от други видове болести и се проявява с отоци по лицето, които обикновено се намират в централната част. С течение на времето отокът придобива лилав оттенък и ако натиснете върху него, няма да останат ямки.

Много от особеностите на проявата му, както и естеството на последствията, зависят от вида на заболяването..

Диагностика

Външният преглед е достатъчен за дерматолог, за да постави правилна диагноза, тъй като клиничните признаци на розацея са много специфични. Но все още се извършва лабораторна диагностика, за да се изясни състоянието на тялото и да се идентифицират съпътстващите паразити (например демодекс).

При наличие на гнойни обриви трябва да се предпише бактериална култура, която дава възможност да се определи вида на патогенната микрофлора и да се приложи подходяща антибиотична терапия.

Съществува известна трудност, ако едновременно се открие демодекоза. Понякога именно това заболяване погрешно се определя като причина за патологичния процес, макар че при розацея просто се активира само кърлеж.

Розацея на лицето: снимка

Снимката ясно показва как розацеята се проявява на лицето при възрастни:

Усложнения

Ако розацеята изобщо не се опитва да лекува и дори не лекува правилно, на последния етап патологията приема очна форма.

Засяга се роговицата на окото, в повечето случаи се развива кератит, който е изпълнен с пълна слепота. При мъжете често се диагностицира усложнение като ринофима. В резултат на хипертрофия на носните тъкани се развива доброкачествена промяна в носните тъкани според вида на тумора.

Този орган се увеличава по размер, повърхността става неравна, назалното дишане се затруднява. Ринофима се лекува само хирургично. Често розацеята е придружена от настъпване или рецидив на демодекоза - активиране на микроскопичен интрадермален паразит.

Как да се лекува розацея по лицето?

Розацеята може да бъде коригирана, но не е 100% лечима. Основните цели на лечението на розацея са:

  • намаляване на тежестта на симптомите на заболяването;
  • предотвратяване на обостряния на заболяването;
  • удължаване на ремисията.

Терапевтичната тактика до голяма степен зависи от клиничния тип на заболяването. Основата за успеха на лечението на розацея при възрастни обаче са съвместните усилия на лекаря и пациента за идентифициране на провокиращите фактори, които са строго индивидуални. По този начин за розацея с всякаква тежест се препоръчва:

  • напълно изключете алкохолните напитки;
  • избягвайте пикантна, пушена, гореща и дразнеща храна;
  • изключете подправките от диетата, дори и най-безобидните на пръв поглед;
  • елиминирайте или минимизирайте времето за носене на грим;
  • носете шапки, които предотвратяват попадането на пряка слънчева светлина в кожата на лицето;
  • използвайте слънцезащитен крем (само ако те сами не увеличават розацеята);
  • облечете се разумно, за да не прегреете и да не преохладите;
  • предпазват кожата от вятъра;
  • не навеждайте главата си надолу за дълго време, вместо това е по-добре да седнете с прав гръб;
  • избягвайте тежки физически натоварвания, вместо това е по-добре да вършите работата в няколко подхода;
  • грижи се за кожата, подхранва я, поддържа нейната хигиена;
  • ако се открие комбинирана патология на горната част на стомашно-чревния тракт, ендокринната система или тазовите органи, свържете се със съответния специалист и се подложете на курс на лечение.

Списъкът на лекарствата, използвани у дома, може да включва:

  • макролидни антибиотици;
  • тетрациклинови препарати;
  • 0,75% -1% гел или говорител на базата на метронидазол;
  • 15% гел от азелаинова киселина;
  • 10% сулфацетамид с 5% сяра за почистване на кожата.

Комбинация от локални и перорални лекарства може да постигне следните резултати:

  • намаляване на първите прояви на болестта;
  • предотвратяване на обостряния, когато спрете да приемате лекарства за перорално приложение;
  • предотвратяват прогресирането на болестта за дълго време.

Приемът на антибиотици е от съществено значение в плана за лечение. Именно тези лекарства са способни да имат противовъзпалителен ефект и да предотвратяват развитието на нагнояване..

За локална терапия у дома могат да се използват допълнителни препарати под формата на мехлеми и кремове:

  1. Крем Ovante - ефективно помага в борбата с всички кожни процеси, които водят до образуването на обрив. Съставът не съдържа химикали и антибиотици, което прави състава за предпочитане.
  2. Розамет - Тази естествена, високоефективна формула помага за намаляване на зачервяванията и акнето. Инструментът има отличен антимикробен ефект и активно се бори с всякакви проблеми.
  3. Метрогил гел - помага за справяне с различни инфекции от бактериален и паразитен характер. Ефективен за деца и възрастни.
  4. Rozex - има вредно въздействие върху чувствителните микроорганизми и ви позволява да преодолеете всички процеси, причинени от въпросното заболяване.
  5. Ruboril - този крем има безопасен и ефективен състав, сравнява се благоприятно с други продукти, тъй като дава резултат след няколко приложения.
  6. Цинковият мехлем е ефективно лекарство, предназначено за борба с възпалението и други процеси. Има достъпна цена и прилично качество.
  7. Скинорен гел е дерматологичен агент, който има значителен ефект върху патогенетичните връзки на заболяването. Цената варира от 200 рубли.
  8. Демотен гел е козметично и профилактично средство за борба с кожни заболявания от всякакъв тип и местоположение.
  9. Еритромицин маз - съдържа антибиотик, който му позволява да има бърз ефект и да има правилен ефект върху кожата.
  10. Ям маз - помага да се справите с основните симптоми на заболяването и подобрява състоянието на кожата само след няколко приложения.

Физиотерапия

Лечението на розацея може да бъде допълнено от следните физиотерапевтични техники:

  1. Криотерапия. Може да се използва на всеки етап от заболяването. Засегнатата област е изложена на ниски температури с помощта на течен азот. Тази техника намалява появата на телеангиектазии и подобрява външния вид на кожата..
  2. Електрокоагулация. Засегнатата област е изложена на електрически ток през тънък електрод. Този метод премахва папули, пустули и телеангиектазии, но може да причини изгаряния на здрава кожа.
  3. Ротационен масаж. Засегнатите области се масажират с кръгови поглаждащи движения два пъти на ден. Този метод подобрява лимфния дренаж и намалява отока на тъканите..

В случай на усложнение на розацея с абсцеси и фистули, пациентът може да бъде препоръчан на хирургично лечение, насочено към изрязване на патологични огнища и инсталиране на дренаж за по-добро изтичане на гнойно отделяне. След извършване на такива интервенции на пациента се предписват превръзки с използване на антибиотици и други противовъзпалителни и дезинфектанти..

Хранене и диета

Наложително е пациентите с розацея да се хранят добре. По-добре е да се храните малко по малко и редовно. Необходимо е да се ограничи максимално употребата на всякакви консервирани храни, сол, колбаси, оцет, черен пипер и други подправки, всякакви пържени храни, животински мазнини, сладкиши. Плодове като портокали, грозде, мандарини и круши не се препоръчват. Трябва да забравите за алкохолните напитки, силно горещо кафе и чай..

Какво можеш да направиш? Вашата диета трябва да съдържа постно месо - варено, задушено или на пара. Можете да ядете риба, варени яйца, масло и растително масло, картофи. Също така са позволени зеле, моркови, цвекло и пресни краставици, плодове, ябълки и сливи, копър и магданоз, ревен, фасул, всякакви ферментирали млечни продукти, зърнени храни (елда, ориз, овесени ядки), хляб без мая.

При тежки форми на заболяването лекарят може да предпише терапевтично гладуване за 5 дни:

  • 1-ви ден: сутрин пациентът пие 10% разтвор на магнезиев сулфат в продължение на 30 минути, а след това през деня пие само минерална вода (Borjomi, Narzan и др.) С общ обем 1000-1500 ml.
  • 2-ри ден: изпийте до 2 литра минерална вода.
  • 3-ти ден: кефир, ферментирало печено мляко, растително масло, 200 г варени картофи, 20-25 г масло, остарял бял хляб или бисквити (200 г), неподсладен чай, извара, зеленчукова супа, ябълки, пресни краставици.
  • 4-ти ден: в допълнение към продуктите от предходния ден, можете да ядете риба или варено месо (100 g), както и зърнени храни.
  • 5-ти ден: можете да включите в диетата си всички зеленчуци и плодове, разрешени за розацея.

Лазерна терапия

Този вид терапия с розацея е една от най-ефективните. В зависимост от стадия на заболяването и от поставените цели се избира един или друг метод на лазерна терапия.

Съществуват следните видове розацеа лазерна терапия:

Дълбока тъканна реконструкция с хирургически лазери

Този метод всъщност се отнася до методите на пластичната хирургия и се използва в екстремните стадии на заболяването - с образувани фими. Същността му се състои в отстраняването на всички патологични израстъци на съединителната тъкан под кожата, до костната и хрущялната тъкан. Крайната цел на този метод е да възстанови предишната форма на засегнатата част на тялото..

Използването на лазери с аргон и въглероден диоксид може да намали загубата на кръв по време на операцията и да доведе до излекуване чрез основно намерение, т.е. без последващи белези.

Пулсова фототерапия

Пулсовата фототерапия е най-широко практикуваният метод за лазерно лечение на розацея. Същността му се крие в действието на фотони с определена дължина на вълната върху кожата, чрез които повърхностните капиляри на кожата се нагряват и залепват. Унищожените еритроцити (червените кръвни клетки) действат като лепило. В резултат на това се елиминира първопричината за розацеята - застой на кръв в съдовете на кожата.

Продължителността на една сесия е от 5 до 15 минути, в зависимост от областта на лезията. За постигане на задоволителен терапевтичен ефект обикновено са необходими 8-10 процедури. Интервалът между леченията е една седмица. За да се намалят местните неприятни усещания, върху зоната на излагане на радиация се поставя специален охлаждащ гел.

Този метод се използва при всички форми на розацея и показва добър клиничен ефект. Най-вече е забележимо при лечението на прерозацея и розацея от първа степен (телеангиектазии, единични папули). Противопоказание за този метод е ниското съсирване на кръвта, остър период на възпалителни заболявания, новообразувания в областта на радиацията, туберкулоза, захарен диабет и др..

Народни средства за защита

Розацеята се лекува у дома не по-малко успешно, всичко започва с лосиони, използващи ефективни отвари и тинктури от растения. Единственото условие за положителен козметичен ефект са охладените разтвори:

  1. Червени боровинки. Марлята в 10 сгънати слоя се накисва в сок от червена боровинка и се нанася върху лицето, отгоре се покрива слой памучна вата. След това всичко се увива с превръзка и се изчаква от половин час до час. Първите приложения (разредени в съотношение 1: 3 с вода), ако кожата реагира благоприятно, следващия път разтворът може да бъде направен по-концентриран (постепенно достигащ чист сок от червена боровинка);
  2. Лайка. Използва се запарка от цветя (1:15), след което марлята се накисва, сгъва се няколко пъти, извива се и се поставя върху лицето за 3 часа. Това се прави веднъж на ден;
  3. Последователността. За 30 части вода се използва 1 част от билката, салфетката се навлажнява с разтвор и също се нанася върху лицето за около 30 минути;
  4. Невен. В аптека купуват тинктура от невен, разтварят 50 мл тинктура в чаша студена вода и след това правят същото като с лайка.

За звездите се препоръчва използването на маски от:

  1. Овесена каша. 2 с.л. овесена каша се смила на прах, налива се 100 мл гореща вода и се оставя да престои известно време. Когато сместа е със стайна температура, тя може да се нанася върху лицето (не плътно) за 35-40 минути. С помощта на влажна кърпа изсушените части на маската се навлажняват;
  2. Кефир. Марлята се импрегнира с пресен кефир и се нанася за 10 минути върху лицето.

Използване на козметика

Как да се лекува розацея вече е обсъдено. Но правилните хигиенни и козметични грижи са също толкова важни. През зимата и есента трябва да предпазите кожата си от силен вятър, студ, сняг и дъжд. През лятото и пролетта се препоръчва да предпазвате кожата си от пряка слънчева светлина: носете шапка с големи периферии, тъмни очила или използвайте чадър от слънцето. Също така е необходимо да нанесете на лицето си слънцезащитен крем със SPF 15 или по-висок, преди да излезете навън. Не са разрешени сауна и солариум.

Болестта на розацеята изисква използването само на лека козметика. Добре е, ако съдържат екстракти от грейпфрут, боровинки, лайка, краставица. Всички козметични средства за розацея (лосиони, тоници, кремове) не трябва да съдържат алкохол и е по-добре да избирате от онези продукти, които са означени с „хипоалергенни“ или „срещу розацея“. За да имат козметичните продукти лечебни свойства, а не само да прикриват проявите на болестта, можете да добавите към тях разтвор на димексид.

Винаги е необходимо да се прилага защитен крем под декоративна козметика. За розацея при мъжете се препоръчва използването на електрическа самобръсначка. Остриетата могат да се използват само ако са много остри. Нанасянето и отстраняването на козметика трябва да бъде изключително нежно: не търкайте крема силно или не търкайте лицето си с кърпа след измиване.

Предотвратяване

Нито лазерната терапия за розацея, нито криотерапията гарантират, че болестта няма да се влоши. За да предотвратите рецидиви, трябва редовно да се подлагате на профилактично лазерно или студено лечение.

Въпреки това, честотата на посещенията при козметик за това заболяване може да бъде значително намалена, трябва само да се придържате към прости правила:

  1. Не позволявайте на лицето ви да се слънчеви бани, използвайте защитен крем, ако е възможно.
  2. През зимата изключете хипотермия и излагане на студен, сух въздух по лицето (можете да използвате кремове с високо съдържание на мазнини).
  3. Балансирайте диетата - витамините А, Е трябва да присъстват в нея в достатъчни количества и трябва да отсъстват - пържени чушки, мазни храни.
  4. Лекувайте всички заболявания на стомашно-чревния тракт, особено гастрит и пептична язва.
  5. Откажете да използвате хормонални мехлеми (ако не са предписани за сериозно заболяване).

Посетете вашия дерматолог при първите симптоми на розацея. Избягвайте прогресирането на болестта и появата на козметични дефекти, които обезобразяват лицето.

Розацея по лицето: причини и лечение

Хронична дерматоза на розацея се среща при 1/10 от населението, преодолявайки прага от 30-40 години. Заболяването се характеризира с зачервяване на кожата и образуване на акне под формата на пустули и възпалителни възли (пустули и папули), така че получи друго име - розацея. Болестта е по-податлива на жените, но при мъжете е много по-тежка. Трябва да се помни, че когато на лицето се появи розацея, лечението с лекарства отнема дълъг период от време, тъй като нито едно лекарство не дава положителен резултат като монотерапия, осигурявайки само временно облекчение.

Фактори, провокиращи заболяването

Когато розацеята се появи на лицето, причините са свързани с много фактори. Има няколко теории, според които заболяването може да възникне:

  • Demodex подкожен акар, причиняващ демодекоза

Дълго време теорията беше водеща, докато беше доказано, че когато розацеята по лицето се третира без акарицидни средства, тогава се проявява и положителната динамика. Независимо от това, ако на кожата се създадат благоприятни условия за развитие на кърлежи, тогава пациентът усеща влошаване на състоянието си. 80% от пациентите с розацея са диагностицирани с демодекоза.

  • Външни причини

Те могат да бъдат свързани с хранително поведение (пиене на алкохол, топли напитки, пушени и пикантни храни) и природни условия (прекомерно излагане на слънце, хипотермия). Ако съдовете са крехки поради заболяване или наследствен фактор, тогава такива дразнители водят до тяхното разширяване.

  • Състоянието на стомашно-чревния тракт

Helicobacter pylori, бактерия, която заразява различни части на стомашно-чревния тракт и която е обвинена в причиняване на язва на стомаха и гастрит, също се счита за виновна за розацея. В процеса на жизнената дейност бактерията произвежда токсини, които имат съдоразширяващо действие..

Различни дерматити, алергични реакции, при които съдовете се разширяват, но не се връщат в предишното си състояние, също могат да провокират розово акне по лицето. Ендокринните, имунните заболявания, вегетативно-съдовата дистония също могат да бъдат причините за розацея.

Нито един от горните фактори не е универсален.

Как се проявява болестта

Симптомите, характерни за розацеята по лицето, зависят от стадия на заболяването:

  • I или дебютен етап - в зоната на деколтето, на лицето в Т-зоната (нос, чело, брадичка, бузи) след гореща храна, алкохол или продължително излагане на студ, понякога се появяват червени петна. Те не изчезват дълго време, но също така не причиняват дискомфорт..
  • Етап I I - зачервяването става по-трайно. Започва купероза, която се характеризира с разширяване и крехкост на малки съдове.
  • Етап I I I - зачервяването става хронично, през кожата се виждат кръвоносни съдове, лицето се подува. Човекът усеща парене и изтръпване. Кожата се покрива с акне и люспи. На този етап вече не са необходими провокиращи фактори, симптомите продължават постоянно. Зачервяването става синкаво и се разпространява по цялото лице и шия.
  • I етап V - розацеята на лицето се появява на цели групи, главно в брадичката и носа. Размерът на отделен елемент може да бъде до 5 мм. В същото време, след разрешаване, няма промени в белезите, както след акне. Кожата е подута и разширените пори стават силно видими, мастните жлези увеличават размера си. Освен това подуването е най-силно изразено в областта на челото. Кожата е много чувствителна към слънчева светлина, има риск от атрофия на тъканите.

На последния етап могат да се появят по-често различни израстъци на кожни участъци по носа, както и по челото, ушите, клепачите, брадичката (снимка по-долу).

Това удебеляване е по-често при мъжете. Жените страдат повече от свръхрастеж на мастните жлези и увеличаване на порьозността на дермата. Средно при 40-50% от пациентите заболяването се разпространява в очите. Започва сърбеж, парене, сълзене.

По-долу е как изглежда лицето розацея:

Диагностика

Преди да се излекува розацея по лицето, се извършва диференциална диагностика с други кожни заболявания: дерматит, лупус еритематозус, акне вулгарис.

Най-често самите пациенти бъркат акне и розацея. Въпреки факта, че тези две заболявания имат общи признаци под формата на кожни гнойни обриви и възлови образувания, те също имат редица специфични разлики:

  • при розацея комедони не се образуват;
  • акне розацея след терапия не оставя белези и келоидни белези;
  • появяват се упорити мрежи и паякообразни вени, които не са характерни за акнето.

Ако не поставите диагноза преди лечение на розацея по лицето, има голям риск от грешки при лечението. Често при розацея се активира демодекс и терапевтичните мерки са насочени срещу патогенния акар, докато самата болест продължава да се развива по-нататък.

Терапевтични мерки

Когато се диагностицира розацея по лицето, причините и лечението са тясно взаимосвързани елементи. На първо място, дерматологът ще се опита да открие причината и да започне лечение, като я премахне..

Терапевтичните тактики се избират в съответствие със стадия на заболяването, пола на пациента, наличието на фонови заболявания.

Лечение на повтарящи се горещи вълни

На първия етап се предписват местни лекарства, които имат вазоконстрикторно действие. Използват се студени лосиони на резорцин и борна киселина. Те свиват кръвоносните съдове и по този начин помагат за премахване на парене и сърбеж.

Наложително е да се извършват хигиенни процедури, като се използват гелове със себум-регулиращо и противовъзпалително действие. В тази ситуация се използват гелове и лосиони от същата серия, както за грижа за проблемна кожа с акне.

С появата на паякообразни вени, постоянно зачервяване, усещане за стягане на кожата се предписва крем от аптечната козметична линия Dirozeal.

Средно до тежък стадий на терапия

Преди това, когато на лицето се образува розацея, лечението се извършва с локални кортикостероидни лекарства. Дългосрочното използване на такива средства често води до преход на болестта към друг етап, който се характеризира с постоянни паякообразни вени и ретикули, атрофия на тъканите, поява на старчески петна и гнойни изригвания. Ето защо наскоро стероидните хормони не се препоръчват за локална терапия..

Когато на лицето се образуват бучки под формата на папули и пустули, се предписват местни антибиотици, главно от тетрациклиновата серия, тъй като тетрациклините могат да се натрупват селективно в областта на мастните жлези и да премахнат възпалението. Лечението с антибиотици е дългосрочно (3 месеца) и много често води до нежелани реакции под формата на алергии, неизправности в работата на стомашно-чревния тракт, поява на реакция към слънцето.

От антибиотиците се използват и макролиди, по-специално еритромицин. За петседмичен курс еритромицин маз се предписва 2 пъти на ден. По-продължителната употреба на антибиотици води до появата на устойчивост на микрофлора и неефективност на лекарствата.

Лекарство като Zinerit, което включва еритромицин и цинково съединение, се е доказало добре. Разтворът облекчава възпалението и има вредно въздействие върху патогенната микрофлора. Време за лечение - най-малко 3 месеца.

По лицето се използват средства против розацея, чиято основна активна съставка е азелаинова киселина - Skinoren, Azelik, AkneStop и др. Те имат противовъзпалителен ефект, вредят на бактериите, а също така омекотяват роговия слой на епидермиса и подпомагат обновяването на клетките. Лекарствата се използват 2 пъти на ден. Забележима промяна в състоянието на кожата се наблюдава не по-рано от след един месец редовна употреба.

Ако е необходимо, лечението се провежда и с витамини и антихистамини..

Широко се използват такива лекарства като ретиноиди, синтетични производни на витамин А (ретинол):

  • Крем Третиноин - курс на терапия 1,5 месеца с две приложения на ден.
  • Адапален - използвайте веднъж дневно преди лягане. Подобрението настъпва след дълго (3 месеца) грундиране. Лечението започва с гел, но ако има странични ефекти под формата на изгаряне и пилинг, те преминават към крем. Противопоказан по време на бременност и кърмене..
  • Ретиноевият мехлем се отнася до лекарства против акне, антисеборея и противовъзпалителни средства. Не се препоръчва да се използва по време на бременност и момичета, които планират да забременеят. Преди да намажете продукта, трябва да вземете предвид факта, че той не може да се комбинира с други ретиноиди и локални препарати на основата на тетрациклин.

Предписвайте лекарства на базата на метронидазол (синтетичен антибиотик):

  • Метрогил гел;
  • крем за розацея на лицето Розамет.

Във всеки случай, дали дадено лекарство може да се използва, се определя изключително от дерматолог и често заедно с гинеколог или офталмолог.

Когато розацеята прогресира до стадия с образуването на пустули с гнойно съдържание, се предписват системни ретиноиди и преди всичко изотретиноин (Roaccutane). Преди да лекувате розацея по лицето със системни лекарства, наложително е да се консултирате с лекар поради многобройните странични ефекти и значителен списък от противопоказания.

Напреднал стадий на заболяването, който се характеризира със свръхрастеж на кожата, подлежи на лечение главно чрез хирургични методи.

Диета

Диетата при розацея на лицето е един от компонентите на комплексното лечение. Ежедневното диетично меню трябва да изключва храни, които провокират зачервяване и дразнят стомаха: алкохолни напитки, кафе, цитрусови плодове, пикантни ястия с много подправки. Препоръчително е да ядете храна топла.

Необходимо е да се намали консумацията на храни с високо съдържание на йод, тъй като това вещество може да провокира нов вид на розацея.

Грижа за кожата и начин на живот

Когато се диагностицира розацея, лечението ще бъде по-ефективно с подходящи хигиенни и козметични грижи за лицето.

За пациенти с хиперсекреция на мастните жлези, широки пори и склонност към образуване на комедони, се препоръчва да се използват гелове и лосиони за измиване, които имат себум-регулиращ ефект (нормализират производството на себум) и противовъзпалителен ефект. В този случай е много важно козметиката да не нарушава водно-липидната мантия (защита) на кожата. Следователно нивото на pH не трябва да надвишава 7 единици..

Препоръчва се да се извършва хигиенна грижа за кожата със следните гелове и лосиони:

  • Clerasil Ultra;
  • Почиства;
  • Керакнил;
  • Сетафил;
  • Авен.

Проблемната грижа за кожата помага за омекотяване на епидермиса, отваряне на порите, премахване на мъртвите клетки и овлажняване. Почистващите препарати не се използват повече от 2 пъти на ден.

По време на лечението често се появяват странични ефекти под формата на сухота и лющене. Ето защо, козметиката за розацея на лицето задължително трябва да включва овлажнители:

  • Клин АК;
  • Авен;
  • Антиругер;
  • Розалиак;
  • Sensibio AR.

Всички тези продукти овлажняват добре, премахват чувството за дискомфорт и подобряват поносимостта на лекарствата..

Народни средства за защита

Лечението с народни средства е най-ефективно при първите симптоми на розацея. На първо място се използват лосиони от отвари от такива растения като лайка, градински чай, невен, блат и чай. Бульоните се готвят на водна баня за четвърт час, след което се влива още 30-40 минути при стайна температура. Предпоставка е течността да е студена. Лосионите свиват кръвоносните съдове и успокояват кожата.

Маските за лице за розацея на основата на кефир и овесени ядки също са ефективни. Тези два компонента се използват за приготвяне на мономаска. Кефирът се нанася върху лицето и се държи 10-15 минути. Овесените ядки се запарват във вряща вода, вливат се за един час и се разстилат по лицето.

Важно! Не използвайте самозагряващи се маски, които се предлагат в търговската мрежа и влизат в категорията "срещу акне".

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи се използват за лечение на разширени кръвоносни съдове, премахване на хиперпигментация и рубцови промени.

Използват се следните методи:

  • електрофореза;
  • криомасаж;
  • електрохирургия;
  • лазерна терапия.

За да се премахнат кожните промени, се използва дермабразио (само при пълна липса на възпаление по лицето) и различни химически пилинги. Ако има тенденция към образуване на белези, може да се предпише гел Contractubex.

Предотвратяване

Медицината все още не знае точния метод за това как да излекувате розацеята по лицето завинаги. Основната задача е да се направи периодът на ремисия възможно най-дълъг..

За да се предотврати появата на розацея, трябва да се спазват редица превантивни мерки:

  • наблюдавайте диетата;
  • използвайте козметика за почистване, подходяща за тип кожа;
  • прилагайте слънцезащитни продукти;
  • не излагайте тялото на екстремни температури (не посещавайте бани и сауни, покривайте лицето си от слънцето през лятото, предпазвайте от замръзване и вятър през зимата).

Само основните грижи и дългосрочната терапия в комбинация ще имат положителен резултат при лечението на розацея.

Как да се лекува розацея

Розацеята е кожно заболяване с хроничен неинфекциозен произход, характеризира се с зачервяване на кожата (съдове под формата на звездички или обриви с гной, както и акне), често се появява на лицето. Можете да прочетете статията на нашия уебсайт, за да разберете какво е розацея и как да се лекувате. Това заболяване се проявява на различна възраст, но особено често се наблюдава при жени на възраст 35-45 години, мъжете все още рядко посещават, но ако това се случи, то протича със значително по-големи усложнения. Това заболяване атакува главно светла кожа, а при деца и хора над 60 години практически не се случва..

Причините за заболяването

Външно влияние. Яденето на подправки, пиенето на алкохол и кафе засяга стомаха и неговата микрофлора, поради което съдовете на лицето са склонни да се разширяват. Първоначално се смяташе, че яденето на прекалено много месо има благоприятен ефект върху розацеята, но скоро учените опровергаха този факт, причината за това отричане се оказа, че това заболяване присъства и при вегетариански пациенти. По-късно учените установяват, че появата на зачервяване се появява след поглъщане на топли напитки (над 60 градуса) в тялото (стомаха).

Теория на инфекцията

Гнойните изригвания, които се изсипват по лицето, са с инфекциозен произход, но след изследвания учените не могат да намерят бактерия в тези пустули, която да обясни развитието на това заболяване, което би било потвърждение на тази теория. Въпреки че намаляването на броя на пустулите се получава поради ефекта върху тях на антибиотична терапия.

Теорията за подкожните акари и тяхната роля

Редица учени предполагат, че развитието на розацея се дължи на акари (демодекс), по-точно на ефекта им под кожата. Тази теория беше изложена след много проби, взети от увредени кожни области на пациенти, в които бяха открити ларви на Demodex, но не беше възможно окончателно да се потвърди поради факта, че имаше хора, засегнати от розацея, в които тези паразити не могат да бъдат открити..

Генетичен фактор

Голям брой учени твърдят, че розацеята не е генетично заболяване, но изследванията на учени от САЩ са доказали, че 40% от хората с това заболяване имат хора в семействата си, които страдат от абсолютно същия проблем..

Болести (стомашно-чревния тракт) на храносмилането

Поради установените проблеми с храносмилането при пациенти, гастрит (50-90%) и нарушено функциониране на тънките черва (35%), може да се предположи, че има някаква връзка между стомашно-чревния тракт, червата и розацеята.

Психична теория

Предполагаше се, че заболяването се развива при пациенти с психични разстройства, но след много проучвания учените не можаха да намерят потвърждение, въпреки че пациентите в последните етапи показват аномалии в психиката (депресия и емоционални сривове).

Розацеята може да бъде идентифицирана по основните симптоми:

  1. Всичко започва с кожата на лицето (зачервяване), бузите, носа, брадичката, близо до устата (розацеподобен дерматит на лицето), в края на кратък период от време той не изчезва сам, понякога може да се появи зачервяване, преминаващо към гърба или гърдите;
  2. По лицето изскачат множество подутини със среден размер, които по-късно се превръщат в акне с гнойно съдържание. Кожата става по-твърда;
  3. Звездичките се появяват от разширяващите се съдове;
  4. Кожата на зачервения нос става по-плътна (по-често при мъжете);
  5. Наблюдава се разширяване на порите;
  6. Кожата става забележимо мазна, появява се процес на обилно изпотяване;
  7. Свръхчувствителност към сухота, светлина, придружена от парене и сърбеж.

Розацеята е разделена на етапи:

  • Етап 1 - характерни са видими съдове и очевидно зачервяване на лицето по бузите, брадичката, челото. Причината за появата на 1-ви етап може да бъде: стрес, температурни промени, остра диета, топли напитки, менопауза, употреба на лекарства, пренапрежение и кремове, нанесени върху лицето;
  • Етап 2 - папуло-пустулозни, гнойни обриви се виждат по червените области на лицето, има подуване на кожата близо до челото, веждите и се появява фоточувствителност. Появяват се повече обриви по лицето, част се появява по скалпа, поради това разпространение пациентът често се позовава на сърбеж;
  • Етап 3 - пустулозно-нодуларен, с прогресирането на заболяването, дебелината на кожата може да се сравни с лимонова кора, части от лицето (носа или челото) се удебеляват, при мъжкия пол носът става по-обемен, поради което се нарича епифизна.

Такъв синкав нос с голям брой изпъкнали съдове, по-късно се появяват бразди по него, при жените не се наблюдава, вероятно поради женски хормони.

Форми на розацея:

  1. Стероидна розацея - Тази форма на кожно заболяване е много трудна за лечение. Може да се появи по време на лечението на други дерматологични заболявания с хормони, използвани външно;
  2. Rosacea conglobata - тази форма се появява, когато се третират със средства на основата на бром и йод, външно огромни конглобати (израстъци с форма на топка) върху засегнатите области;
  3. Фулминантната форма - проявява се по-често при жени с невропсихиатрични разстройства или по време на бременност, менопауза, твърде бързо преминава от началната форма до последната, жените изпадат в депресия (може да се развие невроза), лечението на тази форма е рядко, когато помага;
  4. Лимфедем - при тази форма на патологичния процес отокът на лицето се появява предимно поради подкожния слой, който има свойството да се разраства, тъмночервеният оток (бузи, нос и др.) най-лошата страна.

Розацеята засяга и очите при пациентите (при 20% от посещенията), пациентът се оплаква от изтръпване, зачервяване, сърбеж, оток и сълзене. Този симптом може да е по-рано от началото на заболяването, а зачервяването ще се появи по кожата по-късно. Това състояние е придружено от блефарит (заболяване, когато кожата в близост до клепачите се зачервява и отлепва, заедно с образуването на корички в ъглите на очите) или конюнктивит (в окото се наблюдава зачервяване, което изгаря, разкъсва и боли на светлината).

Диагностициране на розацея

Лекарят с опит може лесно да идентифицира розацеята само като погледне пациента, особено когато има характерни прояви на епифизния нос или ако заболяването е започнало. Съвременната дерматология може да изясни диагнозата на пациента въз основа на данните, които лекарят ще получи, с необходимите изследвания на червата, кръвоносните съдове, лабораторен анализ на кръв и микрочастици, взети от зачервена кожа.

Офталмолог, ендокринолог и други лекари могат да бъдат включени в лечението, поради което се препоръчва да се потърси помощ от лекар, за да започне лечението в ранните етапи, без да се чака развитието на болестта и влошаването на състоянието на организма. Лекарят може да ви помогне да изберете правилното лечение и да се отървете от розацея, в зависимост от това каква форма на заболяването има пациентът.

Как да се лекува розацея?

Розацеята е хронично заболяване, лечението може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. Болестта не предоставя възможност на пациентите да постигнат пълно възстановяване, но всеки симптом на розацея е лечим и е напълно възможно да се предотврати развитието му. Поради това често се използва комплексно терапевтично лечение на розацея по лицето, където се използват подходящи лекарства (антибиотици, кремове, мехлеми), физиотерапия, лазерна експозиция и отвари. Лекарят избира най-подходящото лечение за розацея.

Лекарства

Активно се използва антибиотично лечение на базата на тетрациклин. Метронидазолът също е с висока ефективност, който се справя с различни видове бактерии и има способността да унищожава подкожния кърлеж, справя се добре с премахването на подпухналостта. Лекарите казват, че ефективното лечение на розацея за доста дълъг курс включва лечение (повече от година), но трябва да се има предвид, че антибиотиците са склонни да се отърват както от лошите, така и от добрите бактерии.

Ето защо ще бъде желателно да приемате Trichopolum, който върши отлична работа за възстановяване на нормализирането на червата и стомаха. В случай на оплаквания на пациента от сърбеж и различни дразнения, се предписват лекарства като Tavegil, Suprastin или Claritin, както и сложни витамини аскорутин, за да се отърват от видимите звездни съдове (има способността да укрепва съдовите стени). Препоръчително е да се използва екстракт от майчинка или валериана за успокояване на НС.

Местно лечение

Ако болестта няма напреднал стадий, тогава розацеята може да се лекува главно с кремове, мехлеми и лосиони и благодарение на лекарско предписание в аптеката се правят разтвори, с които се правят лосиони (те включват борна киселина и болт). Съвременни лекарства:

  1. Skinoren гел - помага за облекчаване на подпухналостта, изсушава кожата поради азелаинова киселина. Той няма противопоказания, розацеята по време на бременност може безопасно да се лекува;
  2. Кремове - премахват възпалението, пустулозните обриви стават по-малко, поради съдържанието на антибактериалния компонент (Metrogyl, Rozeks);
  3. Хормонални лекарства - дават незабавен резултат за кратко време на излекуване, но след отказ за приемане заболяването се връща и може да започне да прогресира до по-тежка форма (стероидна розацея)
  4. Кремът Ovante е препарат от естествен произход, дава положителен ефект, разрешен е за употреба дълго време. Съдържа кристална сяра и растителни компоненти.

Физиотерапевтично лечение на розацея:

  • Слабите електрически заряди засягат кожата (коагулация);
  • Течен азот (криодеструкция);
  • Механично възстановяване на лицето (дермабразио);
  • Лазерна терапия - помага да се отървете от полупрозрачните кръвоносни съдове, лекува от големи образувания и изглажда податливата кожа. По принцип лазерното лечение на розацея прави видимите съдове по-малко видими. Елиминира хипертрофираното лазерно лечение на розацея на кожата. Благодарение на интензивната импулсна светлина, лазерното лечение премахва зачервяването на кожата. Пустуларните изригвания се изсушават под въздействието на висока температура. Най-добрият скалпел се счита за лазер, той може да премахне много точно кожните слоеве на тъканите. Кога да се лекува розацеен лазер, лекарите препоръчват да се въздържате от използване на козметика седмица преди процедурата;
  • Фотокоагулацията е един от начините за справяне с малки паякообразни вени.

Лечение с народни средства

Розацеята се лекува у дома не по-малко успешно, всичко започва с лосиони, използващи ефективни отвари и тинктури от растения. Единственото условие за положителен козметичен ефект са охладените разтвори:

  • Червена боровинка. Марлята в 10 сгънати слоя се накисва в сок от червена боровинка и се нанася върху лицето, отгоре се покрива слой памучна вата. След това всичко се увива с превръзка и се изчаква от половин час до час. Първите приложения (разредени в съотношение 1: 3 с вода), ако кожата реагира благоприятно, следващия път разтворът може да бъде направен по-концентриран (постепенно достигащ чист сок от червена боровинка);
  • Лайка. Използва се запарка от цветя (1:15), след което марлята се накисва, сгъва се няколко пъти, извива се и се поставя върху лицето за 3 часа. Това се прави веднъж на ден;
  • Последователността. За 30 части вода се използва 1 част от билката, салфетката се навлажнява с разтвор и също се нанася върху лицето за около 30 минути;
  • Невен. В аптека купуват тинктура от невен, разтварят 50 мл тинктура в чаша студена вода и след това правят същото като с лайка.
    За звездите се препоръчва използването на маски от:
  • Овесена каша. 2 с.л. овесена каша се смила на прах, налива се 100 мл гореща вода и се оставя да престои известно време. Когато сместа е със стайна температура, тя може да се нанася върху лицето (не плътно) за 35-40 минути. С помощта на влажна кърпа изсушените части на маската се навлажняват;
  • Кефир. Марлята се импрегнира с пресен кефир и се нанася за 10 минути върху лицето.

Диета

Що се отнася до диетата, не е препоръчително да се използва в диетата:

  • Цитрусови плодове, круши и грозде;
  • Печено;
  • Солено;
  • Консерви;
  • Наденички;
  • Подправки;
  • Остър;
  • Мариновани;
  • Алкохолни напитки;
  • Силни чайове и кафе;
  • Сладкарски изделия.

Какво е позволено да се яде? Наличието на такива продукти, които е желателно в менюто:

  • Пресни зеленчуци и плодове;
  • Варено месо (не мазно);
  • Ферментирали млечни напитки;
  • Риба;
  • Зърнени храни;
  • Хляб без дрожди;
  • Зеленина;
  • Горски плодове;
  • Минерална вода над 2 литра на ден.

Предотвратяване

Кожата не трябва да се излага на вятър в студено време, в горещо време - ярко слънце. По-добре е да се предпазите при такива метеорологични условия с кърпичка. Пийте по-малко алкохолни и топли напитки, използвайте доказана козметика с добро качество. Преди да вземете каквито и да е лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно розацеята и как да я лекувате, за да избегнете вреда на тялото си. В крайна сметка лекарят вече е излекувал повече от дузина от тези проблеми..

Акне На Лицето

Акне На Краката Си